肺癌出现远处转移，已经为Ⅳ期患者，已经没有手术机会，治疗方法主要以化疗为主。患者化疗是否有效，主要评估患者一般情况。如果患者一般情况好，可以正常进食，也可以正常活动，没有心脑血管基础疾病，年龄相对比较轻，评估可以耐受化疗，可以给患者进行化疗。如果患者一般情况比较差，吃饭等日常活动都不能进行，而且卧床不起或者年纪比较大，85岁以上，则需要评估，给患者采用其它治疗办法，比如可以采用靶向治疗。

如部分病理是腺癌的女性，检测驱动基因EGFR阳性可能性比较大，一般进行靶向治疗，口服比较方便，患者在家可以进行而且副作用比较小，可以采用靶向治疗。小细胞肺癌恶性度比较高，容易出现远处转移，很多患者发现时候已经出现转移，比如肝转移、脑转移，或者骨转移，但是对化疗比较敏感。所以尽量说服病人进行一个周期化疗，部分患者一个周期化疗以后症状明显缓解，再可以进行下一个周期。