胆囊疼痛症状

2023-04-22 19:18播放 :

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胆囊疼痛的症状分不同的阶段,具体如下:

1、早期症状较轻:在早期比较轻时,症状与胃病较为相似,主要表现为右上腹或者正中腹的隐痛、不舒服、胀痛,或者进油腻饮食以后,出现食物滞留、饱胀感,或者经常反酸、打嗝等消化道不良表现,通常被误诊为胃病;

2、急性疼痛期:当胆囊嵌顿出现急性疼痛时,此时疼痛定位相对比较准确,会出现右上腹的剧烈疼痛,按压时会较为明显。在临床上有一种症状叫墨菲斯征阳性,就是将大拇指按压在胆囊投影区域,嘱患者深呼吸,由于深吸气时膈肌下抬,随着膈肌向下移动,肝脏和胆囊也会向下移动,此时肿大的胆囊会触碰到手指,患者会出现呼吸停止,也会触达到触摸到一个质硬有压痛的胆囊,称为墨菲斯征阳性。除了此种疼痛以外,如果在疼痛过程中突然加重,而且病人出现黄疸,小便、眼睛都发黄,皮肤发黄,而且腹痛的范围扩大到正中腹,此时可能会诱发胆源性胰腺炎。腹痛范围就会扩大,以上腹和中腹为主要表现。

因此如果出现过以上症状,要及时到医院做相关检查,了解是否有这种严重并发症的出现。

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胆囊疼痛如何缓解

我们现在认为胆囊疼痛,一般情况就解除痉挛,因为胆囊疼痛是一种绞痛,它就像一根拧得非常非常紧的绳子,绳子绷紧这种状态引起的疼痛,那怎么让疼痛缓解呢?要让绳子松下来,胆囊这种绞痛、胆道的痉挛松下来,就要解痉,一般医院都使用654-2,有的叫山莨菪碱和东莨菪碱,这是一种解痉的治疗。另外的很多情况是解痉不缓解,可能要直接上一些止痛治疗,止痛分几大类,一种是非甾体类抗炎药,这种止痛药物药房就可以买到,但它止痛的效果相对比较弱;第二种是弱阿片类的药物,药房内买不到,需要医生的处方,需要医生的精二处方可能就买到了;第三种是强阿片类的,后面两类是药房里买不到的。当然,如果有这些止痛的情况,还要密切关注腹部的症状,因为有时候用了止痛药之后,疼痛的症状已经缓解,病情很容易被掩盖掉,里面的石头、炎症、比较脏的胆汁流到肚子里去,出现腹膜炎,这种情况就相对比较危险,胆囊结石穿孔了都不知道,这种情况如果出现腹膜炎的话,很容易出现感染性休克。所以我们认为胆囊的疼痛,如果用了止痛药,解痉不能缓解,最好还是建议在医生的指导下来处理。如果是有胆囊结石的病人,可以自备一些相对比较弱一点的止痛药,比如说非甾体类抗炎药,现在我们比较常用的就是赛来昔布、西乐葆等。

语音时长02:35''

丛壮志上海东方肝胆外科医院

2018/05/09收听(98547)

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