上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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女性腰部胀痛的原因比较复杂，通常有以下几种原因：
1、腰椎、腰背肌方面：比如椎间盘突出，椎间盘退变、慢性腰肌劳损等，可以去骨科或者脊柱外科进一步就诊；
2、妇科方面：比如卵巢疾病、卵巢囊肿等，可以去泌尿科进一步就诊；
3、肾脏方面：比如肾脏疾病，肾炎、肾结石等，可以去泌尿科或者肾脏内科进一步就诊；
4、风湿免疫方面：比如强直性脊柱炎等，可以去风湿免疫科进一步就诊。
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女性腰胀痛首先要考虑腰椎局部问题、肌肉神经问题、内脏反射性疼痛、腰椎方面的疾病，具体如下： 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/06播放(93933)
女性腰胀痛首先要考虑腰椎局部问题、肌肉神经问题、内脏反射性疼痛、腰椎方面的疾病，具体如下：
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/06播放(93933)
"如果女性出现腰部胀痛，多见于以下几种情况：1、妇科疾病，如果有盆腔炎症或者慢性附件炎症，很容易出现下腹部坠胀，但是同时可能还会出现白带增多，同房疼痛，需要做妇科内检，看看具体的炎症类型。2、腰肌劳损，如果有腰肌劳损，也容易出现腰部不适、腰痛。3、肾脏疾病，如果有肾结石、慢性肾炎，也可以出现腰部坠胀，但是这种情况往往还会表现为浮肿，或者尿里面有潜血白细胞。如果女性出现腰部胀痛，建议应当到医院检查一下，看看具体的原因，然后才可以对症治疗。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/18收听(84559)
"引起女性腰部胀痛的原因有很多，可能是由于腰部疾病引起的疼痛，比如腰部韧带、肌肉拉伤或者腰间盘突出等，引起女性腰部胀痛。女性也从事体力活动、腰部过度负重，导致腰部由于受到过大压力而引起损伤、过度劳损导致疼痛。还可能是由于妇科炎症的疾病引起的疼痛，或者女性在来月经时身体出现不适，有些女性出现肾及输尿管结石也会引起腰部胀痛。出现腰部胀痛的状况，建议患者及时到当地医院进行系统的检查，明确引起腰部胀痛的原因后，再进行相应的治疗。切记不要随意乱用药盲目进行治疗，不仅对身体造成伤害，还有可能延误病情。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(22884)
"女性出现腰有胀痛的现象，特别是在女生的生理期，或者出现体内内分泌紊乱，就更容易出现这种现象。主要的原因是由于女性腰部，长时间着凉，影响腰部的气血运行，出现气滞血瘀、经络阻塞，就会产生胀痛或者滞痛等表现。另外，女生的腰部如果长时间劳损，比如保持一个姿势过长，或者经常做弯腰活动，都可以导致腰部的肌肉组织发生痉挛收缩，就会产生肌肉内的酸性物质有堆积，同样会有腰部的胀痛、肿胀。所以在女生出现腰胀痛后，需要减少活动，卧床休息，同时还要注意保暖。可以经常用毛巾热敷，或者进行理疗等办法，可以减轻缓解腰胀痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/23收听(53319)
"女性出现腰胀痛的原因可能有以下几种：1、外伤，若外力撞击腰部，可能会导致腰部胀痛，患者需立即就诊骨科急诊，完善相关检查，以明确是否有骨折。若有骨折，需根据骨折的位置及程度制定合适的治疗方案。若无骨折，可能是腰部外伤处有血肿形成，导致腰部胀痛、红肿、皮肤温度高。治疗上可予以洛芬待因缓释片止痛、脉血康活血化瘀，给予中药贴敷、中药泡脚、中药熏蒸等理疗缓解症状。2、腰椎间盘突出，若久坐或弯腰可能会导致腰椎间盘突出，进而导致腰背部出现胀痛、僵硬伴活动受限。治疗上可给予洛芬待因缓释片止痛、氟比洛芬巴布膏外用镇痛、腰痛胶囊缓解腰痛，给予超声药物导入、腰椎牵引等理疗来缓解疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/31收听(17818)
"相对女性特有的疾病，出现腰部胀痛，有盆腔炎、附件炎等盆腔内基础的病变。但是这个腰部胀痛并不是特有的症状，一般是连带会出现白带异常，小便的刺痛或者小腹部的疼痛等主要临床表现。相比这些疾病，更为常见的是骨科劳累劳损的疾病。比如最近弯腰、久坐、久站、提重物，或者受风、受凉的情况比较多，出现腰背部肌肉的劳损、腰椎肌筋膜炎甚至腰椎间盘突出等病变。还有泌尿系统感染等疾病也可以引起，只不过这种疼痛的性质会比较明显，有烧灼样的疼痛，在小便时感觉到疼痛，有这些附带的临床特点。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/24收听(21843)
"女性出现腰胀痛的症状，可能是由于长时间的弯腰劳作、腰部受凉引起局部肌肉痉挛，无菌性的炎症产生而导致的腰肌劳损，出现胀痛的症状。还有可能是由于腰椎间盘突出症急性发作，由于睡觉的姿势不正确，刺激出现腰部的胀痛症状。还有可能是由于内脏疾病引起的，比如肾结石、输尿管结石、妇科的炎症等内脏疾病，会牵涉性的引起腰部出现胀痛的症状。出现这种情况，卧床休息，避免剧烈活动，如果短期之内症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状和体征，明确原因以后选择科学合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(49352)
"女性左侧腰胀痛可以是以下几种原因引起：第一、肾脏的疾病，当肾脏有肾炎或者是肿瘤、肾脏的囊肿时，可以有腰肾区胀痛的症状，在查体时可以有肾区的明显的叩击痛，可以伴有血尿和蛋白尿，这时要检查肾脏的彩超、CT以及做尿的化验来诊断和早期治疗。第二、肌肉的病变，当肌肉内有肿瘤时，可以有一侧腰部胀痛的症状，这时查体可以触及到明显的肌肉内的肿物，这时要检查肌肉的彩超以及核磁共振来诊断。第三、严重的腰肌劳损，严重的腰肌劳损也可以有一侧腰部肌肉胀痛的症状，特别是在弯腰或者是腰向一侧弯曲时疼痛非常明显，这时要检查腰椎的X线片、CT，排除其他的疾病来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/07收听(40274)
腰部胀痛是临床上较为常见的症状，主要可能为以下几种原因引起：一、腰肌劳损是现如今较为常见的一种疾病，久坐、长时间弯腰干活、腰部肌肉力量薄弱者容易导致此病发生。二、孕妇由于怀孕或者劳累，会觉得腰部胀痛，只要注意休息胀痛就能缓解。三、泌尿系统感染也会导致腰部胀痛的发生。四、腰部受凉。五、腰间盘突出症患者，腰痛是常见症状，患者应该避免久坐，适当休息，疼痛可以缓解。六、更年期妇女由于植物神经功能紊乱，晨起时腰部感到疼痛，但活动后可缓解。七、生殖器官疾病等。
2019/03/12收听(36687)
"腰部胀痛有几种不同的原因：1、位于腰中部或下部疼痛，这里主要的组织是腰部的肌肉以及筋膜，大多是由于劳损、受凉等因素或腰部肌肉出现损伤所导致的，从而引起了腰部出现明显的疼痛，并且这种情况下弯腰活动时疼痛会加剧，通常伴有压痛感。2、由于腰椎问题所导致的，比如腰间盘突出后会压迫神经，而神经感觉就会反射到腰部引起腰的胀痛。3、腰上侧部疼痛，疼痛位置位于胸部与腰部之间，一般为肾脏所在的部位，可以考虑为肾部的疾病，比如肾炎、肾囊肿、肾肿瘤或肾结石等等等等。另外，肾部疾病在一般的腰部活动下，疼痛不会明显加重，也不会出现明显的压痛。4、局部有感染或有肿瘤、占位性疾病，遇到这种情况建议患者进行核磁共振检查以明确病情，然后进行系统治疗。另外，患者在平时也要注意休息，避免过于劳累。"
2020/07/27收听(90268)
"女性病人经常有腰部胀痛的现象，多数是由于女性病人腰部有慢性的肌肉劳损，或者是腰部长时间受寒冷因素刺激，导致影响局部气血正常运行，出现气滞血淤、经络阻塞，就会产生腰部的疼痛、肿胀。女性病人在产后容易出现钙质流失，出现腰部的骨质疏松症，也会产生腰部的胀痛现象。如果女性病人患有腰部的筋膜炎、局部的滑囊炎等病症，也可以有腰部的胀痛现象。在女性病人出现这种现象后，可以告诉女性病人要注意腰部的保暖，经常卧床休息，在腰部可以采用毛巾热敷或者应用骨科洗药熏洗，可以减轻胀痛的情况。"
2020/03/27收听(10867)
"患者腰部两侧都有胀痛，具体原因主要可以由胀痛的部位来判断病因，有以下几种情况：1、如果疼痛部位，位于胸腰交界处，弯腰时疼痛没有明显增加或压痛也不明显，则应考虑肾脏疾病，如肾结石、肾炎、肾囊肿或肾肿瘤，其中更有可能是由结石引起的，建议患者去医院进行泌尿系统B超检查。2、如果患者腰部两侧的胀痛，位于腰部中部或腰骶部，可能与腰肌和筋膜有关，主要见于腰肌劳损和腰肌筋膜炎，而且患者在弯腰时，可能伴有疼痛加剧和局部压痛的症状。3、肾虚或腰椎骨质增生也可能引起腰部两侧胀痛，建议患者到医院进行详细检查，以确定疾病的起因，从而制定治疗计划。"
2020/05/28收听(91333)
男人出现腰部有胀痛的现象，是因为男人腰部需要经常的过度活动，出现腰部肌肉有劳损，或者发生深筋膜有无菌性炎症，都可以出现腰部的胀痛表现。病人出现腰椎部位骶化，或者骶椎腰化等情况，也会出现下腰部位有慢性、持续性疼痛，同时影响病人弯腰活动男人出现腰部的滑囊炎、局部筋膜炎，都会出现胀痛的现象。男人出现腰部胀痛后，需要及时的卧床休息，放松腰椎部位的肌肉，可以在腰部采用推拿手法进行轻柔按摩，也可以进行理疗、烤电，或者口服药物给予治疗，可以口服跌打丸、舒筋活血片等。
2020/04/24收听(26893)
"男性出现腰胀痛的情况，首先具体查看哪个部位导致的，比如是腰中间的部位发生胀痛，多可能与腰椎部位的退变或者骨质增生、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄等疾病存在一定关系，这种疾病往往会使腰椎中间的部位有明显胀痛。如果是腰部两侧出现胀痛的情况，可能是由于肾病导致的，比如肾炎或者肾结石、肾囊肿、肾部肿瘤而引发出现的胀痛。男性发生腰部胀痛的情况以后，建议积极的去医院做相关检查，根据检查结果，然后给予一定的治疗措施进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/01收听(69027)
"男性出现了腰胀痛的症状，可能有以下几种原因：1、泌尿系统的疾病，比如肾脏的肿瘤或者肾脏的囊肿，这时就可以有腰部的胀痛。同时可以伴有腹部的疼痛，或者泌尿系统的症状，比如血尿，这时我们要进行CT、彩超以及尿的化验进一步的确诊。2、腰肌劳损，如果男性长期从事弯腰劳作的工作，或者久坐的工作就会出现腰肌的劳损，这时就会出现腰痛，这种疼痛常在晨起时疼痛比较明显。3、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出可以压迫神经导致腰部的疼痛，同时可以伴有臀部以及双髋部的不适，或者出现双下肢的麻木症状。这时我们要进行CT和彩超的检查，或者核磁的检查进一步的确诊和治疗。"
2019/12/04收听(24011)
"病人出现了腰两侧胀痛的情况，主要看胀痛的位置，如果胀痛的位置位于胸腰结合部位，并且弯腰活动时疼痛没有明显的加重，也没有明显的压痛，这种情况就要考虑有肾部的疾病，比如肾结石、肾炎、肾囊肿或者肾肿瘤的情况。如果病人的腰部两侧胀痛位于腰中部或者腰骶部，这种情况就要考虑与腰部的肌肉、筋膜有关，主要见于腰部的肌肉劳损、腰肌筋膜炎。在弯腰活动时会有明显的疼痛加重，局部还会有明显的压痛，有时候还会触及到痛性结节或者痛性的条索状物。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/09收听(37596)
男性腰胀痛原因如下：1、结石：男性腰部胀痛最常见于结石病人，肾结石导致肾盂输尿管... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/19播放(95052)
男性腰胀痛原因如下：
1、结石：男性腰部胀痛最常见于结石病人，肾结石导致肾盂输尿管...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/19播放(95052)
"右边的腰胀痛可以由以下几种原因引起：1、右侧肾脏的肿瘤，当右侧肾脏长有较大的肿瘤或囊肿时，可以用右侧腰部肾区的胀痛，可以伴有血尿和蛋白尿的症状。这时要检查肾脏的彩超、CT以及做尿的化验来诊断和治疗；1、右侧腰部肌肉的肿瘤，当右侧腰部肌肉内长有纤维瘤或者是脂肪瘤时，也可以有腰部的胀痛，在查体时可以用明显的肿物。这时要检查腰部肌肉的彩超、CT以及核磁共振来诊断；3、严重的腰肌劳损，严重的腰肌劳损可以导致腰部肌肉炎症性的反应，比如疼痛或者是胀痛的症状。这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断。"
2020/08/26收听(29828)
"右边的腰部胀痛在临床上主要见于腰肌劳损，这是临床上非常常见的一种疾病，患者在劳累过度、久坐、久站以及弯腰负重之后，就会导致症状发作，疼痛部位一般集中在腰部的一侧或者双侧，通过局部热敷以及按揉，症状可以缓解。除了腰肌劳损以外，第三腰椎横突综合征也会导致右边的腰部胀痛，在第三腰椎横突的部位会有明显的压痛点，这是一种无菌性的炎症，同样可以通过平躺休息、局部热敷以及按揉缓解症状。如果症状发作比较频繁，建议患者到医院进一步就诊。"
2019/06/13收听(47105)
"左侧腰背部胀痛最常见的原因是长时间坐位，或者弯腰重体力劳动，导致腰背部肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。疼痛特点主要表现为局部的酸痛和胀痛，用手按压可诱发疼痛，用手叩击反而会觉得舒服。对于此种情况最好的处理办法就是注意休息，局部外搽扶他林软膏或者口服西乐葆胶囊。有可能是左侧第三腰椎横突综合症，因为左侧第三腰椎横突过长，导致局部的神经受到刺激，出现神经支配区的肌肉疼痛，局部会有明显的压痛，但是没有明显的叩击痛，对于此种情况可以采用局部的药物封闭治疗。还有可能是因为腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经，导致神经支配区域的左侧腰背部疼痛。对于此种情况，可以选用药物治疗。"
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2019/07/03收听(62492)
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