六毫米肾结石能自然排出吗

2023-03-22 14:40播放 :

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通常情况下6mm的结石能够自行排除体外,但如果存在输尿管狭窄或者排尿功能障碍的这类患者,可能无法顺利排出结石。保守排石的最大直径一般就是6mm,因为输尿管与膀胱连接处,又叫做输尿管壁内段,是整个泌尿系统通路中最狭窄的部位,其最大的直径是6mm,正因为最狭窄的部位是6mm,一般6mm以下的结石能够排出体外。

如果输尿管整个通路或者整个尿路中出现了梗阻症状,如果发生在输尿管,结石无法通过梗阻部位,自然无法排出。如果结石能够通过输尿管进入膀胱,但是出现了膀胱处梗阻,比如前列腺增生或者神经源性膀胱等情况,使尿液无法排出,在排尿功能障碍的患者中,结石就算能进入膀胱,但是也无法随尿液排出,所以也认为这种患者进行保守排石治疗是无效的。

因此,绝大多数情况下6mm结石能够排出。由于6mm位于临界值,这时可以应用ɑ受体阻滞剂来舒张输尿管末端,或者运用一些扩张输尿管的药物,比如黄体酮胶囊等药物来帮助排石。另外,多饮水,通过蹦跳、跳绳或者爬楼梯等运动促进结石的震动,也能够有效地帮助结石的排出,这大概就是结石排石的治疗过程。

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肾结石自然排出法多久能出来

"肾结石自然排出法多久能出来,需要根据结石的数量、大小,以及变化的情况来决定,不能一概而论。太多门诊患者关心肾结石什么时候可以排出体外,是专科医生完全没有办法去判断和预估的事情,原因在于肾结石和肾盂黏膜粘连的程度并不清楚。肾结石的部位也会影响肾结石排出的情况,比如肾上盏或者肾下盏的结石,排除的速度就是截然不同的,上盏结石很容易顺着尿液流入到输尿管管腔,如果结石够小,往往3-5天,不超过1个星期的时间就可以排除体外。但如果肾下盏结石,会建议患者经常的锻炼、游泳、打球、跑步,通过强烈的体位震荡和体位变化,促使下盏结石掉入输尿管管腔。排石过程本身不可控,所以肾结石排出来的时间没有办法预测,但是可以给一个建议,可以6个月做一次泌尿系的B超,平时多喝水、多运动,尽可能给足够的排石的动力,在此基础上定期复查B超,了解结石变化的情况和趋势,根据结石的数量、大小,以及变化的情况,再和专科医生一块讨论后面的治疗方案。肾结石的患者要注意,不要食用过多富含草酸、钙、嘌呤等物质的食物,如坚果、巧克力、菠菜、芹菜、甘蓝、牛奶、豆制品、鱼虾等,以免患者的病情受到影响,可能还会诱发患者体内结石症状加重。"

语音时长01:53''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/10收听(25713)

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