烟台毓璜顶医院
产科
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部分产妇尾骨上翘在产后会出现尾椎骨疼痛的情况，产后尾椎骨疼痛主要与分娩的时候胎儿通过产道时上翘的尾骨阻碍胎头下降，但是随着宫缩逐渐加强，胎头对盆底的冲击挤压会导致骶尾韧带的损伤、尾骨变平直，尾骨周围组织牵拉损伤就会出现水肿、充血，导致尾骨周围发生无菌性的炎症反应，产生渗液，刺激周围神经引起疼痛。疼痛严重影响生活质量的需要及时就诊于创伤骨科，明确有无尾骨的骨折，如果无明显的异常以休息为主，要注意劳逸结合，不要剧烈的运动，减少半坐卧位哺乳，以缓解对尾骨的压迫，局部热敷、按摩。
如果疼痛难忍可在医生的指导下使用相关的止疼药物，大部分患者在产后休息得当的时候可在产后3个月左右恢复，所以产后如果出现尾椎骨疼痛一定要根据具体情况具体分析，必要时到医院就诊。
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"产后尾椎骨疼痛的恢复时间因人而异，有些患者恢复的时间在1-2周，有些患者的时间会稍微长。患者可以通过物理治疗的方法缓解疼痛，同时可以促进尾椎骨的疼痛更快的恢复。由于孕妇在生产之后第一时间要哺乳，所以尾椎骨疼痛没有办法通过口服药物缓解症状，因为活血化瘀的药物和抗炎药物都会对哺乳有一定影响，推荐患者以物理治疗为主，可以尝试使用加热疗法。加热疗法是一种统称，其中包含热毛巾热敷、暖水袋热敷，以及TDP烤电和中药封包等疗法，这些疗法都是通过加热增加局部的血液循环，从而用于达到缓解疼痛的目的。患者可以选取最简单的加热方法，比如暖水袋缓解疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/29收听(72219)
"产后出现尾椎骨的疼痛，对于孕产妇比较常见。一般是两方面的原因：首先，是体内激素的调节作用；另外，就是由于在生产过程中，特别是自然产，对于盆腔内的韧带有一定的牵拉，对于骶尾部有一定损伤，所以会产生疼痛。如果产后可以服用药物，可以服用双氯芬酸钠缓释片等。如果不可以服用药物，局部可以进行理疗，比如红外线烤电、偏振光，促进局部的血液循环，对缓解症状也有一定的作用。同时，局部可以涂抹扶他林软膏等相关的止痛药物，会缓解症状。一般需要3-6个月左右的时间才可以恢复，慢慢的都会恢复到正常，不会有后遗症。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/08收听(95683)
"产后尾椎骨疼痛，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、可以使用烤电治疗或远红外线治疗、超短波治疗，能够明显改善局部的血液循环，减轻炎症反应，缓解尾椎骨疼痛的临床症状。第二、如果患者有腰椎间盘突出引起的尾椎骨疼痛，需要卧床休息，配合腰背肌锻炼，同时进行腰椎牵引治疗，能够改善临床症状。如果有严重的腰椎间盘脱入椎管，压迫神经，导致尾椎骨持续且剧烈的疼痛，保守治疗通常无效，需要考虑手术治疗，通过手术切除突出的髓核组织，彻底解除神经压迫，才可以缓解尾椎骨疼痛的临床症状。因此，产后尾椎骨出现疼痛，患者一定要尽快诊断、治疗，才能够使临床症状得到彻底缓解，使病情得到恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/18收听(73388)
"一般产后尾椎骨需要3个月左右的时间才能够完全恢复不疼。但是具体的恢复时间每个人又不尽相同，需要根据患者的个人体质，进一步分析。女性生产之后尾椎骨经常会发生局部的疼痛，主要在骶尾部韧带与骶髂关节结合的部位，在翻身或起立行走的时候会疼痛加重。在生产过程当中，骨盆需要扩大，经过产道的扩张，可能会造成骶尾部韧带轻微的损伤，产生一些炎症的聚集，从而造成疼痛。热敷作为一种非常重要的理疗方法，有助于产后尾椎骨的恢复，并且它没有副作用，一般不建议使用外用药物或口服药物治疗产后的尾椎骨的疼痛。通过这些理疗以及充分的休息，都能够使产后的尾椎骨疼痛在1-2个月的时间能够逐渐的恢复，一般3个月之后疼痛会完全消失。对于产后的女性，应注意养成健康的生活习惯，保证充分的休息，避免熬夜、过度劳累以及剧烈运动。饮食上以清淡、易消化，富含蛋白质的食物为主。"
纪泉│北京医院
2020/06/25收听(74082)
"孕妇生产之后出现尾椎疼痛的症状，很有可能是由于骶尾关节在生产过程中或者在胎儿分娩之后的活动中出现了一定损伤。针对这种情况可以在疼痛的局部外用舒筋活血的膏药，例如活血止痛膏、通络止痛膏，也可以使用海桐皮汤进行煎汤、外洗、坐浴的治疗，都能够有效改善局部疼痛症状。由于产后可能需要进行哺乳，口服药物的选择需要慎重，一般的活血化瘀、缓解疼痛的中成药物，最好尽量避免口服，而局部止疼消炎的西药成分的药物可以适当服用，主要是因为这种成分药物在乳汁当中的含量会很少，基本对婴儿没有任何影响，还能够起到缓解疼痛的作用，如果经过三天治疗疼痛不缓解，需要及时就诊。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/17收听(29094)
"很多患者是因为尾巴骨疼而前来就诊，尾巴骨就是骶尾椎。如果产后的女同志，也就是产妇出现了骶尾椎疼痛是怎么回事儿？有很多种疾病都可能导致出现这种疼痛，比如说常见的外伤，如果不小心摔了屁墩，可能会造成轻微的骨裂、骨折，甚至严重的脱位会引发疼痛。还有人是经常坐，坐的一些硬板凳或者比较凉的地方，而导致局部的肌腱韧带出现了无菌性的炎症，也会引起骶尾椎疼痛。对于产后的产妇，往往是因为怀孕期间胎儿过大，造成了盆底的一些肌筋膜产生了炎症，而这些肌间膜往往附着于骶尾椎的骨头，会产生这个位置疼痛。因此产后如果女同志出现了尾椎骨疼，还是要结合病史以及客观的临床体格检查，还有必要的影像检查来进行分析和判断。但是对于产后的女同志来说，更常见的还是因为生产本身的问题造成了这种疼痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(49794)
"摔到尾椎骨，恢复期比较漫长，建议摔倒尾椎骨以后，应该立即前往正规的医院进行拍片，看是否有骨折或移位的症状。如果出现了尾椎骨骨折，在临床上完全的愈合时间大约需要一至两个半月以上的时间。如果没有发生错位的情况，患者需要卧床绝对的静养，在疼痛没有明显的好转时，应避免过早的下地活动，这样会减缓愈合的效果。在日常生活中，应该避免再次受到外力的牵拉，容易引发再次的骨折移位。在饮食方面，患者要戒烟、戒酒，不要食用辛辣、刺激性的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。在日常生活中，应避免久坐对尾椎骨部位的刺激和挤压，避免过度的劳累。"
2020/02/13收听(32241)
"如果产妇的骨盆较为狭窄或者是胎头太大，分娩时胎头通过产道时，就有可能把尾骨挤破，并使肌肉受到损伤。突出的表现是在产后仰、卧、坐、立，或者是用力如厕时感到脊柱最下端的疼痛，特别是在坐在硬东西上尤为突出。尾椎位于脊椎骨的最下端尾骨，对人体来说有很重要的功能，但是尾骨脂肪层特别少，不像臀部那么多肉，很多人会出现坐下的时候尾椎骨疼痛的症状，到后期连蹲下都会感觉到疼。造成尾椎骨产后疼痛的原因包括有尾骨和其他关节韧带受到了直接的创伤。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/01收听(76596)
"产后常常有尾椎骨痛，一般来说是正常的，通常是生产的过程中胎头压迫尾椎骨造成的。尾椎骨跟骶骨之间有骶尾关节，一般来说是活动的，小孩娩出的时候压迫尾椎骨，骶尾关节活动之后尾骨就张开了，小孩的脑袋就能够顺利的通过骨盆出口。如果骶尾关节是固定的、硬的，并且尾骨是上翘的，就会在一定程度上影响小孩娩出，有时候使劲过猛或者助产士帮忙，就会造成骶尾关节的轻度骨折，这也是有助于分娩的一种帮助，是一种正常情况。这种轻微的骨折就会造成骶尾关节非常疼痛，一般来说骶尾关节痛不需要治疗或者局部抹治疗骨关节痛的药物就可以。"
赵晓东│北京医院
2019/08/21收听(34916)
"女性在产后出现尾椎骨疼，多数是一种正常的分娩后导致的生理现象，与妊娠经阴分娩有一定的关系，或者与产后盆底功能恢复差有关。1、可能由于在分娩的过程中，由于骶尾关节的活动、后伸，可能会有少部分损伤的情况发生。2、也有可能是女性在产后缺钙等因素，也会导致尾椎骨疼痛。因此，女性在产后出现尾椎骨疼痛，应该注意适当卧床休息，给予增加营养、口服钙片等进行对症治疗。若经对症处理后不能缓解时，也可以给予止疼片、止痛膏进行缓解。女性在产后随着时间的延长，注意适当休息、理疗和口服药物治疗以后，尾椎骨疼痛的情况会得到缓解。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/02/21收听(34244)
"很多女性在怀孕时，尤其到孕晚期会出现耻骨部位的疼痛，这种疼痛在走路、活动、站立时特别明显，特别严重的甚至走路都受到明显的限制。在分娩时由于不能耐受耻骨的疼痛，最后要求做剖宫产。主要是由于子宫增大，胎头开始入盆，骨盆相对来说大小固定，当胎头偏大时，就会对骨盆造成压迫，然后慢慢就会导致耻骨联合分离，绝大部分情况下耻骨疼痛在产后1个月左右能够恢复好。月子里可以绑上骨盆带，适当地进行固定，如果疼痛时可以吃止痛药或者做局部的热敷，如果1个月之后还没有完全恢复，或者症状更加严重，需要去照骨盆的平片，排除是否有骨折或者关节损伤的可能。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/04收听(32992)
怀孕以后因为胎盘分泌的一些激素，不同的孕妇会有不同的反应，比如手关节痛、腰背部疼、酸痛，还有耻... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/05播放(78115)
怀孕以后因为胎盘分泌的一些激素，不同的孕妇会有不同的反应，比如手关节痛、腰背部疼、酸痛，还有耻...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/05播放(78115)
"耻骨位于大腿与腹部的交界位置。耻骨痛是妊娠后期及产后比较常见的症状。怀孕的时候激素会大量分泌，为适应胎儿的发育，骨盆往往会被撑大、撑宽。生产时由于用力过大，会使耻骨联合分离、韧带受损，产后耻骨恢复不良，还可以引起耻骨疼痛、腹痛，甚至子宫下垂、阴道松弛、尿道失禁。一般产后耻骨疼痛通常在产后一段时间内自然愈合，不需要特殊治疗。如果，耻骨疼痛在一段时间后仍未恢复，疼痛难忍，需要及时就医。正常情况下，产后耻骨痛在孕期会随着身体的恢复，大多一个月内就会恢复。产后出现的耻骨痛最多不会超过或持续三个月。所以，如果耻骨疼痛持续超过三个月，或感觉疼痛程度有加剧的趋势，要及时寻求医生的帮助。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/05/29收听(69566)
"在妊娠晚期随着胎儿的增大以及骨盆的松弛，部分产妇会出现耻骨联合分离，表现为耻骨痛。这种症状可以一直持续到产时甚至持续到产后，很多病人产后持续耻骨痛可以一直持续1-3个月，很少有超过半年的。耻骨联合痛很难矫正，因为大体上是一种生理状况，可以给予矫正带矫正将骨盆用绷带绑起来，在绑的过程中不要压迫胎儿、压迫腹部。耻骨痛也需要注意生活上的调理，要减少剧烈运动，不能做骑跨运动，有学者建议游泳可以减轻耻骨痛。"
2019/08/21收听(15613)
产后耻骨疼多久恢复与耻骨联合分离的程度、术后或产后的恢复情况有关，不能一概而论。怀孕过程中胎儿逐渐增大向下入盆，可能会引起耻骨联合的逐渐分离。如果是在正常...
张毅│北京医院
2020/04/23阅读(3340)
"产后脚底板疼痛的恢复时间与导致脚底板疼痛的原因有关，经过治疗，大多数患者的症状在两周左右可以获得明显的缓解。一般产后脚底板疼痛主要是由于足底筋膜炎所导致，由于怀孕时体重负重增加导致足底负重增加，引起足底筋膜的慢性损伤，出现慢性劳损，导致筋膜炎。筋膜炎是一种无菌性炎症，会导致足底疼痛，特别是晨起刚走路时疼痛更加明显。足底筋膜炎的治疗一般以保守治疗为主，包括彻底休息、热敷、理疗、按摩、服用非甾体抗炎药等。此外，患者在日常生活中要注意避免久站、长时间步行等，穿鞋要选择有气垫的软底鞋。患者要注意每天用热水泡脚，再适当进行按摩，并且补充钙质，可以帮助改善症状。建议产后三个月内不要穿高跟鞋和凉鞋，做好脚部的保暖，不要着凉。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/25收听(25429)
"患者在产后出现耻骨疼痛的症状通常1-3个月可以恢复，极少数患者会超过6个月。耻骨出现疼痛的感觉后患者极难进行矫正。在进行矫正期间患者需要用绷带把骨盆绑起来，在绑的过程中要注意不要压迫到腹部。患者出现耻骨疼痛后要在生活中减少剧烈运动，更不能进行骑跨运动，但患者可以多做骨盆运动来促进骨盆的恢复。在饮食方面上要多吃鱼、虾和核桃类等富含营养的食物，这些食物能够对骨盆的恢复起到帮助的作用。当产妇的耻骨在3个月后还持续不断出现疼痛的现象时，产妇就要及时到医院进行检查，确定病因后及时进行对因治疗。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/22收听(80159)
"有很多女性在产后，都会出现耻骨疼痛的情况，一般这种耻骨疼痛在产后的一个月左右就可以缓解。一般来讲在妊娠晚期，由于增大的子宫持续压迫在耻骨联合，导致耻骨联合部位的韧带松弛，出现耻骨联合分离，可以导致耻骨疼痛。而在产后，子宫缩小，压力减轻，韧带会逐渐恢复到正常水平，耻骨联合疼痛，也会逐渐恢复。通常绝大多数在产后1个月之内，耻骨疼痛会完全消失，但是有些人耻骨联合分离比较重，耻骨疼痛持续的时间比较久，可以用腹带帮助耻骨联合恢复。如果长期耻骨联合疼痛不缓解，可能恢复起来就比较困难。可以经过理疗来减轻疼痛，如果疼痛仍持续也可以经过手术进行矫正。产后恢复中，产妇可以佩戴骨盆悬吊带以拉近两侧耻骨联合的位置，促进愈合，或者卧床时采取侧卧位依靠身体一侧的重力也可以拉近两侧耻骨联合的距离，如果疼痛严重可以遵医嘱局部涂抹软膏，缓解疼痛。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/06/17收听(90236)
产后脚后跟疼一般多久能恢复，主要与患者疼痛原因以及治疗状况有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。如果是因为分娩时用力，使脚部的肌肉和肌腱过度收缩引起的疼...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/27阅读(4854)
产后耻骨疼，多发于胎儿较大或者胎头径线较大，由于胎头对耻骨部位压迫所导致的疼痛，产后耻骨疼在产... 高珊│中日友好医院 2023/05/17播放(76429)
产后耻骨疼，多发于胎儿较大或者胎头径线较大，由于胎头对耻骨部位压迫所导致的疼痛，产后耻骨疼在产...
高珊│中日友好医院
2023/05/17播放(76429)
浙医二院 戴国亮
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