如果胎儿出现肾积水时处理方法需要具体问题具体分析，如果胎儿肾积水出现较早且肾积水较为严重，比如胎儿肾脏集合系统分离＞1cm且逐渐增宽时，可能提示胎儿存在泌尿系统畸形。
孕妇在孕期时，一般不建议进行宫内手术进行纠正，因宫内手术纠正胎儿肾积水时，会增加胎儿感染几率，同时不明确胎儿是否耐受，手术后可能对妊娠结局如胎膜早破，产生一定影响。
大多数情况下，对泌尿系统畸形胎儿建议在分娩后进行详细检查肾脏畸形情况，进行对症治疗。如果胎儿出现严重肾脏畸形造成较明显肾积水时，可能在出生后需要进行手术矫正或者局部植入支架缓解胎儿肾积水情况。
部分孕妇在孕期出现胎儿肾脏轻度积水，比如肾脏集合系统分离仅为1cm或者＜1cm时，此时可能为胎儿憋尿。胎儿在憋尿情况下，集合系统可能相对会增宽，此时定期进行超声检测，并非一定属于真正胎儿肾积水。
