儿童为什么会得甲减

2019-11-18 17:19播放 :

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儿童得甲减的原因有很多,分为先天性和继发性原因。先天性原因是胎儿胚胎发育过程中受到干扰,如缺碘或抗体出现酶缺乏,或与抗体受体缺乏有关系,继发性的小孩叫延迟性甲减,一般与甲状腺后天功能有关系。先天性甲减叫地方性甲状腺肿,粗脖子病是缺碘,治疗时补碘就可以。但是酶的缺乏也与该疾病有关,要做甲状腺功能检查,该结果会区分出是酶缺乏还是抗体缺乏,还是甲状腺功能减低,与分泌甲状腺素少有关系。延迟性甲减即后天性甲状腺功能降低,这些都可以治疗,根据患者情况进行个体化治疗方案。

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儿童甲减症状

"儿童甲减绝大多数是由于先天性甲状腺发育障碍,或者是甲状腺激素合成途径缺陷导致的,临床特征主要是生长发育落后、智能低下和基础代谢力降低。有些孩子往往在胎儿期就会出现表现,比如母孕期胎动减少,出生的时候是过期产,出生体重>90百分位数,在新生儿期会出现皮肤粗糙、生理性黄疸延长、哭声低哑、食欲下降、吸吮力差、低体温、便秘等情况。如果没有及时的诊断和治疗,1-2年以后孩子会出现明显的症状,会表现为特殊面容、面部臃肿、表情淡漠、反应迟钝、眼睑水肿等。神经系统功能障碍,会表现为智力低下、记忆力、注意力下降、运动发育障碍、感觉迟钝。生长发育停滞,包括身材矮小、躯干长、四肢短、骨发育明显延迟。心血管功能低下,可出现心率慢、心音低钝、心脏扩大、心包积液等。消化系统表现为食欲下降、腹胀、便秘、大便干燥,容易被误诊为先天性巨结肠。还有一类少数的孩子在胎儿期,就因为缺乏碘而导致不能合成足量的甲状腺激素。这种孩子会表现为两种不同的症候群,第一种是神经性症候群,以共济失调、痉挛性瘫痪、智力低下和聋哑为主要特征,身材是正常的,这种孩子甲状腺功能正常,或者轻度下降。第二种是黏液性水肿综合征,表现为生长和性发育明显落后,有黏液水肿和智力低下,孩子会有明显的甲状腺功能低下、甲状腺肿大。"

语音时长02:17''

张玉晶哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/07收听(28409)

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