腰肌筋膜炎的治疗方法_有来医生

李宏
副主任医师

北京大学第一医院

骨科

腰肌筋膜炎的治疗方法

2019-11-18 15:44播放 :

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视频内容

腰肌筋膜炎主要由于各种原因导致腰背部肌肉或者深筋膜产生无菌性炎症，其典型临床症状表现为腰背部广泛疼痛或者局限性疼痛，同时伴腰背部肌肉痉挛、活动受限等。该病一经确诊，首选治疗以卧床休息为主，以卧床休息去除诱因，并结合热敷、理疗等措施。如果轻度或者轻中度腰背部筋膜炎，经过休息、保守等治疗，往往可以获得良好缓解。中重度患者需要结合非甾体类抗炎药物及肌松类药物，才能获得比较良好的症状缓解。重度且反复发作或者有明显痛点的患者，需要在疼痛科进行局部痛点封闭治疗，甚至微创小针刀或者神经射频治疗等。腰背部筋膜炎较为常见，但需要早期、正确治疗方法才可以获得良好疗效。

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腰肌筋膜炎的治疗方法

"腰肌筋膜炎的治疗方法，主要包括以下的综合处理措施：首先，应该限制腰部肌肉的活动量，注意局部的保暖，下床活动时最好佩戴腰部腰围，可以减轻腰肌或者筋膜处的负荷，从而促进炎症的消退。当然，也可以进行局部的热毛巾热敷理疗，或者是涂抹红花油或者正骨水等具有活血化瘀作用的中成药物。当然，也可以口服一些药物如秦川通痹片、追风透骨胶囊等，这些药物可以明显的改善腰肌筋膜处的无菌性炎症，从而可以促进炎症的消退。如果疼痛明显，可以口服一些非甾体类消炎药物，如芬必得、扶他林片或者是西乐葆胶囊等，这些药物可以通过减轻局部无菌性炎症的渗出，达到快速止疼的治疗效果。"

语音时长01:12''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/11/22收听(85556)

腰肌筋膜炎怎么治疗

"病人发生腰肌筋膜炎，其病因主要是由于病人腰部有慢性长期的劳累、劳损、外伤、着凉等病史，导致腰部肌筋膜部位出现无菌性炎症。病人会感觉患病部位疼痛，皮肤略有红肿，压痛阳性，叩击痛阴性。严重的腰肌筋膜炎，还会影响病人弯腰活动。在具体治疗上，可以采取保守治疗。嘱咐病人减少活动量，腰部注意保暖，卧床休息。在腰部可以进行针刺、艾灸，或者微波仪治疗、理疗仪烤电等热敷处理。还可以给予外敷活血化瘀的膏药，可以缓解疼痛，促进局部炎性的吸收。如果病人疼痛较重，还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物，可以口服塞来昔布，同样也能够缓解疼痛。如果经过保守治疗无效，可以考虑采取手术治疗，进行切开做皮下松解术。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/13收听(74616)

腰肌筋膜炎怎么治疗

"在门诊有的患者是因为腰疼而前来就诊，经过了查体，还有必要的辅助检查之后，可能诊断患者有肌筋膜炎的情况。对于腰肌筋膜炎该怎么治疗，首先先要明确什么是腰肌筋膜炎。腰肌筋膜其实就相当于是瘦肉和肥肉之间的那层膜，叫肌筋膜。这个炎症跟嗓子发炎的炎是不一样的，嗓子发炎那个炎是属于细菌感染造成的，可能要吃头孢、青霉素来消灭这些细菌，而对于腰肌筋膜炎的炎是指的无菌性炎症，产生无菌性炎症最常见的原因其实还是因为受凉、受累、外伤、活动过度或者长期的姿势不良而造成。针对无菌性炎症的治疗，其实第一个是要针对病因进行治疗，第二个是针对症状进行治疗，具体如下：1、因为受凉引发的，可能需要注意保暖。因为受累引发的，要注意休息。2、产生了无菌性炎症，一般会建议外用和口服非甾体抗炎药来消除炎症，而达到缓解疼痛、肿胀的目的。因此总体来说，还是要结合每个人的具体病情特点、临床查体，还有必要的辅助检查，然后再结合出现无菌性炎症的诱因，而采取一个综合治疗的方式，才能获得比较好的临床效果。"

语音时长01:32''

李晔│北京协和医院

2020/05/05收听(49649)

腰肌筋膜炎怎么治疗

"腰肌筋膜炎指患者长时间从事腰部的重体力劳动或腰部的体育锻炼，导致的腰部筋膜出现无菌性炎症。主要的临床表现是腰部疼痛，以及活动受限的症状，如果严重者可以伴有局部的肿胀。腰肌筋膜炎，主要的治疗方案是注意休息，避免再次从事重体力劳动，或腰部的肌肉锻炼等。平时可以在局部热敷，或轻柔的按摩，都可以有效的缓解腰肌筋膜炎的主要症状。如果通过热敷和按摩，不能达到有效的效果，建议在局部贴敷云南白药膏，或复方南星止痛膏等，都可以有效的改善腰肌筋膜炎的症状。"

语音时长01:23''

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/07/28收听(24925)

腰肌筋膜炎怎么治疗

腰肌筋膜炎临床发病率比较高，大部分是由于不良的生活习惯、受凉或者在潮湿的环境下久居引起，腰肌筋...

丁伟国│浙江省立同德医院

2020/05/27播放(60333)

腰肌筋膜炎怎么引起的

腰肌筋膜炎是腰部软组织多发性、劳损性疾病，可由腰部长期受力、进行弯腰活动或姿势不良等原因导致。...

陈江│北京中医药大学东直门医院

2021/02/22播放(90159)

什么是腰肌筋膜炎

"腰肌筋膜炎就是肌肉里面不光是肉，红的吃的肉，肉的表面有一层特别韧的筋膜，像盖蔬菜大棚表面的膜一样，这个膜是保护肌肉的完整性。另外一组肌肉在膜的包绕下，形成一块肌肉共同协同起作用，所以筋膜是肌肉表面重要的一层保护膜，它是重要的结构。但是因为腰肌过度劳损后、疲劳之后容易导致表面筋膜发炎，出现撕裂、小的损伤，这种就叫肌肉的筋膜炎。发生在腰肌表面的就叫腰肌的筋膜炎，腰肌筋膜炎分为一种是慢性的，比如疲劳、经常弯腰，用腰用的比较多腰肌特别的疲劳，容易导致肌肉筋膜出现疲劳性的无菌性的炎症，这是一种腰肌筋膜。还有一种就是急性腰扭伤，睡觉起来腰一下扭了，腰动不了了、旁边肌肉特别紧张特别硬，一按特别疼特别疼，这是因为腰肌的筋膜发生了急性的撕裂叫急性的腰肌筋膜炎，出现剧烈的疼痛，这就是腰肌筋膜炎的急性和慢性的两种情况。"

语音时长01:53''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/04收听(35840)

腰肌筋膜炎的治疗方式

"出现了腰肌的筋膜炎，避免腰部的剧烈活动、弯腰搬重物、长时间的坐位保持一个姿势劳作，注意腰部的保暖，避免受凉，如果疼痛的比较严重，可以外用支具，限制腰椎的活动，避免筋膜炎症状的加重，卧床休息，可以给予局部的理疗、中药熏洗，舒筋活血，缓解疼痛的症状，或者外用氟比洛芬巴布膏辅助治疗。如果疼痛的比较严重，可以口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物缓解疼痛的症状。如果短期之内症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，及时去正规医院选择更进一步的治疗方式，让腰肌筋膜炎的症状得到及时有效的缓解。"

语音时长01:14''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/06收听(79992)

肌筋膜炎的治疗方法

"肌筋膜炎在临床上主要有两种类型，第一种类型是无菌性的炎症性疾病，主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势或者过度劳累所导致的，这种情况首先要积极的端正身体姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，加强保暖，避免受凉，局部热敷。可以适当的进行推拿、按摩、针灸理疗。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏，对于局部的痛点还可以进行封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，2-3次就会得到明显的缓解。还有一种肌筋膜炎是由于化脓性细菌感染所导致的，这种情况需要选择敏感的抗生素抗感染治疗。如果局部有脓液形成，需要进行切开引流，同时要积极的注意休息，加强优质蛋白质饮食，应用消炎镇痛药物对症处理。"

语音时长01:14''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/31收听(343)

肌筋膜炎的治疗方法

肌筋膜炎是一种临床常见的疾病，其病理是肌肉的筋膜的无菌性炎症，当机体受到风寒侵袭以及疲劳等外界...

刘威│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区

2019/03/28播放(54749)

肌筋膜炎的治疗方法有哪些

"出现肌筋膜炎时，可以适当的限制关节和疼痛处的活动，给予热敷、烤电、按摩等方式治疗。肌筋膜炎需要适当的休养，自愈期为5-10天左右，通常愈后不会对关节造成永久性的损害，同时需要限制关节的活动。如果肌筋膜炎疼痛较剧烈时，可以口服美洛昔康或者布洛芬治疗，肌筋膜炎的预后相对是比较好的，不会影响关节的活动及筋膜活动。肌筋膜炎是一种无菌性炎症，无需口服抗生素治疗，抗生素对肌筋膜炎没有任何效果。"

语音时长01:09''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2019/06/24收听(39539)

肌筋膜炎的治疗方法有哪些

"肌筋膜炎患者的治疗方法，包括以下几个方面：第一、局部的封闭治疗：肌筋膜炎患者如果有一定的压痛点，这时可以进行封闭治疗。第二、针灸、按摩：对于缓解肌筋膜炎疼痛，特别是在早期有很好的治疗作用。第三、物理治疗：可以用微波理疗、远红外线等来进行物理的治疗，也有一定的作用。第四、积极进行休息：避免肩部过度的劳累，避免肩部着凉，能够防止肌筋膜炎进一步的损伤加重，有利于肌筋膜炎的恢复。肌筋膜炎要长期进行治疗，一部分病人病程比较长，要积极进行对症以及对原发病的治疗，才能够使肌筋膜炎得以彻底的治愈，防止遗留有疼痛等后遗的症状。"

语音时长01:25''

常克武│七台河市人民医院

2021/06/11收听(61851)

肌筋膜炎的治疗方法

"若出现肌筋膜炎，最有效治疗方法是局部采用物理治疗，辅助非甾体消炎药联合治疗，能够对肌筋膜炎症状起到明显作用。有一个非常简单及有效的治疗方法，就是通过热水柱的冲击，如洗澡时把花洒去掉，用热水柱直接冲击疼痛部位，这种方法除起到热疗作用，其次还起到水柱按摩的治疗，这种治疗上能够迅速缓解疼痛的症状。还有一种方法也很简单，用吹风机的热风吹疼痛部位，要避免热力灼伤。然后辅助外用消炎镇痛药物，加上口服西乐葆药物，能够起到立竿见影的治疗及效果。"

语音时长01:28''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2019/07/08收听(97764)

腰臀肌筋膜炎如何治疗好

"腰臀肌出现筋膜炎，通常采取以下治疗措施：一、口服非甾体类消炎止痛药，如尼美舒利、布洛芬，以缓解局部的炎症情况，也可以应用双氯芬酸钠乳膏，也叫做扶他林乳膏，进行疼痛位置的外敷，也能够起到消炎止痛的作用。二、口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，来促进血液循环，加速炎症代谢，有助于缓解。三、避免腰背部、臀部的肌肉过度活动，尽量选择以卧床休息为主，避免活动导致炎症刺激进一步加剧，出现进一步的疼痛感。四、如果经过以上治疗效果不明显，可以应用局部封闭注射，应用醋酸泼尼松龙以及盐酸利多卡因混合之后注射到肌肉的痛点位置，能够有效缓解局部炎症，并且能够减轻局部的炎性情况，减轻炎性水肿和疼痛感。一般经过以上治疗，在3-5天时间症状就能够得到明显缓解。"

语音时长01:21''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/05收听(51784)

腰肌筋膜炎症状及治疗

"腰肌筋膜炎是由于劳损或者着凉，导致的腰背部肌肉紧张、疼痛，有可能发生于一侧腰肌，也可能两侧腰肌都发生筋膜炎症。除了疼痛之外还会限制腰椎的活动范围，使腰椎僵硬，早晨起来之后疼痛也比较明显，活动之后可有一定的缓解。在治疗上应该保暖，不要长时间坐着，多卧床休息，下地时可以选择佩戴软的腰围护具进行保护，缓解肌肉的紧张。局部可以进行手法按摩，让肌肉放松，贴抗炎镇痛软膏，比如氟比洛芬软膏进行抗炎治疗。疼痛比较明显的也可以口服抗炎镇痛药物，比如塞来昔布、美洛昔康。特别严重的疼痛可以加用中枢镇痛药泰勒宁进行治疗，经过一段时间的休息和对症治疗之后，肌膜炎症就会逐渐的消退。"

语音时长01:21''

陈建海│北京大学人民医院

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肌筋膜炎的治疗方法有哪些

肌筋膜炎，又称为肌筋膜疼痛综合征，主要表现为局部疼痛、麻木不适和皮肤发凉，有固定硬结、条索和激...

张昶│航天中心医院

2018/04/04播放(81825)

腰臀肌筋膜炎怎么治疗

"腰臀肌筋膜炎的治疗一般是通过如下的综合处理方式，就可以达到治愈的效果。因为腰臀肌筋膜炎一般是由于多种原因所造成的筋膜处的无菌性炎症，所以其对症治疗的药物一般多是一些非甾体类的消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者是塞来昔布等。这些药物可以明显的减轻腰臀肌筋膜处的无菌性炎症，从而可以促进腰臀肌筋膜炎的症状的恢复。也可以辅助一些如下的综合措施，如进行筋膜处的温热毛巾热敷理疗，或者涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油、正骨水或者是云南白药喷雾剂等，这些药物都可以明显改善腰臀肌筋膜处的血液循环，从而也可以快速的达到减轻筋膜炎症的治疗效果。"

语音时长01:14''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/11/21收听(42551)

腰背部肌筋膜炎怎么治疗

"腰背部肌筋膜炎主要治疗方法例举如下：1、要休息，让腰背部肌肉不要过度疲劳、劳累，让肌肉有休息、自我愈合、自我缓解的环境和时间。2、要根据腰背部肌筋膜炎的病因进行治疗，比如原来是因为外伤引起的肌肉筋膜炎，就要彻底的休息，因为疲劳引起的肌筋膜炎，就要多卧床，让肌肉不要太紧张。3、可以外用消炎止疼的药膏，并贴膏药、吃消炎止痛的口服药，像双氯芬酸、洛索洛芬。还可以加用肌肉松弛肌肉的药，像乙哌立松等等，来放松肌肉，帮助缓解局部疼痛和缓解局部症状，来治疗局部无菌性炎症。4、如果腰背部肌筋膜炎特别严重，还需要拍片子、做核磁，看肌筋膜炎的原因是不是跟间盘突出、椎管狭窄或者脊柱骨性结构里面病变有关系，如果有问题，还需要治疗脊柱本身原发的疾病。"

语音时长01:51''

张道俭│北京大学第一医院

2020/09/10收听(73195)

肌筋膜炎的治疗方法

"肌筋膜炎是骨科门诊很常见的诊断，产生肌筋膜炎的原因非常多。如果要说具体的治疗办法，一定要根据产生的原因进行治疗，比如很多人是因为受凉而产生炎症，这时候治疗要注意保暖。有的是经常伏案工作、久坐、弯腰或弯腰搬重物，可能要改变生活方式，甚至可能要加强肌肉力量锻炼，才能够治疗腰背肌筋膜炎。还有的是因为外伤造成的，可能需要彻底休息。如果合并了韧带或者骨骼的损伤，有的时候可能还需要手术的治疗，缓解肌筋膜炎。当然，对于肌筋膜炎来说，这个炎字是无菌性炎症代表，而并不是嗓子发炎、细菌感染造成的炎症。因此，主要的用药还是治疗无菌性炎症的非甾体抗炎药，就是老百姓所谓的止疼药而缓解症状。这个认为是属于治标的，治本是希望以后少犯这种炎症，最重要的还是注意保暖，注意加强肌肉力量锻炼，配合休息。根据每个人容易发生炎症的具体病因，产生合适的治疗方案，这才是最适合的肌筋膜炎的治疗办法。"

语音时长01:25''

李晔│北京协和医院

2020/04/12收听(52552)

腰肌筋膜炎是怎么回事

"腰肌筋膜炎也称之为腰肌筋膜损伤、纤维炎等。主要是指人体腰部肌肉群，因风寒、潮湿、外伤，过量、不当的运动刺激，而产生的无菌性炎症反应。这些肌肉筋膜受损伤之后，纤维会发生改变，持续处于高张力的状态。然后从撕裂性损伤到组织增生、收缩、挤压，出现疼痛的症状。天气寒冷、干重体力活的时候，病情会加重，严重的患者在夜间睡觉的时候可能会被疼醒。在治疗上可以选择活血、化瘀、消除炎性组织、镇痛的药物，也可以用针灸、按摩等方式进行缓解。有条件的可以选择红光理疗，促进局部血液循环，达到治愈的目的。"

语音时长01:11''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/11收听(95344)

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