心力衰竭的患者睡不着，其实在临床当中特别常见，因为难受而睡不着。如果想能够更好地入睡，一定要缓解不舒服的症状，可以让患者吸氧，然后可以结合利尿、扩血管的方式，通过控制心室率，缓解不舒服的感觉。

比如可以静推呋塞米，在晚上的时候，可以适当静脉泵入一些如硝普钠或者新活素这样的药物来缓解症状，还有可以用像地高辛以及美托洛尔这样的药物来更好地控制心室率，把心率控制得相对慢一点。

如果可以达标，能够控制到60次/分左右，是比较理想的。相对来讲，这样有助于更好地缓解患者不舒服的感觉，很有可能症状缓解了，不舒服的情况得到改善，自然而然就可以入睡。

另外，比如患者不是心衰急性加重期，是一个慢性心力衰竭的患者。但是最近可能有一点闹心事，或者没有特殊的症状，最近有点神经失调，因此睡不着，也可以根据情况吃一点艾司唑仑或者右佐匹克隆这样的药物，促进睡眠。

因为如果总是睡不好觉，也会诱发心衰病情的加重。所以，需要综合考量患者的实际情况来使用药物，这样才是更安全的。