左肾囊肿怎么治疗_有来医生

何峰
主任医师

北京积水潭医院

泌尿外科

左肾囊肿怎么治疗

2019-08-29 15:48播放 :

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视频内容

左肾囊肿指的在肾里面有囊肿。囊肿是一种良性病变，是在肾里面某个部位积存一定量的液体，称之为囊肿。囊肿好多是从先天形成，只不过在小时候囊肿比较小，常规检查、体检可能不会发现，或者根本没有感觉，也不会去做检查，只不过偶尔在体检的时候或者在其它疾病的时候，做B超或者CT发现肾有囊肿。除了先天性的因素，其它因素可能是炎症引起的或者其它肿瘤继发病变等都有可能。出现囊肿的时候，如果是单纯性囊肿，即良性病变，根据大小决定是否处理。一般标准是囊肿的直径＜5cm的时候，不做处理，只做定期复查和观察，每年做1次体检，看大小变化就可以。如果囊肿直径超过5cm，可以选择进行治疗，比如穿刺抽液或者微创手术把囊肿去掉等，可以根据具体情况进行选择。

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左肾囊肿是怎么治疗

"左肾囊肿的治疗主要包括以下几个方面：第一、要进行详细的检查，比如彩超、CT等等，对囊肿的大小、多少，以及对肾实质的破坏程度起到一个综合性的判断。第二、如果囊肿的直径比较小，对肾实质没有压迫，那么不需要特殊处理，只需要定期复查，观察囊肿的演变情况就可以了。第三、如果囊肿的直径比较大，比如超过了四厘米，那么可以进行彩超引导下介入抽吸硬化术，或者进行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。第四、治疗完成之后，要及时的复查，判断治疗效果，避免复发，如果出现复发的肾囊肿，要及时的检查、处理。"

语音时长01:12''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(60812)

左肾囊肿怎么治疗

左肾囊肿的治疗方案，与囊肿的大小有关。如果囊肿小于4cm，建议观察等待为主。如果囊肿在4-5cm之间，每三月到半年应该复查一次B超，观察囊肿的变化。如果囊肿大于5cm，建议大家可以考虑手术治疗。囊肿是一种良性病变，药物治疗是无效的。囊肿的治疗方案可以有腹腔镜肾囊肿去顶减压手术，也可以开放性的囊肿去顶减压，也可以通过经皮囊肿穿刺抽液，然后注射无水酒精破坏囊肿的壁，这样囊肿的分泌功能受损，就不会再增大。要根据自己的情况，选择什么样的治疗方案。

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/10收听(96715)

左肾囊肿怎么治疗

肾囊肿不管是左侧还是右侧，它的治疗方法都是一样的，先要看囊肿的大小，如果囊肿小于5cm可以做门诊随访。如果大于5cm要求患者做肾囊肿去顶减压术，手术是在腹腔镜下做的微创手术，也就是通过腰部的几个套管进去以后，把肾脏的囊肿做去顶减压，最后在切缘加上几个夹子手术就完成了。这种手术最大的优点是复发率比较低、创伤比较小，适用于囊肿比较大的病人。患者应注意低盐低脂低钾饮食，多喝水，避免憋尿。

语音时长01:12''

邱建新│上海市第一人民医院

2020/03/21收听(56178)

左肾囊肿是怎么治疗

直径为5cm以下的左肾囊肿无需进行特异性治疗，每半年或3个月复查即可；若囊肿直径＞5cm，可对...

孙成祥│广州中医药大学深圳医院

2021/02/08播放(88321)

左肾囊肿该怎么治疗

"肾囊肿是泌尿外科常见病，多发病，多数情况下是单纯性肾囊肿，是肾脏的良性病变，没有明显的临床症状，体检时做彩超发现。无论左肾囊肿还是右肾囊肿，治疗都是一样的。如果囊肿直径小于5cm，没有明显的临床症状，可以不治疗，定期复查，每半年到一年做彩超观察囊肿大小变化。如果囊肿直径大于5cm，或者有腰腹部疼痛的症状，可以手术治疗。现在多为微创手术，做经腹腔镜囊肿去顶术。手术损伤小，病人恢复快，效果好，复发少。对于不能手术的，也可以在彩超引导下做囊肿穿刺，注入硬化剂治疗，但是复发比较多。"

语音时长01:27''

于忠建│保定市第二医院

2019/03/13收听(95469)

左肾囊肿怎么治疗

"对于单侧肾囊肿，治疗上可以选择超声介入治疗，就是在超声的引导下，用细针经腹壁直接穿刺到病变的组织内，注入药液使病变的组织在原位发生萎缩、纤维化的治疗方法。这种治疗方法特点，很小的创伤，没有出血，不会有很大的痛苦，治疗非常安全，而且效果还是不错的，可以配合中西医结合的治疗方法。同时要在饮食上也要注意，不能吃一些过咸的食物或者腌制的，辛辣刺激性的食物也一定要避免，同时也要注意适当的休息，避免剧烈的运动。"

语音时长01:13''

张大伟│北京大学人民医院

2018/09/14收听(26481)

左肾囊肿怎么治疗

左肾囊肿指的是左边的肾脏有囊性病变，分为单纯性囊肿或者复杂性囊肿、多囊肾，甚至还有囊性肾癌，前三种都是良性病变，最后一种囊性肾癌相对比较少见，但是一种恶性病变。临床上一般情况下最常见的还是单纯性囊肿，单纯性囊肿如果囊肿比较小，就是直径比较小，通常不需要特殊处理。如果囊肿比较大，甚至有压迫的症状，比如腰酸、腰痛、腰胀等不舒服的感觉，甚至影响到肾脏功能，这时就需要积极的治疗，现在常用的方法是腹腔镜肾囊肿去顶减压术，这个手术的创伤也不是很大，能够最大程度预防复发。如果良性的囊肿就需要积极去治疗，不要去耽误疾病的进展，因为是个恶性病变。

语音时长01:52''

闫永吉│北京中医药大学东直门医院

2020/03/16收听(53527)

左肾囊肿是怎么引起的

左肾囊肿最常见于肾小管稀释梗阻后引起囊性改变，多为单侧发生，也有双侧发生，可单发也可多发。当肾...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/09/22播放(68653)

左肾囊肿是怎么形成的

单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室，年龄增长后肾小管憩室越来越多，形成囊性的囊肿俗称水泡。还有部分囊...

王声政│郑州大学第一附属医院

2023/11/13播放(63139)

左肾囊肿怎么引起的

"囊肿一般指的是单纯性肾囊肿，它是良性的病变，单纯性肾囊肿不是先天或遗传性肾脏病，是后天形成，一般认为单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室，随着年龄的增长，肾小管憩室会增多，所以肾囊肿的发病几率也增加。一般单纯性肾囊肿在5cm以下不需要治疗，5cm以上需要泌尿外科就诊。如果产生明显的肾脏或者血管压迫的症状，需要积极治疗，这是提到的单纯性肾囊肿。当然临床中还有复杂性肾囊肿，如果是复杂性肾囊肿，建议大家及时就诊，因为有良恶性的可能，所以建议大家就诊明确良恶性，好决定下一步治疗。"

语音时长01:18''

杨冰│北京大学人民医院

2021/01/18收听(90835)

左肾囊肿需要注意什么

"如果是左侧单纯性肾囊肿，需要根据肿瘤直径的大小确定治疗方案。如果囊肿直径在5公分以下，没有压迫周围组织或者引起尿路梗阻，一般不需要治疗，每半年到1年复查一次泌尿系彩超，囊肿直径不增大即可。如果直径在5公分以上，需要进行囊液穿刺抽吸术，并在囊内注射硬化剂治疗。如果囊肿直径大于10公分，可能需要进行手术治疗。如果为左侧多发性囊肿，合并其他器官，比如肝脏等囊肿，需要考虑成人多囊肾，这种疾病是一种常染色体显性遗传病，此时治疗以药物为主，一般不进行手术切除囊肿治疗，因为切除后囊肿很快会再次复发。"

语音时长01:17''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/11/22收听(61471)

什么是左肾囊肿

人有两个肾脏，左边的肾脏和右边的肾脏，左肾囊肿是指在左侧的肾脏有囊性的病变。肾囊肿分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿两种类型，绝大多数的肾囊肿是单纯性囊肿，是一个良性的病变。在没有症状时，左肾囊性的病变如果比较小，小于4cm，囊肿如果没有症状，可以不用特殊的处理。如果肾囊肿比较大，有腰部的酸胀、压迫感，比如囊肿有5-6cm以上，甚至10cm以上，这个囊肿可能就需要进行处理。所以肾囊肿是一个比较常见的肾脏良性病变，如果是单纯的囊肿，患者不用太过担心，只要定期到医院积极复诊、复查就可以。如果是复杂性的囊肿，是多发的，需要详细的进行检查，排除囊性肾癌等其它的病变。

语音时长01:56''

闫永吉│北京中医药大学东直门医院

2020/03/09收听(83027)

左肾囊肿是怎么引起的

"左肾囊肿是由肾小管憩室不断扩大、肾小球滤液蓄积于憩室内，随着憩室的渐渐封闭，被停留于囊内而形成的。左肾囊肿不是先天性疾病，也不是遗传性肾脏病，而是后天形成的，是成年人肾脏最常见的一种异常结构。左肾囊肿位于皮质深层或髓质，发病率随着年龄的增长而增多。如果左肾囊肿＜5cm，没有症状，则不予处理。如果左肾囊肿＞5cm，有左侧腰困等症状，则予超声介入术，预后尚可。"

语音时长01:14''

霍亚平│山西省中医院

2020/12/28收听(69895)

左肾囊肿是怎么形成的

"左肾囊肿在临床上并不少见，肾囊肿的发病率左、右是平等的。左肾囊肿的形成主要是由于肾脏的集合小管堵塞，造成囊液积聚，从而有囊肿形成。肾囊肿属于良性病变，一般在彩超下，囊壁是光滑的，囊内有透明的液体形成。较小的肾囊肿一般不会引起临床症状，这种病人一般可以定期复查肾脏彩超来观察囊肿的变化。对于较大的肾囊肿，常常引起压迫的症状，比如较大的是囊肿造成肾包膜受牵拉，容易引起腰部酸胀、疼痛的感觉。另外，由于囊肿压迫到肾实质，造成肾实质变薄，肾功能受损，从而造成一侧肾脏衰竭都是可能的。"

语音时长01:11''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/22收听(93705)

左肾囊肿需要治疗吗

"最常见的引起单侧囊肿的原因为单纯性肾囊肿，为良性病变，不会恶化，只要囊肿体积不大，不会对身体造成太大影响，无需治疗。每年复查泌尿系彩超，囊肿直径不增大就行。但是，如果囊肿直径大于五公分，或者出现压迫症状，需要进行囊肿穿刺抽吸术，伴囊壁硬化术治疗。如果囊肿直径大于十公分，还需要外科手术治疗。其他较为常见引起肾囊肿的疾病，比如成人多囊肾、髓质海绵肾等，多数为双侧肾囊肿，较少出现于单侧。但是部分年轻患者初期可能为单侧肾囊肿，随着年龄的增长逐渐出现双侧肾囊肿，所以即使囊肿体积不大，也需要每年复查。"

语音时长01:18''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/12/07收听(28508)

双肾结石左肾囊肿怎么治疗

"双侧肾脏结石合并有左肾囊肿，需要了解具体的病情，进一步分析如何治疗，比如结石的位置、大小，囊肿的大小、位置，是否与集合系统相通等，同时还要了解是否合并有肾脏积水等来综合判断。1、囊肿的治疗原则上，囊肿最大径小于4cm以下以临床观察为主，大于4cm以上可考虑B超引导下穿刺或者进行腹腔镜手术处理。2、如果双侧肾脏结石最大径小于2cm以下，建议首选体外冲击波碎石治疗，如果体积大于2cm以上，建议遵照CT的情况选择软镜碎石或者经皮肾碎石，原则上先处理比较容易处理的那一侧，再处理比较难处理的这一侧，原则上需要分期处理，不能同时进行双侧结石的手术治疗。3、还可以口服药物治疗，适用于体外冲击波碎石以后，或者肾脏内的结石小于0.6cm以下，可以进行药物保守治疗。"

语音时长01:21''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/30收听(85665)

左肾囊肿是怎么回事，需要治疗吗

左肾囊肿是一种后天发育性的疾病，可以通俗地理解为肾上长了水疱，具体的病因，通常是肾脏远曲小管有...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/06播放(76127)

左肾囊肿是怎么回事

左肾囊肿是指发生在左侧的肾囊肿。肾囊肿是指成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以分为单侧或双侧，一个或多个，直径2cm左右，也有直径达10cm左右的囊肿。多发于男性，随着年龄的增长发生率会越来越高，单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时，可出现相应的症状，有可能对肾功能造成一定的影响。当囊肿超过5cm时，应当进行相应的治疗，包括囊液抽吸，或者是腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术。单纯是囊肿，不是先天性或遗传性的肾脏病，而是后天形成的。一般认为单纯的是囊肿来源于肾小管憩室，年龄的增长，肾小管憩室会越来越多，因此单纯性肾囊肿的发病率随着年龄增加有增长的趋势。

语音时长01:16''

王建│锦州市中心医院

2018/10/06收听(12376)

左肾囊肿严重吗

很多单纯肾囊肿早期没有症状，都是通过体检发现。超过90%患者的肾囊肿都在2cm以下，很小，不会...

冯哲│中国人民解放军总医院

2020/04/22播放(96422)

左肾囊肿有事吗

"左肾囊肿一般都没有大的问题，囊肿一般都是囊性病变，它是一种良性病变，囊肿里边是细胞液，所以囊肿一般问题不大。对于囊肿，如果比较小，不用做任何处理。如果囊肿比较大，容易压迫肾实质，导致肾脏受压，可以做基本的处理。囊肿大于5cm，可以行腹腔镜肾囊肿去顶减压术。如果B超提示囊肿的壁增厚、有结节、有钙化、有分隔、囊液变得浑浊，应该引起重视，有效的排除囊性肾癌。"

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/01收听(71713)

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