心肌酶升高原因不同，治疗策略也不相同。若真正意义上的心肌酶增高，尤其特异性酶谱升高，如肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T或肌钙蛋白I升高，此时需明确是否存在急性心梗，若患者有胸疼症状，结合心电图动态变化，可诊断急性心梗。

急性心梗也需观察是否存在ST段抬高，如果存在ST段抬高的急性心梗，主要需打通病变血管，进行急诊介入治疗。同时加强药物治疗，药物主要为抗血小板药物治疗，如阿司匹林联合氯吡格雷的双联抗血小板药物治疗，同时强化他汀药物治疗加用β受体阻断剂，有高血压或糖尿病患者，需积极控制危险因素。

心肌酶谱升高不是由急性心梗引发，如心肌炎，此时注意休息，营养心肌。若为肾功能不全，本身长期出现低水平心肌酶谱升高，此时没有特殊治疗，包括感染急性期时，也会伴有心肌酶谱升高，尤其敏感性较高，如肌钙蛋白I，应注意控制感染。

部分患者在临床查体时，发现肌酸激酶指标升高，该指标不能认为是心肌酶，此时并不特异。往往其升高可能为肌肉来源，如轻度升高，正常在200IU/L内，可能200IU/L-300IU/L，患者无症状，则不需进行处理。

若升高到400IU/L-500IU/L，可询问患者是否存在特殊诱因，如在检查之前进行健身、按摩或有碰伤创伤过程导致肌肉损伤，此时升高来源于肌肉，可让患者注意休息，并多饮水，有利于肌酸激酶排出。同时若水平较高，也可嘱咐患者服用碳酸氢钠小苏打碱化尿液，也有利于肌酸激酶排出。

还有部分指标升高，可能与甲状腺功能减退有关，此时只要注意纠正甲状腺功能，因此心肌酶升高还需具体分析。