主动脉瓣置换术后要注意什么

2021-08-04 11:55播放 :

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主动脉瓣置换术后的病人,注意事项主要有以下几个方面:

1、定期复查:一定要定期到专业的医院,在专业医生指导下进行复诊观察。监测瓣膜置换后瓣膜功能,同时监测之前继发的心脏扩大或者心功能下降等症状是否逐渐缓解;

2、日常护理:术后1个月内尽量避免剧烈活动,注意卧床休息、预防感染。饮食方面尽量进食清淡、易消化、营养的食物,避免高盐、刺激、辛辣、生冷食物的摄入;

3、抗凝治疗:无论置换的是金属瓣或者生物瓣,在早期都需要进行抗凝治疗,通常需要长期口服一定的抗凝药,比如最常用的抗凝药为华法林。因此也需要定期监测凝血功能,根据凝血功能来调整抗凝药的用量,同时一定要避免磕碰、预防出血。

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穆苍山中国医科大学航空总医院

2022/04/24阅读(4012)

主动脉瓣大量反流

"主动脉瓣反流在临床上比较常见,发病率,随着年龄增大而增多,在40-60岁时达到高峰,男性多于女性。大量反流可以导致冠脉血流灌注的减少,从而诱发心绞痛,它的原因很多,急性的最常见的是细菌性心内膜炎,主动脉夹层和胸部钝伤等。慢性的最常见的退化性病变,还有一部分是先天性,或者是主动脉根部扩张引起的。在临床上,急性主张立即手术干预,禁忌行主动脉球囊反搏术,也应避免使用β受体阻滞剂,手术死亡率比较低,并且具有良好的远期效果。慢性的大量反流的患者可无症状,生存较长时间,关键的问题是确定患者是否需要手术及手术时机。确定手术时机主要是根据55规则,及患者的左室射血分数大于55%或和收缩末期左心室直径小于55mm,未发生不可逆的左室功能不全时应尽早手术,预后更好。药物治疗主要是显著降低收缩压,减轻后负荷。介入治疗也可以应用,许多伴有重度反流,或者是大量反流的主动脉主动脉瓣膜疾病可以通过球囊膨胀式和自膨式经导管主动脉瓣支架植入术治疗。主动脉反流患者的冠脉血流储备的降低随着反流增加而加重,它的治疗上传统上比较常用的是手术治疗,药物治疗以及近年来开展的介入手术,尤其是介入手术,在单纯的主动脉反流、主动脉瓣二叶畸形、瓣中瓣等手术中有更好的应用前景。"

语音时长02:16''

宫志华青岛市中心医院

2019/07/20收听(42738)

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