江西省胸科医院
心血管内科
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心脏压迫感多由于心脏血液供应不足或心脏内压力过大所致，患者需进一步行相关检查明确疾病性质。如果压迫感紧急，需考虑因心包积液引起；出现呼吸困难时可能因心包填塞所致。如果发现心包积液引起心包填塞，属于紧急情况，需进行心包穿刺引流，缓解心脏压迫状态。
此外，心脏缺血也会产生压迫感，患者需进行心电图甚至彩超或心脏造影检查，排除冠心病、心肌缺血。患者出现心脏压迫感应具体询问压迫程度，是否伴随胸痛、呼吸困难，再结合进一步检查明确病因后行相关治疗。
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心脏压迫感是指胸口这个部位，或者胸骨后有一种被重物压迫的感觉，这种感觉可以在安静状态下出现，也... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(59192)
心脏压迫感是指胸口这个部位，或者胸骨后有一种被重物压迫的感觉，这种感觉可以在安静状态下出现，也...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(59192)
"心脏有压迫感，这种情况考虑可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病所导致的。除此之外，更年期女性或者长期存在失眠、焦虑、精神压力大，这类患者也会出现类似的不舒服情况，考虑可能是心脏神经症所引发的，或者是由于植物神经功能调节紊乱所导致的。除了心血管疾病可能引发此类问题之外，有一些人可能存在肺炎或者肺部占位，也会出现类似的不舒服情况。如果想要进一步明确诊断，建议可以做动态心电图、心脏彩超以及胸片的初步筛查，有助于进一步明确目前这种不舒服的情况具体由于什么疾病所引发。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(74226)
心脏位于胸腔偏左的位置，当感觉胸前左侧部位有压迫感时，要警惕有无心脏病发作，如心绞痛。老百姓认... 程晋芳│山西白求恩医院 2021/02/01播放(79488)
心脏位于胸腔偏左的位置，当感觉胸前左侧部位有压迫感时，要警惕有无心脏病发作，如心绞痛。老百姓认...
程晋芳│山西白求恩医院
2021/02/01播放(79488)
"睡觉时感觉到心脏有压迫感，要考虑以下几种可能性：1、病人是否有冠心病、心肌缺血的发生，在卧位时可以发生卧位型心绞痛的可能性，可以做心电图发现病人有动态心电图改变，或者戴24小时的心电监护，也可以在发生的时间时发现心电图有变化。2、病人有心脏压迫感还要考虑病人是否有心功能不全的存在，平卧时回心血量增多，会造成病人心功能恶化。对于有心力衰竭、心功能不全处于失代偿期的患者来讲，有可能会诱发心衰加重，而出现心脏有压迫的感觉。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/29收听(80706)
"感觉心脏有压迫感要具体情况具体分析，有些患者是由于心脏的供血不好，胸闷、心肌缺血而造成心脏有压迫感。还有的是由于心功能受损，在原有心脏病的基础上，心脏的收缩力减低、心脏的收缩功能下降，造成心功能不全，心脏可以有压迫感。还有一些由于胸壁本身的一些疾病，比如说肋骨的骨折也可以带来胸部有压迫感，所以这时候要视情况而定。当然有些人也可以在没有其他疾病的基础上，主观感觉心前区的压迫感，要解除患者的一些情绪、心理的因素。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(16320)
如果心脏的部位，也就是常说的心前区或者胸口部位，感觉有了压迫感，出现这种症状之后，一定要到医院进行就诊，主要是因为当出现这类症状的时候，首先怀疑的疾病就是冠心病。冠心病是目前非常常见的一类心血管疾病，主要是由于冠状动脉内斑块的发生和发展，导致对冠状动脉造成了狭窄，血液因为狭窄，不能很好的灌溉心肌，导致心肌出现缺血的症状。这种症状有可能是表现为压迫感、疼痛或者胸闷等不舒服。除此之外，还有一些疾病也有可能出现心脏有压迫的感觉，比如心肌病，心肌病由于心肌受损，会导致收缩功能的下降，引起心功能不全，患者也可能表现为压迫感和胸闷感，出现症状一定要到医院完善检查，进行诊断和治疗。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/07收听(60360)
"睡觉时心脏有压迫感有以下疾病可能：1、最常见的就是冠心病，如果患者存在有冠状动脉粥样硬化斑块，导致冠状动脉管腔狭窄，在睡觉时因为回心血流量的增加，可能会短时间内增加心脏的负担，可能会诱发心绞痛发作，会出现心脏的压迫感，症状严重者可以出现严重的胸痛。如果症状发作频繁，需要尽快到医院就诊，完善冠脉CT或冠脉造影检查，了解冠状动脉狭窄的部位以及严重程度，并酌情药物或支架治疗。2、对于睡眠中打呼比较严重，或者有睡眠呼吸暂停综合征的患者，也同样会有心脏压迫感，甚至在睡眠中可以憋醒。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/01/12收听(35835)
心脏压迫感原因较多，包括心脏疾病、呼吸系统疾病等，具体如下：1、心脏疾病：常见心... 李琳│中日友好医院 2021/06/21播放(93204)
心脏压迫感原因较多，包括心脏疾病、呼吸系统疾病等，具体如下：
1、心脏疾病：常见心...
李琳│中日友好医院
2021/06/21播放(93204)
青少年心脏有压迫感，常见病因如下：一、心理因素：因青少年学习压力较... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/12播放(69483)
青少年心脏有压迫感，常见病因如下：
一、心理因素：
因青少年学习压力较...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/12播放(69483)
临床上很多中老年人容易出现心脏有压迫感的症状，尤其是阴雨天或者是天气变冷的时候，更容易出现这种... 有来医生│有来医生健康科普平台 2018/04/02播放(89467)
临床上很多中老年人容易出现心脏有压迫感的症状，尤其是阴雨天或者是天气变冷的时候，更容易出现这种...
有来医生│有来医生健康科普平台
2018/04/02播放(89467)
"总是感觉心脏有压迫感是怎么回事？90%以上是属于有心肌缺血的情况。一般来说，心脏有压迫感是属于心肌缺血的一种特异性的临床症状，在临床上常称之为心绞痛的症状，也就是感觉心脏有一块石头压着，书面上的用语就是压榨性疼痛，并且有时候它可以像小拇指或者中指以及后背部或者上颌或者肩部位置放射。通常持续时间，一般都是1-5分钟。这种情况之下，建议去医院做心电图、心脏彩超，必要的时候做冠脉造影检查。像这种情况之下，90%都是冠心病引起来的。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/03/05收听(98825)
"心脏感觉有一种压迫感，这种情况考虑是由于冠心病、心绞痛所导致的。如果能够排除器质性心脏病，也可能是由于精神心理因素所诱发的，比如焦虑症、心脏神经症或者是其他精神心理疾病，也会导致患者出现这种异常的感觉。除此之外，有一些患者可能存在心力衰竭或者肺部感染、肺部占位，也会出现这种不舒服的情况，建议患者可以行心电图、心脏彩超、肺部CT初步检查，必要时还可以行冠脉CT或者冠脉造影的检查，有助于进一步的明确诊断。如果是肺部感染所导致的，很有可能通过系统的抗炎治疗后，这种压迫感的症状就会得到比较好的缓解。如果是由于精神心理因素所引发的，有可能还需要结合心理疏导，吃一些改善情绪的药物。"
2019/04/02收听(41347)
"平躺的时候心脏回心血流量增多，导致心脏前负荷增加。如果有慢性心力衰竭、心功能不全的患者，可能会有胸闷、喘气费力的感觉。同时心肌耗氧量增加，也会加重类似症状。可以到医院做心电图、心脏彩超检查，排除心脏器质性病变的因素。中医认为平卧位，气血运行不畅，气血不流通可能会导致心脏有压迫感，可以用疏肝理气，活血通络的中医中药进行调理。平时也要注意保持良好的情绪，避免过度的精神紧张。无论是精神因素还是心脏器质性的病变，都要注意身心方面的调节。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(69896)
"总是感觉心脏有压迫感大多数考虑是心肌缺血，建议进行系统的相关诊疗。对于心脏心肌缺血发作时，往往为阵发性的发作。与情绪波动、运动等诱因相关，患者出现胸骨中下段心前区拳头大、巴掌大范围压迫、压榨样的感觉。心绞痛症状每次持续1-5分钟，最长不超过15分钟，往往在相应诱因基础之上发生相应的症状。对于心脏总感觉到压迫感，考虑到心绞痛不稳定的状态，以及进一步可能发生心肌梗死的可能性。所以建议及早的在医院给予系统性的相关诊疗，包括心电图、心肌酶、心脏彩超、冠状动脉影像学检查，必要时给予药物治疗基础上的冠脉介入治疗或外科搭桥手术治疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/18收听(75402)
如果患者自觉心脏有压迫感，这种情况考虑可能是由于冠心病、心绞痛所导致的，对于心绞痛的患者，不光会出现胸骨后压榨性疼痛，也有一些患者会觉的心前区有一种压迫感。还有一些女性有可能目前正处于更年期，或者有一些患者长期焦虑、失眠，也会出现自觉心脏的压迫感，这种情况高度考虑是由于心脏神经症，或者本身由于焦虑症、焦虑状态等问题所导致的。建议患者首先要排除是否是器质性病变，可以先行肺CT、心电图和心脏彩超的检查。因为能导致心脏出现压迫感的疾病有很多，比如肥厚梗阻性心肌病、主动脉瓣狭窄等问题，也有可能会出现类似的不舒服症状。
2019/06/11收听(74278)
"心脏如果反复出现压迫感，这种情况需要根据具体的病因、患者年龄段以及高危危险因素来判断。如果患者为较年轻的患者，平时没有基础的心脏疾病，可能主要是由于不良的生活习惯、精神压力过大导致的心脏神经官能症。这种情况下，患者要通过放松情绪，适当的户外运动来改善。一般这种情况多数患者在安静状态下及幽闭环境中比较明显，如果患者户外运动或者转移注意力时，则心脏压迫感会逐渐缓解。年老的患者或者平时有心脏疾病，或者有高血压、糖尿病的患者，出现类似的心脏压迫感，需要进一步完善心电图、心脏彩超检查，明确是否有心肌缺血的情况出现。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/24收听(21772)
如果患者在平卧位时，自觉心脏有压迫感，在端坐位后这种情况能够得到改善，高度考虑是由于患者存在心力衰竭所导致的，患者往往还会存在活动后的胸闷、气短、喘憋，建议可以进一步行心脏彩超以及BNP的检查。除此之外，有一些患者存在肺部占位，目前存在双侧胸腔积液，在平躺的时候也会出现压迫感，但是坐起来之后，不适症状就会得到改善。建议患者还可以进一步检查肺部CT或者胸片，除了器质性病变可能导致这种异常表现之外，还有一些患者可能是单纯的由于心脏神经症导致的异常感觉。
2019/06/11收听(37343)
心脏总有压迫的感觉，持续时间长反复出现，可能为功能性的神经官能症、焦虑症、更年期综合征或者器质... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/20播放(59085)
心脏总有压迫的感觉，持续时间长反复出现，可能为功能性的神经官能症、焦虑症、更年期综合征或者器质...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/20播放(59085)
"因为心脏在胸腔偏左的位置，所以在选择左侧卧位睡觉的时候，心脏容易受到其他脏器组织的压迫，有一些比较敏感的人群会感觉胸部有压迫感的不适症状，在更换体位时症状会明显的改善，这种情况一般没有太大的问题。但是出现这种症状也有可能是疾病引起的，比如出现神经官能症、冠心病、高血压等等引起。所以，如果感觉有不适的症状，需要及时的去医院就诊，做心电图、心脏彩超、心肌酶或者冠脉CT等相关检查明确，然后在医生的指导下进行相应的药物治疗，比如冠心病可以口服单硝酸异山梨脂，高血压可以口服依那普利等降压药物，神经官能症可以口服谷维素。"
2019/04/04收听(72712)
"在晚上睡觉的时候，心脏有压迫感，考虑有可能是静息性心绞痛。除此之外，考虑有可能是患者本身存在心力衰竭，也会出现胸闷、气短、喘憋、心前区不舒服的症状。尤其患者在晚上睡觉时，出现压迫感的时候，坐起来自觉压迫感减轻，高度考虑是由于心力衰竭所导致的。如果想要进一步明确诊断，建议患者可以行BNP、心脏彩超、心电图、胸片的初步筛查，胸片有助于明确目前患者的心脏、有没有心脏结构的改变，比如大小有没有发生变化，还有就是主动脉结有没有钙化，可以预估出来目前患者动脉硬化的程度。除此之外，最重要的也是可以看出没有肺部感染，因为很多患者出现心衰或者心衰加重，都是由于呼吸系统感染所导致的。"
2019/04/17收听(17833)
武汉大学人民医院 冯高科
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西安交大一附院 任延平
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