北京大学肿瘤医院
头颈外科
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在临床观察过程中,发现甲状腺癌患者,基本上没有特别典型的特征,最常见的表现就是甲状腺癌比较大的患者,会出现脖子上的包块,主要集中在喉的下方,即甲状腺的位置,会出现脖子上的肿物。如果淋巴结肿大,会出现甲状腺周围的包块,比如在侧颈肌肉的后方,也能够摸到包块,而且包块有时候可以活动,有时候活动性比较差,比较差就说明这些肿瘤跟周围的组织产生了一个固定的作用,这种情况手术需要比较小心。
其它表现并不是特别明显,有些人可能会出现脖子酸痛、咽部不适感以及耳朵疼等情况,和甲状腺癌并没有明显的相关性。目前已经知道的体征或者症状,主要还是颈部的不明原因的肿块。
但甲状腺癌很少出现疼痛等表现,因为甲状腺癌很少累及颈椎,若颈椎上的神经出现疼痛,更有可能是颈椎病引起。甲状腺癌本身来说,除了颈部的包块以外,一般情况下不会有其它症状或者体征。
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甲状腺癌在超声中比较容易发现,这是因为甲状腺位于体表的浅表组织内,就在颈部前方。甲状腺超声时会发生一些团块,这些团块如果有癌性病变,多是实性病变或者是囊实性病变,纵横比出现一定问题,而且与周围组织边界不清晰,表面不光滑,同时容易出现粘连,有些患者还可出现局部淋巴结的肿大。在超声检查中B超从0-6级的分期来说,甲状腺癌症发生时一般是在4b上,在4b以上发生甲状腺癌的几率大约是80%以上,如果到5级就可以确诊为甲状腺癌。发生甲状腺癌时应该给予甲状腺手术治疗,或者是核素碘-131治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(97967)
"脑疝的主要的6个表现,脑疝是神经外科的急症,必须尽早发现、早期处理,主要的表现是以下6种:1、意识情况,意识越来越差,原来开始时睡觉,后面朦胧,就是有点迷迷糊糊,到后面是昏迷。2、瞳孔的改变,瞳孔可以一侧大,也可以双侧大。3、心跳和脉搏,伴随着脑疝出现以后,心跳和脉搏是越来越快,也可以出现先快,到晚期的时候也会减慢。4、肢体活动,活动越来越少,刺激的活动也越来越少。5、血压,血压开始是升高的,到后期是下降。6、呼吸,呼吸开始的时候是很浅、很快,后面的时候越来越慢,甚至呼吸停止,这时生命就终止了。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(55800)
甲状腺癌早期多无明显症状和体征,通常在体检中通过甲状腺触诊和颈部超声检查发现。甲状腺癌局部的典... 廖海波│有来医生健康科普平台 2018/05/25播放(89213)
甲状腺癌早期多无明显症状和体征,通常在体检中通过甲状腺触诊和颈部超声检查发现。甲状腺癌局部的典...
廖海波│有来医生健康科普平台
2018/05/25播放(89213)
"甲状腺癌主要于体检发现甲状腺结节和患者自己无意中触及甲状腺肿块就诊,早期表现为无痛性肿块,患者没有特殊的症状。部分进展期或晚期的甲状腺癌患者可出现吞咽困难,侵犯气管的病人可能会出现咯血等症状,以及部分甲状腺癌病灶与喉反神经浸润、粘连可出现声音嘶哑,也有少数病人可能会出现与颈交感神经侵犯,出现霍纳氏综合征的表现,表现为眼睑下垂以及患侧的面部感觉与对侧异常,如果出现甲状腺结节和自己无意中触及甲状腺结节需及时到医院就诊。"
陈立权│六安市人民医院
2019/11/20收听(78166)
"甲状腺癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的一种类型,占全身恶性肿瘤1%的比例,分为乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌,四大类型。甲状腺癌最常见的临床表现,主要有以下几个方面:一、小而硬的甲状腺结节,在儿童患者中,50%以上小而硬的甲状腺结节为癌症。二、肿瘤结节的性质为实性,表面凹凸不平,活动受限,当肿瘤较大时可以表现为囊实性的结节,X线片见钙化。三、当肿瘤生长迅速时,可以出现压迫的症状,例如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。四、当肿瘤出现颈中部和颈下部淋巴结转移时,可以出现颈中部和颈下部淋巴结转移,引起的淋巴结肿大,很多病人以此为首发症状。"
闫春│青岛市市立医院
2019/12/03收听(30072)
"在临床上得了甲状腺癌,是比较严重的疾病,甲状腺癌属于甲状腺的恶性肿瘤,会导致患者出现甲状腺的肿物,而且质地比较硬。有的甲状腺癌患者会出现淋巴结的转移,从而导致患者淋巴结肿大、压痛,甚至有一部分甲状腺癌的患者会出现吞咽困难、呼吸困难等临床表现,所以在临床上一定要引起足够的重视及警惕,一般建议得了甲状腺癌的患者要积极到医院进行就诊,要完善好手术之前的检查及术前的准备,而且手术方式要选择甲状腺癌根治术,患者可以选择微创手术,这样恢复速度比较快。手术以后患者要定期医院进行复诊,对患者病情整体有帮助。临床上甲状腺癌的患者逐渐呈增多的趋势,所以平时的体检也非常重要。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/28收听(26224)
脖子甲状腺癌对患者而言较严重,故甲状腺癌患者应早发现,早处理,早治疗,因甲状腺癌一旦到晚期,可... 刘涛│山西医科大学第一医院 2020/12/25播放(70923)
脖子甲状腺癌对患者而言较严重,故甲状腺癌患者应早发现,早处理,早治疗,因甲状腺癌一旦到晚期,可...
刘涛│山西医科大学第一医院
2020/12/25播放(70923)
"脑梗前兆即短暂性脑缺血发作,短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,临床症状一般不超过一个小时,最长不超过24个小时。短暂性脑缺血发作又分为颈内动脉系统和椎基底动脉系统,具体表现如下:第一、颈内动脉系统的表现是以下几点:1、出现阵发性缺血,对侧肢体的单瘫或偏瘫,偏身感觉障碍,同向性偏盲,失语。2、眼动脉交叉瘫,即一侧的单眼一过性黑蒙,对侧肢体偏瘫及偏身感觉障碍。3、Horner征交叉瘫,即一侧Horner征,对侧偏瘫。第二、椎基底动脉系统有三个特征性的表现,如下:1、跌倒发作,是突然下肢失去张力而跌倒,但没有意识丧失,很快就能够自行站起。2、短暂性全面性遗忘,是发作时出现短时间的记忆丧失,时间、地点的定向力障碍,但其它功能是正常的。3、双眼视力障碍发作,可以引起暂时性皮质盲。以上分别为两个系统的各三个特征表现,为脑梗前兆的六个表现。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/03收听(35831)
脑出血原因除了外伤性的以外,常见的有高血压、颅内动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等引起的颅内出血。脑出血发生往往很突然,有的时候没有明确前兆。所谓脑出血前兆的六个表现,这种说法应该是不够科学或者不够准确,比较准确的说法应该是脑出血前以及脑出血前期的症状。这方面症状应该不止六个,包括的方方面面比较多,比如血压突然升高还有情绪比较激动,会出现头疼、头晕、讲话口齿不清楚,甚至会出现意识障碍,比如嗜睡、呕吐。另外还会出现一侧肢体瘫痪、乏力、饮水呛咳、打哈欠的症状,甚至有些病人还会流鼻血等,不一而足,症状表现比较多。如果出现这种情况,应该及时去医院进行诊断治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/23收听(33560)
"脑血栓不但影响患者的身心健康,严重的会导致瘫痪,所以脑血栓的前兆值得关注,包括如下:1、哈欠不断,患缺血性的脑血栓病人,80%患者发病前5-10天会出现哈欠连天的现象。2、血压异常,血压突然升高达到200mmHg以上是发生脑血栓的前兆,血压突然下降到80mmHg以下时,也是形成脑血栓的前兆。3、高血压的病人出现鼻出血也是危险信号。4、步态的异常,如步履蹒跚、走路腿无力是偏瘫的前兆。5、突发的眩晕,眩晕是脑血栓的前兆的常见症状,可能发生在脑血管病前的任何时段。6、突然发生的剧烈头痛,伴有昏迷、嗜睡,部位分布的突然发生,或者因咳嗽而加重头疼剧烈,多在夜间痛醒。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(76116)
脑血栓前兆可能出现以下情况:1、有一部分人无缘无故突然发生一侧眼睛失明,尤其在疲劳、洗澡后更易发生。特别是高血压患者,若1-2天反复出现一侧眼睛视物不清,发生脑血管疾病的危险性就会增加。2、病前会有血压反复升高,不平稳的情况。3、近期出现一侧上下肢麻木和软弱没有力气,无缘无故跌倒的情况。4、吐字不清、说话困难或是心里有话说不出,记忆减退、注意力不集中。5、对于高危人群,睡觉出现流口水、连续打哈欠,也要警惕血栓的形成。6、突然发生的剧烈头痛。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/13收听(51551)
甲状腺癌在不同病期所表现的症状各异,具体情况如下:1、早期:基本无症状,甲状腺肿... 陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院 2018/03/27播放(93535)
甲状腺癌在不同病期所表现的症状各异,具体情况如下:
1、早期:基本无症状,甲状腺肿...
陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院
2018/03/27播放(93535)
甲状腺癌的CT表现有一定自身的特点,比如在做CT扫描的时候,会发现甲状腺里面有些肿物是低密度的... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2023/03/28播放(82889)
甲状腺癌的CT表现有一定自身的特点,比如在做CT扫描的时候,会发现甲状腺里面有些肿物是低密度的...
王天笑│北京大学肿瘤医院
2023/03/28播放(82889)
"甲状腺癌是甲状腺最常见的一种恶性肿瘤,甲状腺癌的发生与遗传因素、环境因素、饮食因素,以及甲状腺激素的功能水平紊乱相关。甲状腺癌体积较小时为早期,其临床症状一般不明显,仅有轻微的颈部刺痛或隐痛感,在行甲状腺彩超检查时发现。随着癌肿体积的逐渐增大,可逐渐出现颈前区的包块,包块的质地较硬,活动度较差,界限不清。另外,还可出现颈前明显的刺痛或隐痛,有吞咽不适感,如癌肿体积较大时还可产生压迫症状,包括声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、呼吸困难等表现。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/31收听(77707)
"甲状腺癌作为头颈部很常见的一种恶性肿瘤,一般大部分治疗效果还是比较好的。但是前期一般没有明显的表现,比如有很多是在甲状腺肿块切除后,术后病理发现有甲状腺癌。可能表现出甲状腺部位有小肿块,质地偏硬一点,如果是微小的甲状腺乳头状癌,很多在体检的时候是摸不到的。彩超可能表现出分级比较高,在四级以上。当然,确诊还得靠病理检查,甲状腺癌主要分为四大类,甲状腺乳头状癌占绝大多数,治疗效果最好,通过手术可以根治,其他的还有甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。甲状腺髓样癌和未分化癌属于分化比较差的,治疗效果不好,很多没有手术治疗的机会。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/22收听(55236)
甲状腺肿瘤的早期症状不明显,大多数患者都是在体检的时候发现有甲状腺结节。随着病情的进展出现甲状... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2020/01/11播放(90218)
甲状腺肿瘤的早期症状不明显,大多数患者都是在体检的时候发现有甲状腺结节。随着病情的进展出现甲状...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2020/01/11播放(90218)
甲状腺癌如果复发,表现比较多:1、最重要、最常见的,出现颈部包块,严重者包块较大,压迫神经或血管引起一系列症状。2、可能出现声音的变化,比如声音嘶哑,考虑是肿瘤破坏喉返神经引起的,严重者会出现饮水呛咳等。3、可能会出现低钙血症,此外还有可能会出现全身不适,比如骨质疏松、疼痛等,所以需要注意和重视并尽快评估后对症支持治疗,尽快去乳腺或者甲状腺专科评估后再积极的对症支持治疗。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/14收听(85414)
"甲状腺癌的症状和表现主要是甲状腺的肿块,质地比较硬,活动度比较差,然后表面凹凸不平,主要的是做B超、CT检查可以发现甲状腺的均质不匀的肿块。同时做穿刺检查在甲状腺里面可以找到癌细胞,从而明确是甲状腺癌。甲状腺癌除了有局部的肿块以外,还可出现全身的症状,如远处转移至肺、骨、肝、脑等出现相应的临床表现,如转移至肺可出现肺部的多发结节。肝脏的肿块可以表现肝脏的多发占位性病变、纳差、黄疸,而脑转移可出现头痛、呕吐,甚至癫痫,骨转移主要是全身的疼痛等症状。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/04收听(15743)
甲状腺癌是所有实体肿瘤里面,发病率增长最快的一种恶性肿瘤。很多甲状腺癌患者在临床上没有特殊的表... 陈健│湖北省肿瘤医院 2019/12/13播放(51944)
甲状腺癌是所有实体肿瘤里面,发病率增长最快的一种恶性肿瘤。很多甲状腺癌患者在临床上没有特殊的表...
陈健│湖北省肿瘤医院
2019/12/13播放(51944)
甲状腺癌主要表现为甲状腺肿块,这是最常见的表现,早期可以没有明显的症状,随着肿块增大可以压迫气管,导致气管移位。如果肿瘤侵犯气管,可以产生呼吸困难或者咯血,侵犯食管可以引起吞咽困难,侵犯喉返神经可以出现声音嘶哑。甲状腺癌的患者也有可能会出现颈部淋巴结转移,部分患者以此为首发症状。甲状腺癌的患者晚期有可能会出现远处转移,如果出现肺的转移,则会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等临床表现。如果出现骨骼的转移,会出现疼痛甚至出现病理性骨折。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/09收听(43112)
北医三院 王雪梅
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