踝骨折不打石膏能否愈合，需要具体情况具体分析。如果骨折端相对比较稳定，如裂纹骨折，骨头没有完全断裂，或者非常小的撕脱性骨折。这时即使不打石膏，只要患肢限制活动、不负重，这时骨折也会逐渐恢复，此时也可以不打石膏，但是生长速度可能比打石膏稍慢。如果是不稳定骨折，骨折错位，或者手法整复之后没有打石膏，此时骨折不稳定，有可能在外力，或者韧带牵拉作用下，导致骨折再次错位，从而出现畸形愈合。
踝关节是整个人体受力较重的部位，在踝关节活动时容易外力牵拉造成骨折移位。如果骨折不稳定，或者骨折没有完全愈合，或者发生畸形愈合，会影响踝关节的活动和功能，严重时会导致创伤性踝关节炎，从而诱发顽固性疼痛，建议打石膏，有利于骨折的愈合。
