山西省心血管病医院
心内科
手机浏览
正常情况下血压会发生变化，随着生物节律会呈现两峰一谷现象。即上午6-10点，下午4-6点，会呈现双峰现象，凌晨0-2点呈现低谷。如出现特殊情况，血压变异过大，则为病理性状态。主要包括以下几方面：
1、药物因素：引起医源性血压变异性增加，如使用短效药物，则引起血压波动幅度过大；
2、生理性原因：如患者运动后、焦虑、精神压力过大、连续熬夜、夜间睡眠差，均会出现血压明显升高。
因此，对血压变化患者，最重要是进行动态血压监测，找到血压变异规律，并尽量找出血压升高原因。
分享:
"一天当中正常人血压不是固定不变的，处在昼夜波动状态。清晨起床后血压明显升高，早上7-10点时间段会出现高峰，人刚睡醒没多久，血压会迅速上升，神经系统处于被唤醒状态，之后血压慢慢上升，达到一天中最高水平，下午4-6点时血压达到另外一个高峰，因为下午是人新陈代谢最快的时间段，凌晨12-3点时血压出现最低，总的血压波动呈2峰1谷形态，称为勺型形态。"
郑桂安│漳州市医院
2020/05/11收听(28105)
对于大多数健康成年人血压在一天之中是有明确变化的，在早上醒来后，因为交感神经兴奋会导致心率增快以及血压上升，很多患者尤其是高血压患者，可能出现血压晨峰效应。在这一时段血压是一天内最高值，这一时间段一般在早上6-10点左右。而到中午休息时血压可能有轻度的下降，在下午4-6点，可能会出现人体第二个血压的高值，一般比早晨血压略低一些，但仍高于平均血压。在傍晚之后血压会逐渐下降，而在夜间睡眠尤其是在凌晨阶段，人的血压为一天血压最低值，第二天醒来后血压再次上升，这就是血压一天内的变化。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/09/09收听(86253)
"不同的人群血压变化情况是不一样的，在正常人群中，血压的峰值出现在上午8-10点之间，称为晨峰的高血压，在这个时间段如果有高血压的患者发生心脑血管，意外的风险也是最高的。在服用降压药物的过程中需要兼顾，或者重点关注时间段的血压控制情况。夜间因为迷走神经兴奋性增高，血压会明显降低，到达低谷。但是也有少部分高血压的患者血压波动不符合这样的规律，甚至会出现夜间高血压。因此，需要完善24小时的动态血压监测，了解自身每天血压的变化情况。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/12收听(23478)
正常健康的成年人，血压在一天中不断变化。血压值有两个峰值和一个谷值，峰值是每天血压的最高值，第... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/06/21播放(64372)
正常健康的成年人，血压在一天中不断变化。血压值有两个峰值和一个谷值，峰值是每天血压的最高值，第...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/06/21播放(64372)
人体的血压在一天中会随着时间发生变化，一般早晨的6-10点之间是血压的高峰期间，称之为晨峰的高血压，这与晨起后交感神经的兴奋性出现了明显的升高有直接的关系，一般心脑血管事件的发生也多出现在这个时间段。但是有些高血压的患者可能会出现晨峰血压的消失，或者出现多个血压峰值，甚至还可以出现夜间的血压升高，因此不同的个体血压波动的情况有非常大的差异。对于高血压的患者最好能够完成一次24小时动态血压监测，了解全天血压波动的情况。
2020/10/16收听(19633)
主动脉夹层急性期的血压变化有以下几种：
1、血压...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/07播放(60316)
"人一天的血压都有一定波动范围，多数人的血压属于杓型血压，也就是血压在白天高、夜间低。白天有2个高峰值，主要是早上6点到9点以及下午4点到6点，属于2个血压高峰。在夜间的2点到3点则属于血压的低谷值，这是最常见的波动规律。有些人群则是属于非杓型，也就是此类人群的白天和夜间血压都处于差不多的标准，没有太大的波动规律。还有的人是夜间血压高而白天血压低，属于反杓型。最常见的是杓型血压，非杓型和反杓型的比较少见，如果要看自身的血压波动规律可以行动态血压监测。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/18收听(30969)
"心肌缺血是由于冠脉的狭窄或者痉挛，而导致心肌缺血、缺氧产生一系列的症状，比如心绞痛以胸骨后、后背的紧缩压榨感为主，患者会有左肩、左臂的放射痛。而心肌缺血会导致血压降低，因为心肌缺血会造成心肌的供血、供氧不足，影响心脏的收缩和舒张的能力，会造成脑部以及其他脏器的灌注不足，引起血压降低。一旦出现这种情况，首先要解决心肌缺血，通过冠脉CTA或者冠脉造影，明确冠脉管腔狭窄的程度，决定下一步的治疗方案，比如冠脉支架植入手术治疗，甚至外科开胸搭桥手术治疗，都能够解决心肌缺血的情况。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/27收听(13398)
"血压每天的变化规律，呈两个波峰、两个波谷的规律。正常人在晨起清醒之后，由于交感神经兴奋性的升高，会导致患者血压升高，一般来说，会在人体清醒之后两小时左右出现，也就是每天早晨八点钟左右，会是全天血压最高的时候。然后患者的血压会进一步下降，在每天中午的时候会达到第一个波谷。中午过后，接着患者的血压又开始上升，到每天下午大约3-4点时会有第二个血压高峰，但这个血压高峰并不会超过每天早晨的血压高峰。随后患者血压又开始下降，基本上要下降到夜间，睡眠期间会达到全天第二个波谷，也就是全天血压最低的时候。随后患者血压逐渐开始上升，又开始等到晨起的时候进入到第一个血压高峰。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(83648)
大部分人的血压是呈杓型的高血压，也就是说上午和下午两个血压时间段偏高一些，而晚上血压偏低。上午六点到十点的时候血压偏高，下午十六点到二十点的时候血压偏高，而半夜的时候血压变低，这是大部分人的一个表现。但是有部分人的血压会反应称为非杓型的高血压，也就是一天的血压总是偏高的，或者是一天的血压并没有很明显的两高一低的这种表现。现在还有一种情形会出现反杓型的高血压，这种人的血压是呈白天的血压偏低，而半夜的时候血压是偏高的一些的。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/23收听(25140)
血压在每时每刻都是在不断变化的，他的整体变化是存在着一定的规律的，比如说在晨起6点-10点，是一天当中血压最高的一个时间段，另外一个比较高的时间段，是在下午4点-8点，其中有一个最低的时间段，也就是夜间，这就是血压呈现双峰一谷式的波动。正常人的血压，是依循这种变化规律的，但是存在心脏神经症或者已经患有高血压的患者，很可能就打破了以上的这种规律，他的波动有可能没有规律而言，尤其像心脏神经症的患者，血压常常忽高忽低。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(94596)
"急性胰腺炎是临床上比较常见的外科急腹症，急性胰腺炎血压根据病情的严重程度而有所改变。对于急性单纯水肿性胰腺炎，血压并没有太大的变化。但是急性出血坏死性胰腺炎发生时，可能对血压的干扰比较大，由于疼痛比较剧烈，也可能会出现血压升高。但是当急性重症胰腺炎发生严重的坏死、感染性休克或多脏器血衰竭时，表现为血压进行性下降以及血容量不足引起的感染性休克，这时血压相对不稳定。急性重症胰腺炎一定要关注血压的变化，要积极采取抗炎、对症，抑制胰腺、胰酶分泌以及手术手段进行综合的处理，才能保证急性胰腺炎病情稳定，有利于病情的恢复。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/17收听(34270)
血压变化大的原因较多，主要包括以下方面：1、年龄因素：血压主要依靠压力调节反射进... 范书英│中日友好医院 2021/07/18播放(84672)
血压变化大的原因较多，主要包括以下方面：
1、年龄因素：血压主要依靠压力调节反射进...
范书英│中日友好医院
2021/07/18播放(84672)
人在动，血压也在波动。血压是血液在流动过程中对血管壁的压力，所以血液在流动，则血压也在变动。经... 李晓京│山西白求恩医院 2020/03/17播放(71726)
人在动，血压也在波动。血压是血液在流动过程中对血管壁的压力，所以血液在流动，则血压也在变动。经...
李晓京│山西白求恩医院
2020/03/17播放(71726)
"秋天的时候血压通常会增高，因为秋天的时候气温会逐渐下降，血管处于收缩的状态，血压有所增高，所以在入秋的时候高血压患者建议注意保暖，要定期监测血压，按时口服药物来治疗。秋天到冬天的季节可能血压会更进一步升高，要警惕患者会出现脑血管的问题，所以要特别注意，尤其是老年患者要每天监测血压，按时口服药物治疗。如果平时血压控制不好，可以到医院查24小时的动态血压监测来调整降压药的治疗，同时要口服抗血小板聚集的药物和稳定斑块的药物，要把血脂和血压控制在正常的理想范围之内。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/03收听(98272)
"正常人一天的血压都是有昼夜之间恒定变化的，大部分人群血压都会呈两峰一谷的规律。在上午6-8点之间，血压会升到第一高峰。下午4-6点之间，再次逐渐形成第二高峰。第二高峰的高度要比第一高峰略低，此后血压趋于平稳。到凌晨2-3点之间，逐渐降至一天血压的最低点。正常人血压的高峰与谷值相差可以达到10%以上，尤其是收缩压昼夜期间可有40mmHg的差别，在冬季变化幅度可能会更大。研究人员认为这是人类千百年来“日出而作，日落而息”的生活规律养成的，心血管系统如此血压变化的规律。"
2020/04/22收听(59004)
血压值每天会有一个变化，具有昼夜的变化规律，同时具有季节的变化规律。一般每天的变化大部分患者清晨起来时血压会比较高，下午、晚上血压逐渐降低，一般睡眠时血压会比白天活动时低。少数患者变化反过来，早上的血压反倒没有晚上或者下午高。因此，建议对患者进行动态血压的监测，或者让患者自己在家中一天多次的监测血压，评估一天的血压变化，可以指导用药且评估降压治疗的效果。血压还有季节的变化规律，一般夏天由于出汗、血管扩张等原因血压会偏低，冬季血压会偏高，以上为血压常见的每日及季节的变化。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/05收听(81511)
"一天当中人的血压变化是一条曲线，专业名词叫勺型曲线，具有两峰一谷的特点。第一个高峰出现在上午6:00-10:00，第二个高峰出现在下午4:00-8:00，夜间的血压是处于一天当中最低的水平也叫谷值，这是正常人的血压变化的趋势，高血压的患者血压的趋势，可能会变的不明显，或是变成了反勺型、超勺型、非勺型。因此，如果有高血压，就不能按照这个特点一概而论，而是应该多关注自己的血压，尤其是对于没有就诊过的高血压患者，一旦发现自己血压高之后，建议自行在家里监测三天到一周的血压，至少一天四个时段：早晨空腹起床之后测量第一次血压；第二次能在上午9:00-10:00；第三次下午3:00-5:00；第四次就是晚饭后、睡前这段时间。如果自己时间比较充裕，可以从早晨到晚上睡觉，这段时间每隔2-3个小时就测量一次血压，并把它记录下来，然后去门诊就诊时，把测量的血压数值给医生看，医生可能会更有针对性的开出降压药物，或者是给出更合理的治疗建议。"
张妮│北京医院
2020/08/14收听(42502)
"正常的人体血压每天都是在变化，有高峰、有低谷，都是波动的，比如人的血压每天有两个高峰，第一个高峰在早上9-10点，第二个高峰为下午3-4点，其他时间血压比较低、比较平稳，特别是在夜间以及睡眠后，血压比较低谷。所以，很多人喜欢在睡觉之前服用降压药物，这样是错误的。因为本身在睡眠时血压达到最低水平，这时服用降压药物会导致脑部供血不足，产生脑卒中的情况，会极大的危害人体的健康，服用药物一般建议在饭后一小时左右。"
2018/11/15收听(19841)
一般情况下运动以后血压会相对偏高，因为运动以后心脏跳动的比较快，而且情绪也处于相对亢奋的状态，这两种情况对于血压都是有影响的，所以监测血压要把握好恰当的时机才行。饭后、运动后、情绪波动大的时候监测都是不客观的，在早晚安静状态下监测更客观，在临床中高血压病人监测血压，都是建议在早晚安静状态下监测，监测的结果更客观，根据监测的结果调整降压药的剂量和种类，把血压控制在正常范围。所以，运动以后立即监测血压是不可取的，至少休息10-20分钟测要更好。
李定刚│内江市第二人民医院
2019/09/16收听(70149)
北京世纪坛医院 韦元元
播放次数：6.05万
北京世纪坛医院 刘月
播放次数：6.97万
中日医院 范书英
播放次数：7.74万
播放次数：2.86万
02:06
