首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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磨玻璃影与磨玻璃结节不同，磨玻璃影是胸部影像学中对肺部病变的描述，通常指肺部出现高密度的阴影，但阴影无法掩盖肺纹理，所以定义为磨玻璃影。而磨玻璃影可以是结节，也可以是尚未形成结节的斑片状影，即磨玻璃影可以包括磨玻璃结节。而部分磨玻璃影属于良性疾病，如炎症造成的炎症水肿或出血。
磨玻璃结节是磨玻璃密度的结节，通常可分为一过性病变以及持续性病变。一过性的磨玻璃结节可以由灶性炎症、灶性水肿或灶性出血导致，而持久存在的磨玻璃结节，通常属于灶性纤维化及早期肺癌的表现。
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"磨玻璃结节影和磨玻璃结节没有区别，都是提示胸片或者CT上发现什么样子、多少大小的磨玻璃样的结节。同样是磨玻璃样的结节，或者是磨玻璃样的结节影，可以是不同的病因导致，可以是炎症、非炎症。在各种非炎症疾患导致磨玻璃样结节影，或者磨玻璃结节的病因中，特别要警惕或者关注是支气管肺癌导致的磨玻璃样结节影。因此一旦发现肺上有磨玻璃样的结节影，尤其是大小≥0.8cm的结节样的影，需要请专科的医生帮助我们依据结节阴影的大小、伴随的症状和体征、X线等其它方面的征象，进一步去排查是否是恶性肿瘤导致的磨玻璃样的结节影。必要的时候还要通过经皮肺穿细胞学、组织学的检查，进一步明确磨玻璃阴影的结节阴影的性质。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/12收听(43019)
近来随着胸部CT普遍应用后出现一个新的概念，这个概念实际上是两个概念组成，结节和磨玻璃。结节实... 张宏伟│烟台毓璜顶医院 2019/11/04播放(75152)
近来随着胸部CT普遍应用后出现一个新的概念，这个概念实际上是两个概念组成，结节和磨玻璃。结节实...
张宏伟│烟台毓璜顶医院
2019/11/04播放(75152)
说起肺部磨玻璃影，大家都非常担心它可能是肺癌。 什么是磨玻璃，磨玻璃就是洗漱间门上看的似清非清的玻璃，小于3cm我们称之为肺结节。磨玻璃结节是一种影像学...
徐清华│上海市肺科医院
2022/04/18阅读(4726)
磨玻璃结节影，通常是肺结节生长状态的一种描述。肺结节的生长形式和状态，通常有固体影、磨玻璃结节... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(92544)
磨玻璃结节影，通常是肺结节生长状态的一种描述。肺结节的生长形式和状态，通常有固体影、磨玻璃结节...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(92544)
"磨玻璃结节影是做胸部CT，在CT报告上会出现的描述，是形容肺部有一部分的病变，这个病变特点就是肺泡腔内的病变渗出相对来说密度不是特别高，所以这时候看到其中的肺泡的结构，包括支气管血管束走行，都可以看到，所以称为磨玻璃结节。此外，部分良性和恶性的病变都可能表现为磨玻璃结节，像有些病毒性肺炎，病毒感染也可以是磨玻璃结节，包括非典型致病菌，比如支原体肺炎也有相类似的表现，甚至炎症渗出早期都可能出现，包括肺内的出血，也是磨玻璃结节的表现。肿瘤里面都是腺癌，容易表现为磨玻璃结节。当然，具体的诊断还需要进一步的检查来明确。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/15收听(68929)
"肺部磨玻璃结节影最常见的原因还是肺部感染，当然极少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能，肺部结节分为实性、亚实性和磨玻璃结节，亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性会更大。如果出现肺部磨玻璃结节，先考虑炎症，可以进行抗感染治疗后复查。抗感染治疗两周以后复查，如果没有变化要定期复查，比方三个月以后还要做肺部CT。如果仍然没有变化，半年以后还要去做个肺部CT。如果仍然没有变化，要在医生的指导下，每半年或者每年做个肺部CT进行随访，尤其是对于40岁以上长期吸烟或长期处于二手烟环境，有恶性肿瘤家族史的高危人群，一定要定期复查肺部CT。如果在复查的过程当中，大小出现变化，也就是变大或者出现恶变的征象，比方出现胸膜凹陷征、空泡征、血管征等，一定要进一步检查以确诊，以尽早治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/23收听(80042)
磨玻璃结节与实性小结节相较，其恶性的可能性更大。磨玻璃结节分包括纯磨玻璃样结节及混杂磨玻璃样结... 徐旭东│杭州市红十字会医院 2021/01/08播放(66174)
磨玻璃结节与实性小结节相较，其恶性的可能性更大。磨玻璃结节分包括纯磨玻璃样结节及混杂磨玻璃样结...
徐旭东│杭州市红十字会医院
2021/01/08播放(66174)
在做肺部CT检查的时候，检查结果出现磨玻璃结节影，主要是与周围组织相比有密度增高影，它的增高密度不足以掩盖在其中行走的血管和支气管影，有炎症、感染，以及纤维化、肿瘤都有可能会引起这种检查结果。还需要根据患者的临床表现，和其他的检查来做出正确诊断，也需要根据结节的大小、形态，制定进一步的检查方案。如果症状和其他检查结果都比较正常，一般不是很严重，但也需要定期去医院做检查，如果在短时间内有结节的增大，出现分支、毛刺，还需要考虑是由于恶性肿瘤引起的。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/17收听(72440)
肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2018/12/12播放(85679)
肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，...
戴纪刚│陆军军医大学新桥医院
2018/12/12播放(85679)
"磨玻璃阴影特指的是双肺在CT检查上的影像学表现，表示它的程度属于轻度的弥漫性阴影。一般情况下这种症状主要见于肺部的炎症和非感染性炎症，感染性炎症常见的就是一般的病毒、细菌、结核分枝杆菌感染，还有过敏性的肺炎，比如嗜酸性粒细胞性肺炎、肺泡蛋白沉积症。另外，在肺间质性疾病中也常见，比如特发性肺间质纤维化，还有比较恶性的传染病，比如新冠状病毒性肺炎、非典型肺炎等，也会出现这样的阴影。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/09收听(76090)
肺部有磨玻璃结节，是否严重要具体分析。随着胸部CT的普及，尤其在体检中，会发现肺部磨玻璃结节，... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/16播放(94940)
肺部有磨玻璃结节，是否严重要具体分析。随着胸部CT的普及，尤其在体检中，会发现肺部磨玻璃结节，...
2021/04/16播放(94940)
"肺的磨玻璃影，叫做groundglassopacity就是GGO。GGO的概念是，肺的CT表现在肺窗上，肺普遍是比较偏黑色、透明的、含气的脏器，它里面有多发的小的血管动静脉和支气管，这是正常的肺的结构，在这种结构上出现了异常的密度增高，像磨砂酒瓶一样密度的结节就叫磨玻璃样结节。磨玻璃结节分成纯磨玻璃结节和部分带核心的、实性的磨玻璃结节和基本上全实性的磨玻璃结节。全实性磨玻璃结节再下一步可能就不叫磨玻璃结节了，叫实性结节。这种磨玻璃结节，磨玻璃影的出现跟肺泡壁的增厚，或者肺间质的纤维化，或者肺间质的增生水肿，或者病变的细胞有关系，会显得比正常的肺泡和肺泡间隔密度更高和更粗、更厚一些，所以在CT影像上显示磨玻璃样的小片的病灶，这种病灶的出现并不少见，也并不一定都是恶性的，有很多是肺间质纤维化，有很多是肺部的纤维化性的慢性炎症感染，还有肺泡上皮的增厚，一些不典型增生，还有一些是早期的肺癌的情况。"
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(35283)
"肺部的磨玻璃结节有一定的可能是肺部恶性肿瘤，比肺部的实性结节是恶性肿瘤的可能性更大。如果出现肺部磨玻璃结节，其实大多数还是良性，最常见的原因有肺部感染、肺结核、肺结节病等情况。如果考虑感染性疾病引起的肺部磨玻璃结节，可以首先抗感染治疗两周以后复查肺部CT，如果没有变化要定期复查。三个月以后还要做肺部CT看有没有变化，如果仍然没有变化，半年以后再做肺部CT，如果还是没有变化，一般来说要定期复查。如果是肺部磨玻璃结节在复查的过程中，出现大小的变化，尤其是增大或者密度发生变化，或者出现恶变的体征，比如血管征、空泡征、胸膜凹陷征、有分叶等情况，有可能就是肺部恶性肿瘤。在这种时候一定要去找医生进一步检查，来进一步明确诊断，进行早期治疗。"
2021/03/22收听(76091)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有磨玻璃样小结节，磨玻璃小结节多见于炎症、过敏、纤维化、结核、肿瘤等疾病。磨玻璃小结节严重不严重，主要是根据磨玻璃结节的性质决定的。如果是良性疾病，如炎症、过敏、纤维化，甚至肺结核等，都可以经过抗炎、抗结核等治疗好转，部分可自行吸收好转。但如果是肺部肿瘤引起来的，就比较严重，需要及时行外科胸腔镜手术切除，必要时还要结合放疗、化疗、基因靶向治疗等肿瘤的综合治疗，效果才会更好。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/25收听(88221)
"磨玻璃结节是否传染的问题，要结合结节的性质来考虑。一般来说，磨玻璃结节多见于炎症、结核、肿瘤等疾病：1、如果是炎症，常见病毒、细菌、支原体等病原微生物感染引起，通常不具有明显的传染性。2、如果是肺结核引起来的结节，肺结核是属于乙类传染病，它可有一定的传染性，需要注意排外。3、如果是肿瘤引起来的磨玻璃结节，一般分为恶性肿瘤和良性肿瘤，但是肿瘤本身基本上都没有传染性。磨玻璃结节一般来说如果比较小，可以临床观察；如果比较大，特别是大于1cm或者患者有相关的症状，则需要到医院进一步明确诊断。"
2020/07/29收听(69886)
磨玻璃密度阴影和结节主要是特指肺部的病理表现，通过影像学的检查所发现。两者是有区别的，磨玻璃样的密度阴影最常见的就是肺部感染病灶的炎症反应，比如受到了病毒、细菌、真菌、结核分枝杆菌、原虫等病原体的入侵而引起的病灶，出现有磨玻璃样的密度阴影。这时病灶属于炎症的活动期，需要抗炎治疗，疾病才有望能够得到治愈。而结节最常见的是结核分枝杆菌感染引起病灶的纤维化、钙化的炎性假瘤，也见于恶性的肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌，出现有不同程度分布的肺部癌性结节。两者在形态上有区别，最常见的治疗方式，对于良性病变给予抗炎治疗为主，对于恶性病变需要及早的使用手术切除并且联合放疗、化疗才可能达到治愈。
2019/09/25收听(29492)
"肺部磨玻璃影的密度比肺部结节影要低一些，肺部磨玻璃影可以是圆形、类圆形或者不规则状，而肺部结节是圆形或者类圆形的高密度影，肺部磨玻璃影最常见的原因是各种肺部炎症性疾病，比方说病毒性肺炎，也有细菌性的肺炎，可以表现为肺部磨玻璃影，还有肺部出血性的疾病，可以表现为肺部的磨玻璃影，还有比方说肺水肿、肺腺癌等，都可以表现为肺部磨玻璃影。肺部结节最常见的也是肺部感染性疾病，还有肺结核或者肺部陈旧性的疾病，当然也有极少数的患者，可能是肺部恶性肿瘤，因此肺部结节影，如果怀疑感染性疾病，可以抗感染治疗后复查，如果没有变化，就要定期复查。"
2021/02/28收听(27663)
"随着对健康意识的提高，胸部高分辨CT越来越受到普及。经过高分辨CT检查，容易发现肺部早期的磨玻璃结节影、部分实性结节影以及实性结节。如果出现肺部磨玻璃结节影，需要根据磨玻璃结节影的大小和性质来判断该结节影如何处理。如果结节影小于5mm，多为良性结节，建议一年随访一次胸部高分辨CT，不需要药物治疗。如果结节影在6-8mm，伴有短毛刺、分叶状等早期恶性改变，需要请胸外科医生协助治疗，行胸部增强CT明确该磨玻璃结节影倾向于良性还是恶性。如果磨玻璃结节影大于8mm，伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征，尤其长期吸烟的人，需要高度警惕该肺磨玻璃结节影已经发生为早期肺癌。尽早行胸部增强CT以及经皮肺穿刺病理组织活检，也可以请胸外科医生早期手术干预治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/23收听(88028)
肺部结节和磨玻璃影哪个重，不能说哪... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/12播放(69667)
肺部结节和磨玻璃影哪个重，不能说哪...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/12播放(69667)
右肺上叶的磨玻璃结节影，先要看看结节的大小。如果CT显示结节小于8mm，且结节边界比较清晰，患者又有咳嗽、咳痰的症状，这样结节可能是炎症引起的。建议抗炎治疗半个月，3个月之后复查胸部CT，看看结节大小的变化，如果结节明显缩小可能是炎症引起的，这样就不必担心了，可以半年或者一年复查胸部CT，观察结节的变化即可。如果右肺上叶结节的磨玻璃结节影大于8mm，且结节内有混杂密度影，则可能有恶变的倾向，需要做肺穿刺排除早期肺癌的情况。
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/04收听(90753)
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