肝硬化腹水严重吗

2023-06-05 11:42播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

肝硬化腹水是肝脏失代偿期的一个较典型的表现,预示着疾病进入到一个较严重的阶段。根据腹水量的大小不同,是否容易控制,可以分为轻和重。

如果腹水量较少,通过简单治疗就容易消失,说明肝脏功能还不算太差,还有继续治疗的机会。但如果变成了顽固性腹水,长期、大量腹水,药物治疗都无效,通常也预示着肝脏功能已经走向了终末期,可能病情也就相当严重了。

导致肝硬化腹水的原因,主要是因为肝脏功能太差。由于合成白蛋白的能力会越来越差,白蛋白太低了后,由于血浆渗透压太低,大量血液里面的水分就会被分布到疏松结缔组织以及腹腔内,这时患者就会出现四肢水肿以及大量腹水。

另外一种常见的原因,就是因为肝功能太差后,由于抗利尿激素以及醛固酮的灭活障碍,钠、水更容易潴留在体内,而不太容易被机体按照常规途径排出,腹水的形成也就更容易一些。因此腹水量的大小以及容易控制的程度,直接反映了肝脏功能。所以一旦出现肝硬化腹水,应该积极地对原发疾病进行治疗,尽可能地延缓肝脏功能的损伤。

分享:

32

相关推荐

什么是肝硬化腹水?

"肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。正常人腹腔内有少量的液体,当腹腔内积聚的液体超过200毫升,就称为腹水。肝硬化腹水的发病机制主要包括门脉高压、血浆的胶体渗透压降低,肝的淋巴液形成增多,循环受限,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强。腹水的形成是多种因素综合作用的结果,而且是慢性肝病自然进程中的重要标志,出现提示肝硬化失代偿,预后不良。初次出现的腹水治疗比较容易,恢复较快,但反复发作的顽固性腹水治疗困难,一般患者会出现鼓胀,就是腹部特别胀大,下肢凹陷性水肿。腹水的检查主要是靠B超,B超就能定位腹水和定量腹水,至于腹水的性质,得做腹腔的穿刺来定是漏出液、渗出液或者是癌性的腹水。肝硬化的腹水治疗主要是限盐,基础治疗限盐限水,同时还加基础的保肝、护肝治疗。在利尿剂上主要用的是呋塞米和螺内酯,同时按1:2的比例给患者。部分肝硬化的患者一般都存在低蛋白血症,所以定期输注白蛋白或者血浆来提高胶体渗透压,促进腹水的消失,大量的腹水也可以考虑排放,每次可以放一升左右的腹水,同时放腹水后建议补充白蛋白,可以减少并发症。难治性的腹水就要综合病因,考虑是不是合并有自发细菌性腹膜炎,有没有炎症感染的情况,酌情可以用抗生素或者看患者的离子电解质水平是否平衡。\r"

语音时长02:59''

韩海啸北京中医药大学东方医院

2017/07/19收听(28270)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫314

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved