太原市妇幼保健院
儿童保健科
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儿童得甲减的原因有很多,分为先天性和继发性原因。先天性原因是胎儿胚胎发育过程中受到干扰,如缺碘或抗体出现酶缺乏,或与抗体受体缺乏有关系,继发性的小孩叫延迟性甲减,一般与甲状腺后天功能有关系。先天性甲减叫地方性甲状腺肿,粗脖子病是缺碘,治疗时补碘就可以。但是酶的缺乏也与该疾病有关,要做甲状腺功能检查,该结果会区分出是酶缺乏还是抗体缺乏,还是甲状腺功能减低,与分泌甲状腺素少有关系。延迟性甲减即后天性甲状腺功能降低,这些都可以治疗,根据患者情况进行个体化治疗方案。
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"儿童患甲减的病因有以下几点:1、遗传,甲减具有一定的遗传性。2、缺碘,地方性甲状腺功能减低是由于孕妇饮食中缺碘,导致胎儿在母体中就发生缺碘,从而造成甲状腺功能低下。3、甲状腺不发育或者发育不全,甲状腺发育过程中向下伸展时停留在下降途中某部,腺体发育不良。4、甲状腺激素合成障碍,在甲状腺激素合成过程中发生酶缺乏或者促甲状腺激素缺乏。5、甲状腺功能亢进治疗后导致甲状腺功能局部分泌不足。6、机体对甲状腺激素不敏感,是孩子下丘脑-垂体―甲状腺轴的正常反馈作用发生障碍。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/30收听(79837)
甲减是甲状腺疾病的一种,甲减的易感人群,首先是具有遗传因素,比如父母,尤其是母亲患有甲状腺疾病... 李富成│河南中医药大学第一附属医院 2019/08/01播放(90134)
甲减是甲状腺疾病的一种,甲减的易感人群,首先是具有遗传因素,比如父母,尤其是母亲患有甲状腺疾病...
李富成│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/01播放(90134)
"甲状腺功能减退,简称为甲减,是由于各种原因引起的低甲状腺激素血症。病因比较多,常见的有:1、药物性甲减,是在甲亢的治疗过程中因未能及时减赛治的剂量而出现的甲减,这种情况只需要停用赛治后,甲功就可以逐渐的恢复正常。2、桥本甲状腺炎,碘-131治疗或手术后出现的并发症,需要根据甲功的结果,给予优甲乐替代治疗,每3-4周查一次甲功,直到甲功恢复到正常之后,可根据情况每3个月到半年复查一次甲功。3、继发性甲减是由于垂体病变而引起的,需要查垂体磁共振以及相关激素水平才能明确找到病因,对症治疗。"
姜群群│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/08/17收听(76752)
"临床上得甲减的原因有以下几点:一、下丘脑或者垂体疾病,尤其是垂体功能低下容易继发甲状腺功能低下,像垂体瘤、产后大出血导致的席汉综合征等都可能引发继发性甲减;二、自身免疫反应性甲状腺炎,甲状腺自身免疫反应导致甲状腺受到破坏,所以形成甲状腺功能减退,是甲状腺功能减退最常见的原因;三、甲亢患者碘-131或者手术治疗后,也可能发生永久性甲减;四、其他,像抗甲状腺药物治疗过程中可以造成一过性甲减,但停药后可以恢复,在亚急性甲状腺炎的自然病程中,也有可能发生一过性的甲状腺功能减退。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/08/23收听(59752)
"甲减不是只孕妇会得,正常人也会得,但是好多患者甲减症状比较轻,不容易被发现,在怀孕期间因为现在都比较注重优生优育,会经常测甲状腺的功能或者甲状腺彩超而发现。再一个就是怀孕的时候,胎儿需要母体的碘来合成自身甲状腺激素,怀孕早期当胎儿没有自身甲状腺的时候,需要母体将激素来供自己的生长、发育、代谢,所以会消耗一部分甲状腺激素,就更容易出现甲状腺的功能减退,还是母体本身就有潜在的原因,如果母体本身正常摄入碘,也不会发生甲减。比如部分孕妇怀孕期间会出现低T4血症,T3、TSH都正常,单纯T4低,原因、发病机制并不是太明确,但是有一半的患者可能是因为怀孕期间碘摄入不足引起的,可以试着进食含碘丰富的食物,之后再复查看一下。"
王嘉影│威海市中心医院
2019/11/24收听(26180)
"孩子得甲减常常是由于先天性甲状腺激素合成不足,或是自身受体的缺陷而产生的一种疾病,如果不及时治疗,最终导致孩子生长迟缓或智力低下,主要表现皮肤黄染延迟消退、皮肤粗糙、患儿反应迟钝、表情呆滞、哭声低下、哭声嘶哑、嗜睡、喂养困难、前囟门大、骨骼发育迟缓、心率缓慢、呼吸困难、巨舌等。目前母亲妊娠期筛查和新生儿生后72天以后,7天之内取足跟血进行甲状腺疾病的筛查,是早发现、早诊断甲状腺功能减退的有效措施。一旦确诊,应尽早治疗,首选优甲乐积极治疗,使患儿可达到正常水平的神经系统发育和智力发育水平。晚治疗的儿童生长发育可赶上同龄儿,但是神经系统发育的迟缓是不可治愈的。先天性甲状腺功能减退是可防可治的,应给予重视,应及时在专科医生指导下服药。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(95702)
孕妇处于特殊时期,孕期得甲减的原因具体如下:1、部分孕妇原本就有桥本甲状腺炎,怀... 杨华│太原市中心医院 2020/03/24播放(58329)
孕妇处于特殊时期,孕期得甲减的原因具体如下:
1、部分孕妇原本就有桥本甲状腺炎,怀...
杨华│太原市中心医院
2020/03/24播放(58329)
"怀孕时容易罹患甲减,主要是针对有基础甲状腺疾病的人群,比如本身有桥本氏甲状腺炎等基础疾病,没有怀孕时甲状腺功能可能还是正常的,怀孕以后胎儿前20周自己的甲状腺并没有发育完全,他生长发育需要甲状腺激素,就要求母亲的甲状腺激素给予供应。因此,如果本身有桥本氏甲状腺炎,女性在怀孕的时候还要供应胎儿的甲状腺激素,就会导致患者容易罹患甲减。针对这种人群,要注意给予补充甲状腺激素的药物治疗,否则可能会影响胎儿的生长发育和智力发育,而且在孕早期要使TSH的水平控制在2.5mU\/L以内,孕中期和孕晚期控制在3.0mU\/L以内。"
马丽芬│宝鸡市中心医院
2020/04/01收听(65467)
甲状腺功能减退又简称为甲减,是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足,或者甲状腺激素的作用减弱,从而引起的全身性的代谢综合征。从临床上可以分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。原发性甲减指的就是甲状腺腺体本身引起的甲减,多数由自身免疫性的甲状腺疾病、甲状腺手术和甲状腺放射性碘治疗所导致。中枢性甲减指的是下丘脑和垂体的肿瘤、手术、放疗和垂体的缺血性坏死所导致的甲减。甲状腺激素抵抗综合征是由于甲状腺激素在外周组织不敏感,以及不能发挥正常的效应所引起的综合征。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/16收听(72350)
甲减是由于甲状腺激素合成、分泌减少或者其生理效应不足,所导致的机体代谢降低的一种疾病。甲状腺分泌的甲状腺激素可以参与调节代谢,并影响身体中的很多器官,在怀孕期间,对婴儿的发育和维持母亲的健康也起到了关键的作用。妊娠合并甲减最常见的原因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是由于机体产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润,导致甲状腺肿大、甲状腺功能减低。怀孕期间,妈妈需要更多的甲状腺激素,与正常女性不同,而甲状腺功能减退症患者不能增加甲状腺的分泌,大约75%-85%的甲状腺功能减退症的准妈妈们,在怀孕期间是需要更高剂量的甲状腺激素,以维持正常的促甲状腺激素的分泌。
2020/09/21收听(98363)
儿童甲减的治疗与成人治疗的方案一样,通常也是选用左甲状腺素钠进行替代治疗。左甲状腺素钠对儿童而... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/25播放(78424)
儿童甲减的治疗与成人治疗的方案一样,通常也是选用左甲状腺素钠进行替代治疗。左甲状腺素钠对儿童而...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/25播放(78424)
儿童甲减严重,年龄越小,甲减越严重。甲状腺素在体内有重要作用,包括身高增长、智力或大脑神经发育... 黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(51439)
儿童甲减严重,年龄越小,甲减越严重。甲状腺素在体内有重要作用,包括身高增长、智力或大脑神经发育...
黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(51439)
儿童出现甲减即甲状腺功能减低,临床症状包括一般状况、消化系统表现、生长发育落后、智力方面等,具... 肖娟│北京协和医院 2021/06/02播放(61289)
儿童出现甲减即甲状腺功能减低,临床症状包括一般状况、消化系统表现、生长发育落后、智力方面等,具...
肖娟│北京协和医院
2021/06/02播放(61289)
"之所以会患上亚临床型的甲状腺功能减退症,与患者的自身生活习惯有关,还与药物有关。生活习惯不规律、长期暴饮暴食容易影响内分泌系统,导致甲状腺功能有所减退,所分泌的激素含量也会逐渐减少,会引起一系列的疾病。原本患有甲状腺功能亢进症的患者,如果在治疗期间服用药物过多,导致血药浓度升高,会导致身体对甲状腺功能的抑制作用增大,引起继发性的甲状腺功能减退症。化学治疗过程中治疗方式不当,也会引起一系列的症状或疾病,更年期时期身体中的内分泌失调,影响到激素含量相对比例也会导致。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(57009)
甲减在临床上指甲状腺功能减退症。20多岁患有甲状腺功能减退症,通常是由于机体存在一些自身免疫性... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/25播放(54246)
甲减在临床上指甲状腺功能减退症。20多岁患有甲状腺功能减退症,通常是由于机体存在一些自身免疫性...
2023/04/25播放(54246)
"儿童甲减,看看甲减发生在什么时期。如果发生在胎儿或者是新生儿,对孩子的影响就比较大。因为甲状腺激素是维持生长发育、智力发育的一个非常重要的激素,如果它的水平异常,发生在胎儿或新生儿有可能会造成孩子智力发育障碍、生长发育落后,也就是呆小症。所以,现在临床上孩子出身后,会采足跟血去做甲状腺功能的筛查,发现问题及早给予甲状腺激素替代治疗,一般临床上效果还是比较好的。呆小症的症状,孩子可能比较傻傻的,智力上可能发育不是很完全,身高可能也要比同龄的孩子矮很多。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(93055)
儿童甲减如果确诊以后,治疗和成人一样,用甲状腺素片即优甲乐,儿童和大人不一样的地方是剂量按公斤... 闫雅红│太原市妇幼保健院 2019/11/18播放(84432)
儿童甲减如果确诊以后,治疗和成人一样,用甲状腺素片即优甲乐,儿童和大人不一样的地方是剂量按公斤...
闫雅红│太原市妇幼保健院
2019/11/18播放(84432)
"儿童甲减绝大多数是由于先天性甲状腺发育障碍,或者是甲状腺激素合成途径缺陷导致的,临床特征主要是生长发育落后、智能低下和基础代谢力降低。有些孩子往往在胎儿期就会出现表现,比如母孕期胎动减少,出生的时候是过期产,出生体重>90百分位数,在新生儿期会出现皮肤粗糙、生理性黄疸延长、哭声低哑、食欲下降、吸吮力差、低体温、便秘等情况。如果没有及时的诊断和治疗,1-2年以后孩子会出现明显的症状,会表现为特殊面容、面部臃肿、表情淡漠、反应迟钝、眼睑水肿等。神经系统功能障碍,会表现为智力低下、记忆力、注意力下降、运动发育障碍、感觉迟钝。生长发育停滞,包括身材矮小、躯干长、四肢短、骨发育明显延迟。心血管功能低下,可出现心率慢、心音低钝、心脏扩大、心包积液等。消化系统表现为食欲下降、腹胀、便秘、大便干燥,容易被误诊为先天性巨结肠。还有一类少数的孩子在胎儿期,就因为缺乏碘而导致不能合成足量的甲状腺激素。这种孩子会表现为两种不同的症候群,第一种是神经性症候群,以共济失调、痉挛性瘫痪、智力低下和聋哑为主要特征,身材是正常的,这种孩子甲状腺功能正常,或者轻度下降。第二种是黏液性水肿综合征,表现为生长和性发育明显落后,有黏液水肿和智力低下,孩子会有明显的甲状腺功能低下、甲状腺肿大。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/07收听(28409)
"儿童甲状腺功能减退症主要表现的是心率慢、体温低,小孩的神经活动降低,比较小的婴幼儿得病以后会影响神经系统的发育。还可出现黏液性水肿、食欲减少、骨骼发育缓慢,出现身材矮小的症状,对于智力也是有很大影响。如果小孩偏小得甲减,容易发生呆小症,儿童时期的甲减可以出现记忆力减退、头发枯黄、面色萎黄、眼裂变小、出现特殊的面容,给予左甲状腺激素替代治疗,上述症状逐渐缓解,以及血液检查甲状腺激素水平下降、促甲状腺激素水平升高。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(54896)
"针对于儿童的甲减,主要是给儿童及时补充甲状腺素片。儿童发生甲减以后会引起生长发育的迟缓,造成儿童新陈代谢的减慢。例如心跳、呼吸的次数都会相应的有所减少,会严重的影响儿童的智力发育,造成智力落后。所以儿童发生甲减以后,要及时应用甲状腺素片进行替代治疗,是治疗儿童甲减的最关键措施。给儿童用甲状腺素片的时候要定期检测甲状腺功能,并且根据甲状腺功能的情况及时调整剂量,让儿童的甲状腺素水平维持在正常范围,能够保证儿童的生长发育健康。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/13收听(60129)
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