静脉曲张是否手术要根据静脉曲张的程度而定，具体如下：

1、不需要手术：有些患者静脉曲张非常轻，没有什么症状，这种情况不需要做手术，如果要治疗，可以通过弹力袜或者通过在静脉里面注射泡沫硬化剂，就可以治愈；

2、需要手术：静脉曲张如果非常严重，最好还是手术，因为静脉曲张如果比较重会出现一些并发症，比如血栓性静脉炎，这种血栓性静脉炎严重的时候会蔓延到深静脉，最后因为深静脉的血栓脱落导致严重的肺栓塞，严重的时候还出现死亡，非常危险。除此之外还会出现瘙痒，就是瘀滞性皮炎，还会出现皮肤的严重改变，如皮肤发硬、发黑等，出现反复的发炎感染，以及出现溃疡，而且溃疡往往是难治性的溃疡，不做手术溃疡就不能愈合。溃疡会侵蚀到血管，最后造成血管的破裂出血，严重的时候会出现失血性的休克。

所以静脉曲张如果早期很轻的时候，可以考虑保守治疗，但是如果静脉曲张非常厉害应该做手术，否则有可能会造成非常严重的后果。