山西省心血管病医院
心内科
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心功能不全分左心衰和右心衰，左、右心衰症状不同，具体如下：
1、左心衰竭常表现气短，最初为劳力性呼吸困难，活动时出现明显呼吸困难、呼气不畅，后逐渐发展为休息时呼吸困难。夜间平卧时不能，需侧卧甚至端坐呼吸。非特异性症状，如乏力、头晕、心慌。心力衰竭时射血量不够，当机体需氧量增加时反射性引起心率增快，以代偿射血功能下降；
2、右心衰竭患者会出现食欲不振、恶心、双下肢水肿、少尿、四肢湿冷；
3、部分患者后期可同时出现左心衰和右心衰，表现为全心衰。
因此，对不明原因乏力、气短、呼吸不畅者，应及时排除是否心功能不全，并及时治疗。
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"心功能不全的症状，包括左心功能不全和右心功能不全的症状。左心功能不全的症状主要是指左心的收缩力下降，射血分数降低，会出现不同程度的呼吸困难，包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、急性的肺水肿，严重的时候会出现心源性哮喘，再有就是会出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰、头晕、心慌、乏力、少尿这些症状。右心功能不全，会出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、腹胀、食欲减退、双下肢水肿，也会出现不同程度的呼吸困难。出现这些症状的时候，要给予药物治疗，药物治疗包括扩血管的药物、利尿剂、正性肌力药物等。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/14收听(49897)
"急性心功能不全早期患者会表现疲乏、运动耐力减低、心率增加，进一步加重会出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等。急性肺水肿起病急，会出现突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安，呼吸频率明显增加，频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰。严重的患者会出现心源性休克、皮肤湿冷、心动过速、尿量明显减少、意识障碍，常有烦躁不安、低氧血症等。慢性心力衰竭主要是运动耐力下降，可表现为劳力性呼吸困难，右心衰的症状和体征主要表现为腹部或腿部水肿，还可出现心脏增大、颈静脉充盈和胸腹水等。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/11收听(73792)
心功能不全是指因各种因素导致心脏收缩功能下降后，心脏循环功能发生障碍而产生的症状。临床根据心脏... 任楼生│临汾市中心医院 2018/07/20播放(80584)
心功能不全是指因各种因素导致心脏收缩功能下降后，心脏循环功能发生障碍而产生的症状。临床根据心脏...
任楼生│临汾市中心医院
2018/07/20播放(80584)
"心功能不全的症状非常的多，主要是跟心功能不全的严重程度有一定的关系。首先轻度的心功能不全，比如心功能二级，一般表现就是一个活动耐力的下降，比如以前能够爬十层楼，可能现在爬五层楼就会出现心慌气短。所以轻微的心功能不全表现，主要就是劳动耐力的下降。但是如果心功能不全比较严重，比如心功能到了三级，活动就会明显地受限。稍微的活动走路劳累就会出现胸闷气喘。再一种情况，最严重的心功能不全，也就是心功能四级。，病人很有可能在卧床休息状态下就会出现胸闷气短，不能平躺，然后坐起后有可能减轻。另外有可能会出现肢体的肿胀，以双下肢水肿为主。所以，心功能不全的症状主要就是活动耐力下降，胸闷气喘，双下肢的肿胀等这些表现。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(37905)
心功能不全的临床表现包括呼吸困难、胸闷、憋气、气短、心慌、乏力、咳嗽、夜间容易憋醒、少尿、双下... 林宏扬│烟台毓璜顶医院 2020/02/20播放(64951)
心功能不全的临床表现包括呼吸困难、胸闷、憋气、气短、心慌、乏力、咳嗽、夜间容易憋醒、少尿、双下...
林宏扬│烟台毓璜顶医院
2020/02/20播放(64951)
"我们常说的心功能不全，可以分为左心衰和右心衰。左心衰以肺循环淤血和低排血量为主要表现，可以表现为不同程度的呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿，这都是呼吸困难的表现。还有咳嗽、咳痰、咯血，包括乏力、疲倦、运动耐量的减低，头晕、心慌等器官组织灌注不足、代偿性的心率加快所导致的症状及少尿、肾功能损害的症状。右心衰以体循环淤血为主要表现，可以有消化道的症状，胃肠道淤血、肝淤血引起的腹胀、食欲不振、恶心呕吐等胃肠道症状及劳力性的呼吸困难。这两种需要看患者是以左心衰为主，还是右心衰为主，或者是全心衰，因此病人的症状是综合而看的。"
邓坤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/09收听(34287)
慢性左心功能不全的临床表现以肺循环淤血和心排量降低为主，主要表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼... 高峰│临汾市中心医院 2018/05/14播放(75631)
慢性左心功能不全的临床表现以肺循环淤血和心排量降低为主，主要表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼...
高峰│临汾市中心医院
2018/05/14播放(75631)
"心功能不全的症状主要分两个方面，因为心脏从功能上分左、右两个心室，临床上最常见的或者大家最容易辨别主要是指左心功能不全，它表现为病人由轻到重，轻者表现头昏乏力、活动后气短，到后面严重的状况，病人在不动的情况下也会出现气短，甚至晚上完全不能平卧，这是左心功能不全。另外一方面，右心功能不全，则病人表现为下肢的肿胀、尿量的改变，还有比较隐匿的，像有些莫名其妙的咳嗽、不能平卧，大家可能误认为呼吸道疾病，其实这时候也要想到心功能不全。"
黄海东│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(46627)
如果患者存在着心功能不全，需要根据左心功能不全和右心功能不全分为不同的表现，具体如下：...
如果患者存在着心功能不全，需要根据左心功能不全和右心功能不全分为不同的表现，具体如下：
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/25播放(69467)
"心功能不全的表现症状主要分析如下：1、左心衰竭是最为常见的症状，左心衰竭在最早期的时候，出现活动耐力的下降，随着活动的增加，会出现劳力性的呼吸困难，到一定程度的时候病情加重，会出现端坐呼吸，病人不能平卧，平卧时呼吸困难会加重，还有的病人会出现夜间阵发性呼吸困难。2、出现咳嗽、咳痰、咯血，咳嗽、咳痰是因为肺淤血所导致，经常在夜间发生，病人坐位或立位的时候咳嗽和咳痰会减轻，有的病人会痰中带血。3、还会出现乏力、疲倦、心慌、头晕，是因为心脏的排血量不足而导致。4、出现少尿或者是心肾功能损害的症状。5、肺部可以听诊听到湿啰音，心脏的体征可以在心尖区，或肺动脉瓣第二心音亢进，出现舒张期的奔马律，查体时发现心脏扩大。6、右心衰竭也就是右心功能不全的病人，会出现消化道的症状，例如腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。7、还会出现劳力性的呼吸困难，病人出现下肢或身体下垂部位的水肿、胸腔积液，还有颈静脉怒张、肝脏肿大。8、右心衰的时候右心室会显著扩大，出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/21收听(43922)
"心脏的功能就是将回到心脏的血流再泵入到全身的各个器官，所以心功能不全就是心脏的这种功能的丧失，可以将心脏比喻成汽车的发动机，汽车发动机不能工作，它就不能将汽油抽到发动机内，也不能通过火塞转化为功，转化为齿轮的转动，心脏的功能就类似于发动机的功能。所以心脏功能不全就跟发动机不能正常的运动一样道理。"
2017/10/11收听(19212)
"心功能是指心脏收缩期射血，以及心脏舒张期回血的作用，正常情况走路、跑步不会出现问题。但是对于心功能不全的患者，正常的走路、跑步会出现胸闷以及气短、呼吸困难等情况。主要原因是由于血液供应不上导致的，主要是收缩性的心功能不全和舒张性的心功能不全。对于舒张性心功能不全，见于高血压以及心肌病的患者，对于收缩性心功能不全，主要见于冠心病以及缺血性心肌病患者。生活中正常情况下不会出现心绞痛、胸闷、气短等情况，如果出现了需要及时到医院检查。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/12收听(76199)
"心功能不全，它指的是由于各种各样的心脏疾病的原因，或者是全身系统的原因，导致的心脏的结构和功能的改变，致使心脏的排血功能下降，或者是充盈受限，导致了全身循环的瘀血。循环的淤血主要包括体循环的淤血和肺循环的淤血。肺循环的瘀血患者会出现咳嗽、气急、胸闷这样一些症状。体循环的淤血患者会出现乏力、纳差，医生体检的时候，甚至会出现肝淤血、肝肿大这样一些非特异性的症状。"
费爱华│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/14收听(16316)
"我们把心脏收缩期射血以及心脏舒张期回血的作用，称为心功能。正常情况下，心脏射血是能够满足正常的身体需要的，比如我们走路、跑步等等的情况，都是可以适应的，不会出现胸闷、胸痛的情况。心功能不全，就是在活动或者静息状态下，出现血液供应不上来的情况，比如出现胸闷、胸痛，甚至出现喘气的情况，这都是心功能不全的情况。心功能不全可以分为舒张期心功能不全以及收缩期心功能不全，无论是哪一种心功能不全，时间一长都会导致心衰的情况发生。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/24收听(72085)
高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展至后期均会发生心功能不全。心功能... 张丽霞│临汾市中心医院 2018/05/28播放(96119)
高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展至后期均会发生心功能不全。心功能...
张丽霞│临汾市中心医院
2018/05/28播放(96119)
"心功能不全，是一个更广泛的概念，伴有临床症状的心功能不全，我们称为心衰。心衰主要是以肺循环或者体循环的淤血，还有组织、器官、血液的灌注不足为临床表现的综合征。表现为劳力性的呼吸困难、夜间阵发性的呼吸困难、体力活动受限、咳嗽、咳痰、体液潴留，比如说尿少、下肢浮肿、颈静脉充盈、恶心欲吐、不欲饮食、睡眠障碍等一系列的症状。"
2018/01/08收听(48608)
"慢性心功能不全可见慢性的左心功能不全以及慢性的右心功能不全。慢性左心功能不全最早出现的症状为劳力性呼吸困难，也是在运动状态下出现呼吸困难，逐渐的可发展为夜间阵发性的呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血的症状，出现低灌注的相关症状，如乏力、运动量减低、少尿、无尿、肾功能损害。对于慢性右心功能不全患者，最早出现的症状为双足、双腿水肿，逐渐向上蔓延至全身，可出现胸腔积液、腹腔积液，可出现胃肠道淤血，导致腹痛、腹胀、恶心、呕吐等现象出现，患者往往出现颈静脉充盈、怒张。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/24收听(19557)
"心功能不全的症状主要表现是呼吸困难，会出现不同程度的呼吸困难，如劳力性呼吸困难是左心功能不全最早出现的症状。严重时会出现夜间阵发性呼吸困难，入睡之后突然会出现憋醒，被迫取坐位，端坐呼吸急性的喘促，还会出现咳嗽、咳血、咳痰，会出现劳动耐力下降、乏力、疲倦、头晕、心慌等症状。晚期时出现少尿，甚至肾功能不全，听诊会出现肺部啰音，通常是肺间质的改变，心脏听诊主要是肺动脉瓣第二心音亢进，严重时会出现第四心音甚至是奔马律。"
2019/11/15收听(81546)
老年人心功能不全主要症状包括肺淤血和心排血量降低，引起左心功能衰竭及体循环淤血为主要表现的右心... 唐艳芳│浏阳市人民医院 2020/07/13播放(92470)
老年人心功能不全主要症状包括肺淤血和心排血量降低，引起左心功能衰竭及体循环淤血为主要表现的右心...
唐艳芳│浏阳市人民医院
2020/07/13播放(92470)
"左心功能不全的患者，最早出现的异常表现就是劳力后的呼吸困难，比如患者会在剧烈运动后或者情绪激动后，出现胸闷、气短、呼吸困难等表现，随着病情的不断进展，患者会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，甚至可以发生急性肺水肿，咳粉红色泡沫痰。有一些患者还会伴有咳嗽、咳痰、咯血等表现。还有一些患者会表现为心悸、心慌、头晕、运动耐力下降，尤其在晚期的患者会出现肾功能的损害，伴有少尿这种异常的表现。所以，左心功能不全的患者一定要给予积极有效的治疗，才有助于延缓疾病的进展，预防恶性事件的发生。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/11收听(62125)
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