中南大学湘雅医院
皮肤科
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皮肤科医生诊断湿疹相比外界所谓的湿疹会更加严谨。现在大量的研究认为湿疹是特应性皮炎，即有遗传过敏性体质的孩子反复发作瘙痒。这种特应性皮炎的患者因为皮肤的屏障功能失调，可在有病毒感染的情况下出现Kaposi水痘样疹的表现。
如果是病毒处于活跃状态，在抗过敏治疗的同时要给予抗病毒治疗。如果已经到亚急性阶段，要对症治疗，如在预防感染的基础上使用适当糊剂治疗。如果是湿疹合并病毒感染，普通治疗湿疹的糖皮质激素，则不能应用于患儿。所以最关键的是要正确诊断、处理。
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"病毒性湿疹是指在患有湿疹基础疾病的同时继发病毒感染的情况，主要是由于湿疹糜烂、渗出导致皮肤表面有破损而引起病毒感染。在治疗方面需要抗过敏治疗配合抗病毒治疗，可以口服盐酸奥洛他定片联合复方甘草酸苷胶囊进行抗过敏治疗。同时口服盐酸伐昔洛韦颗粒，或者泛昔洛韦片。在外用药的选择上对于簇集分布的小水疱可以涂抹阿昔洛韦软膏，或者更昔洛韦软膏。对于其他湿疹的皮疹，可以外用硼酸氧化锌软膏，或者对糜烂、渗出处应用夫西地酸乳膏进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/10收听(86486)
"病毒性湿疹是在湿疹的基础上又感染病毒所致，除了皮肤上出现红斑丘疹，还可以见到带脐凹的水疱，高烧的症状，严重者还有惊厥、嗜睡、昏迷的症状。病毒性湿疹病情比较复杂，要早发现早治疗，一经发现马上用抗过敏药的基础上加用抗病毒的药物治疗，比如口服或者静脉输入阿昔洛韦、利巴韦林等抗病毒的药物。如果因搔抓导致局部红肿感染者，还要加上抗生素，以控制感染，症状严重者还需要加上糖皮质激素。治疗期间要注意个人卫生勤洗澡、勤换衣服防止细菌感染，饮食注意辛辣、牛、羊肉等热性刺激性食物不要吃，酒、咖啡、浓茶不要喝，尽量防止紫外线照射、夏季减少活动量防止皮肤大量出汗，保护创面清洁干燥，有助于病情恢复。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/09/05收听(23598)
"病毒性湿疹一经确定诊断，应尽快给予抗病毒的治疗，病情严重者可以静脉输入阿昔洛韦，病情相对较轻者可以口服阿昔洛或者其衍生物，如伐昔洛韦、泛昔洛韦，也可以用磺胺或抗生素制剂，以控制细菌的感染，严重者可以输入丙种球蛋白。同时也应该积极支持对症治疗原发疾病，原发病可以按原发疾病的治疗方法进行，湿疹系统可以使用糖皮质激素治疗。局部治疗以消炎，收敛抗菌，防止混合感染的治疗为主，应该个体化。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/11/07收听(89796)
"所谓的病毒性湿疹，应该指的是疱疹样湿疹，这个疾病是由于单纯疱疹病毒感染而导致的。这样的患者往往是本身有湿疹或者特应性皮炎的基础性疾病，在这个基础上感染了单纯疱疹病毒，所以才会导致播散性的皮肤感染情况的发生。患者在发病之前往往会有前驱症状表现，比如发烧、头疼、嗜睡、不想吃饭、全身不适等。患者可以出现全身大量存在的集群状水疱，可以迅速出现明显的化脓症状，而且这些水疱往往具有一个比较明显的特征，就是在疱顶部位会有明显的小凹陷。过几天以后，这些皮肤损伤可以相互融合，而且往往会在附近的淋巴结出现肿大、疼痛的情况。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/23收听(37302)
"所谓的病毒性湿疹患者往往有特异性皮炎或者湿疹发生的前提，有特应性皮炎以及湿疹的患者中，不是所有人都会出现病毒性湿疹的情况，这样的患者往往有明显的皮肤破损，没有进行好皮肤的护理工作，出现感染的情况，所谓的病毒性湿疹就是在有皮肤破损、湿疹基础上感染了单纯疱疹病毒。这种情况在儿童当中是比较多见的，在湿疹发生的部位会出现簇状小水疱，有的患者严重可以分布到全身各处。临床当中单纯疱疹病毒感染，与患者自身免疫抵抗力差有一些关系。"
2019/05/30收听(83334)
"首先所谓的病毒性湿疹，在临床上应该是指患者本身患有湿疹或者特应性皮炎之类皮肤疾病，而又感染了单纯疱疹病毒而导致的疱疹性湿疹。对于疱疹性湿疹的治疗上，患者应该以抗病毒治疗为首要选择，一般应用阿昔洛韦、伐昔洛韦来进行口服或者静脉应用抗病毒治疗。同时患者一定要注意保护创面清洁干燥，避免进一步感染扩散的情况发生。有必要，还可以应用阿昔洛韦软膏来外涂在皮肤表面。患者针对于本身的皮肤损害表现，也可以用药物治疗，但一般是建议在感染控制住以后，再应用糖皮质激素来外涂治疗。如果患者病情比较严重，可能会需要综合治疗支持，有的患者甚至可能会需要丙球蛋白等进行输注治疗。"
2019/05/20收听(99686)
"病毒感染尤其是上呼吸道感染，通常都会伴有发烧的症状，可以通过对症下药来缓解症状。当体温超过38.5℃时，可以口服退烧药和肛塞退烧处理。如果体温没有超过38.5℃，可以通过物理降温的方法来进行降温，如在两侧的腋窝、颈部、腹股沟、头部，用毛巾蘸温水反复擦拭或者用冰袋冷敷降温，多喝温开水，补充体内的水分，清淡饮食。患者要注意卧床休息，减少运动，保持室内的干燥和通风，多吃一些含有丰富维生素C的新鲜水果，如苹果、葡萄、梨，都适合病毒性发烧的患者食用。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(84882)
病毒性心脏病应该理解为病毒性心肌炎，因为感染性心脏病中有病毒性心肌炎、感染性心内膜炎等。感染性... 舒承福│宜昌市第二人民医院 2018/12/27播放(62968)
病毒性心脏病应该理解为病毒性心肌炎，因为感染性心脏病中有病毒性心肌炎、感染性心内膜炎等。感染性...
舒承福│宜昌市第二人民医院
2018/12/27播放(62968)
"病毒性心肌病需要进行积极的治疗，比如针对性抗病毒的感染治疗和心肌炎的对症治疗。1、卧床休息，减轻心脏的负荷，吃易消化和富含蛋白质的食物。2、抗病毒治疗，抗病毒治疗越早治疗越好，以免损伤更多的心肌。3、使用营养心肌的药物，比如应用自由基清除剂，包括辅酶Q10、肌酐、环化腺苷酸等药物。4、如果以上治疗效果不佳，可以使用少许的糖皮质激素进行治疗，可考虑在发病的10-30天使用。5、对症治疗，有心力衰竭、心律失常的患者进行对症处理。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/11收听(55246)
"病毒性炎症的治疗首先要抗病毒治疗，应用抗病毒的药物还要配合对症治疗。控制病毒是治疗的根本，但是很多病毒都没有特效的抗病毒药物，比如普通的伤风感冒通，常是由鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染引起，这些病毒没有特效药，治疗只能对症治疗，比如多喝水、吃复方感冒药缓解发烧、咽痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状。有些病毒有特效药，比如流行性感冒，是一种由流感病毒引起的呼吸道传染病，可以用特效抗病毒药物奥司他韦等治疗。不论有没有抗病毒的特效药，病毒性炎症时都应该针对症状和并发症进行处理，高烧时退烧，抽搐时抗抽搐，并发细菌感染时用抗菌药物，出现酸碱失衡、电解质紊乱以及心肺肝肾脑等脏器并发症时，给予相应处理。"
潘永利│郑州人民医院
2019/02/04收听(60620)
病毒性脑干脑炎一旦确诊，应该积极处理，因为涉及到脑干，临床表现比较复杂，而且症状比较重，病人常... 张晓雷│山西省人民医院 2021/01/15播放(81296)
病毒性脑干脑炎一旦确诊，应该积极处理，因为涉及到脑干，临床表现比较复杂，而且症状比较重，病人常...
张晓雷│山西省人民医院
2021/01/15播放(81296)
引起呕吐的原因较多，首先要考虑本身的胃肠道方面，即消化系统的疾病，存在其它系统的疾病也会出现恶... 吴承荣│烟台毓璜顶医院 2019/11/08播放(72892)
引起呕吐的原因较多，首先要考虑本身的胃肠道方面，即消化系统的疾病，存在其它系统的疾病也会出现恶...
吴承荣│烟台毓璜顶医院
2019/11/08播放(72892)
"病毒性脑干脑炎是脑炎的一种类型，主要是进行抗病毒治疗，常用的药物有阿昔洛韦、更昔洛韦。如果患者有颅内压升高，可以进行降压治疗，一般应用甘露醇、甘油果糖或者速尿；如果患者躯体症状和体征严重，病情稳定后可以进行康复治疗和针灸治疗。如果患者有意识障碍，可给予醒脑静或者复方麝香进行醒脑治疗。如果出现发热，可以进行退热治疗，临床上一般应用对乙酰氨基酚，必要时也可以用地塞米松。患者一般情况下可以出现吞咽困难和饮水呛咳，吞咽困难的患者如果短期内难以恢复，可给予下胃管、保留胃管、鼻饲饮食、鼻饲给药，防止误吸引起窒息死亡，防止吸入性肺炎。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/12收听(52428)
"病毒性肾炎在临床上最为常见的是乙肝相关性肾炎和丙肝相关性肾炎，这些疾病除了肾脏损伤的同时，会出现乙肝DNA或者丙肝RNA病毒的复制。对于它们的治疗，首先要明确诊断，肾穿刺检查在基底膜区、系膜区发现病毒颗粒的沉积，可以明确诊断。治疗可以先应用基础治疗，比如百令胶囊保护肾脏以及ACEI或者ARB类的药物，减少尿蛋白。在此基础上加用抗病毒的药物治疗，疗程至少半年以上，在这个治疗过程中，很多肾病会随之缓解。如果半年的治疗仍然不能达到缓解，这时候需要根据具体的病理类型来加用激素或者免疫抑制剂，比较常用的方案是在抗病毒药物治疗的基础上，选择泼尼松以及他克莫司治疗肾脏疾病，每1-3个月复查一次尿常规、尿蛋白定量、肌酐、尿素等指标，评估肾脏病情变化。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/10收听(25482)
"病毒感染导致的发热，因为目前临床所拥有的抗病毒药疗效都不是很确切，所以这个时候原则为多休息、多喝水、多吃容易消化的东西，避免辛辣食物和理化因素的刺激，通过物理降温、冰敷、温水擦浴、保护躯干、暴露四肢等方法来降温。除此以外，可以适当选择一些中成药，比如感冒颗粒、板蓝根冲剂等，来缓解病毒感染导致的发热，以及病毒感染导致的其他一系列临床症状。由于病毒感染有的时候会导致胃肠道的症状，所以饮食要尽可能选择容易消化的食物，尽量减少油腻的食物。必要的时候，休息、个人防护，避免在病毒感染的基础上再有别的细菌或者病原体的混合感染，就会让病毒感染的病程延长，甚至还会导致各种并发症。总而言之，病毒感染的发热原则上是以休息、多喝水，必要的时候选择中成药来缓解体温，缓解病毒感染的一系列临床症状为主要治疗原则。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/12/01收听(57404)
临床上，病毒性肾炎最为常见的是乙肝相关性肾炎和丙肝相关性肾炎。这些疾病除肾脏损伤外，同时还会出... 魏乐│洛阳市中医院 2019/06/03播放(78454)
临床上，病毒性肾炎最为常见的是乙肝相关性肾炎和丙肝相关性肾炎。这些疾病除肾脏损伤外，同时还会出...
魏乐│洛阳市中医院
2019/06/03播放(78454)
"如果确诊病毒性心脏病，治疗有几个方面：首先要减轻心脏的负担，强调卧床休息，心脏情况好转以后再逐渐开始活动。药物治疗目的是促进心肌病变的恢复，改善心脏的功能，比如维生素C大量缓慢的推注，对心肌病变的恢复有一定的作用，疗程为1个月左右。肾上腺皮质激素用于心源性休克和完全性房室传导阻滞，对难以控制的心力衰竭和其他治疗无效的患儿也可以使用。还有促进心肌病变恢复的药物，比如能量合剂、二磷酸果糖以及辅酶Q10。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/06收听(28994)
"病毒性发烧一般是由于呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等病菌类型感染引起的急性呼吸道疾病。会出现发烧、咳嗽、头痛、全身肌肉酸痛、浑身乏力等症状，可以用利巴韦林颗粒。病毒灵颗粒等抗病毒类的药物以及配合磷酸奥司他韦颗粒、复方布洛芬混悬剂进行治疗。如果还伴有咳嗽等情况，可以用盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗。注意发烧期间尽量卧床休息，多用温水擦洗腋窝和腹股沟、手心、脚心等部位有助于散热退烧。衣服要适宜，不要穿太厚，以免过度闷热。注意个人卫生，勤洗手避免病从口入，注意饮食清淡，多喝热水也能够帮助散热退烧。"
张三军│焦作市人民医院
2018/07/30收听(73366)
"黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸。所谓的病毒性黄疸，有可能是病毒感染而导致的肝细胞性黄疸。首先要明确是哪种病毒感染引起的，例如甲、乙、丙、丁、戊等等；其次要明确是急性肝炎还是慢性肝炎，如果是急性肝炎，给予保肝、对症等支持治疗，如果是慢性肝炎，比如乙型肝炎或丙型肝炎，需要抗病毒治疗。"
杜文军│山东省公共卫生临床中心
2018/09/28收听(48194)
当出现呕吐严重的时候，可以在医生的指导下应用促进胃动力的药物，如多潘立酮片。当病毒感染引起的呼吸道疾病，高热时可以出现消化道症状，如恶心、呕吐等，给予退热治疗以后体温下降，消化道症状会缓解。如果急性上吸道感染胃肠型，也可以出现呕吐。病毒感染是自限性的，可以多喝水，多休息，使机体抵抗力增加，有利于疾病恢复，呼吸道感染好转以后呕吐症状会缓解。平时要适当进行体育锻炼，增强体质，作息生活要规律，保持充足的睡眠，都可以预防疾病的产生。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(44238)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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