郑州大学第一附属医院
疼痛科
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如果需要区分骨癌的疼痛，需要观察患者的症状，初诊患者可以有类似于颈椎病或腰椎间盘突出症状，部分患者因为神经受侵犯，可以表现为神经痛。
骨癌分原发性骨骼肿瘤、恶性肿瘤的骨转移两种情况。临床上常见的有肺癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤骨转移，通常发生骨转移的部位是颈椎、胸椎、腰椎、骨盆。
所以，对于这类患者疼痛，需要结合临床症状、影像学检查、实验室检查，综合评估疼痛的原因。
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骨肿瘤发病率较低，但骨骼可以发生多种恶性肿瘤，如原发、继发与转移等类型。通常出现骨骼上恶性肿瘤... 刘文生│北京积水潭医院 2021/07/30播放(64730)
骨肿瘤发病率较低，但骨骼可以发生多种恶性肿瘤，如原发、继发与转移等类型。通常出现骨骼上恶性肿瘤...
刘文生│北京积水潭医院
2021/07/30播放(64730)
"骨癌分为原发性的和继发性的两大类。骨癌可能会引起疼痛，比如骨癌病灶所在处持续性的比较剧烈的疼痛，普通的止痛药可能效果都不好，可以考虑应用中效或者强效的阿片类镇痛药，像羟考酮或者吗啡缓释片都可以考虑使用。如果是原发性的骨癌，最常见的就是骨肉瘤，能做手术治疗的患者可以考虑做局部切除手术，术后配合放疗。骨癌也有应用截肢等方式治疗的，但是，现在为了保全患者的肢体，改善生活质量，采用保肢手术的还是比较多的。如果是继发性的骨癌，还要针对原发病灶进一步治疗。针对骨癌可以应用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物治疗，每个月定期应用也是有作用的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/25收听(80820)
骨癌疼痛程度与个人耐受力、承受力，以及治疗效果有关，没有明确标准。如轻度骨癌患者无自觉症状，不... 郝皖蓉│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/03播放(67829)
骨癌疼痛程度与个人耐受力、承受力，以及治疗效果有关，没有明确标准。如轻度骨癌患者无自觉症状，不...
郝皖蓉│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/03播放(67829)
骨癌患者早期出现的疼痛症状并不是非常明显，只有在局部的肿瘤组织长到一定的程度以后，挤压周围的组... 杨小龙│湖北省第三人民医院 2020/05/07播放(81975)
骨癌患者早期出现的疼痛症状并不是非常明显，只有在局部的肿瘤组织长到一定的程度以后，挤压周围的组...
杨小龙│湖北省第三人民医院
2020/05/07播放(81975)
骨癌分为原发性骨癌和转移性骨癌，临床上常见转移性骨癌，即肿瘤细胞从原发部位脱落，随着血液循环到... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/23播放(92058)
骨癌分为原发性骨癌和转移性骨癌，临床上常见转移性骨癌，即肿瘤细胞从原发部位脱落，随着血液循环到...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/23播放(92058)
骨癌疼痛特点与其它肿瘤不一样，骨头是人体运动器官，支撑人体全身重量，让人保持正常步态、正常运动... 刘文生│北京积水潭医院 2019/08/09播放(64783)
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2019/08/09播放(64783)
骨癌患者疼痛往往发生在癌症病变局部，可以钝痛，也可以胀痛，这种疼痛常具有持续性和进行性加重的特... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/06播放(87253)
骨癌患者疼痛往往发生在癌症病变局部，可以钝痛，也可以胀痛，这种疼痛常具有持续性和进行性加重的特...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/06播放(87253)
如果发生骨恶性肿瘤，常见的症状是疼痛。骨癌疼痛通常在运动时表现得更加明显，在静止时疼痛不明显。... 陈滨海│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/25播放(94208)
如果发生骨恶性肿瘤，常见的症状是疼痛。骨癌疼痛通常在运动时表现得更加明显，在静止时疼痛不明显。...
陈滨海│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/25播放(94208)
骨癌可在早期出现轻度或间歇性疼痛，但随病情发展会转变为剧烈疼痛，表现为间歇性疼痛转为持续性疼痛... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/18播放(93839)
骨癌可在早期出现轻度或间歇性疼痛，但随病情发展会转变为剧烈疼痛，表现为间歇性疼痛转为持续性疼痛...
2023/07/18播放(93839)
"骨癌的疼痛特点主要表现为疼痛比较剧烈、位置比较固定、压痛比较明显，同时做骨的X光照片、磁共振，或者CT检查可以发现明确的骨质破坏。骨癌有原发于骨的恶性肿瘤，或者其他肿瘤对骨转移的情况。原发骨的肿瘤主要表现局部肿块，而其他肿瘤对骨的转移除了骨肿块以外，往往还有原发病的特点，比如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤，容易发生骨转移，从而表现为肺部占位性病变、肺癌影像学特点，以及乳腺癌和前列腺癌等临床表现。因此，骨癌的疼痛主要是局部固定不移的疼痛，以及活动后明显加重情况，做X光照片、CT，或者磁共振有骨质破坏。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/12收听(90607)
"骨癌，是骨骼系统中的恶性的骨肿瘤，骨骼是人体的框架，起到支撑的作用，骨癌可分为原发性和继发性，早期可无明显临床症状，多数是在体检是发现，或者外伤后出现病理性骨折后偶然发现。一般可有以下症状，可以出现局部的关节及肢体疼痛不适，一般在夜间的疼痛明显，疼痛的性质可为持续性，也可出现短暂性剧痛，可以出现近期体重突然下降，胃口变差，进食少，出现消瘦，容易出现疲劳，在轻微的外伤时，可以出现骨肿瘤部位出现病理性骨折，有些可在体表触摸到骨性的包块，活动度差，确诊需要检查局部X线及骨扫描等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/30收听(89249)
骨癌的症状主要是局部的肿块和疼痛，骨癌是恶性的骨肿瘤，恶性骨肿瘤在全身的恶性肿瘤中大约占1%，... 纪泉│北京医院 2023/08/07播放(64810)
骨癌的症状主要是局部的肿块和疼痛，骨癌是恶性的骨肿瘤，恶性骨肿瘤在全身的恶性肿瘤中大约占1%，...
纪泉│北京医院
2023/08/07播放(64810)
"骨癌一般分为原发性骨癌和转移性骨癌两大类。原发性骨癌主要症状可能是骨原发部位有肿块、疼痛，还有就是肢体不能活动，活动受到限制是主要症状。如果是转移性骨癌，还要看原发病灶的情况。一开始转移骨癌的部位可能并没有明显症状，很多都是在做常规检查的时候发现。比如核磁共振或者CT发现骨质破坏，此时考虑可能有骨转移，进一步做骨穿刺病理检查，或者全身骨扫描进一步检查才确诊骨转移。针对继发性骨癌，除了针对原发病灶要做治疗之外，转移部位也要做放疗，还有就是抑制骨细胞破坏的药物治疗。如果是原发性骨癌，一般是能手术的采取手术治疗。现在尽量采用保肢手术，截肢手术用的比较少。还有就是可以做放化疗控制，但是总体治疗效果不是太好。"
2019/03/05收听(28776)
骨癌是指发生于骨骼上的恶性肿瘤，骨癌的种类很多，全身各个骨骼都有可能出现骨骼恶性肿瘤。 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/18播放(65593)
2023/04/18播放(65593)
疼痛为骨癌患者最先出现症状，最初为轻微的隐痛，可迅速发展致持续性的剧痛。一般在疼痛发生后可出现肿胀，肿瘤位于骨膜下或表浅部位者较明显，部位较深的可发展到后期才被发现肿胀，良性肿瘤发生恶变可聚然增大。由于疼痛，肌肉萎缩或近关节部位的肿瘤，可引起关节功能障碍，活动受限，由于肿瘤的存在可引致发育不对称，压及骨垢，可出现畸形。因部位不同，可引起不同的压迫症状。由于肿瘤存在和其破坏作用，可导致病理性的骨折。如巨细胞瘤，无明显肿胀，常在发生病理骨折时才被发现。
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/12收听(57811)
骨癌早期症状表现并不确切，部分人可能有轻微疼痛，骨癌进展后症状如下：1、疼痛：为... 虞晓林│航空工业三六三医院 2020/07/15播放(54500)
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1、疼痛：为...
虞晓林│航空工业三六三医院
2020/07/15播放(54500)
骨癌的症状主要以疼痛、肿胀、活动障碍以及病理性骨折为典型表现，晚期还可出现恶液质等全身消耗性的... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/04/28播放(72113)
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2023/04/28播放(72113)
临床中不存在骨癌关节炎的说法，可能是指癌症转移到关节所引起的关节炎而导致的关节疼痛。此类疼痛与... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/20播放(71989)
临床中不存在骨癌关节炎的说法，可能是指癌症转移到关节所引起的关节炎而导致的关节疼痛。此类疼痛与...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/20播放(71989)
骨癌是骨的恶性肿瘤，主要包括原发的恶性骨肿瘤和继发的恶性骨肿瘤，即骨转移癌。原发的恶性骨肿瘤最... 王东来│河北医科大学第四医院 2021/01/08播放(90254)
骨癌是骨的恶性肿瘤，主要包括原发的恶性骨肿瘤和继发的恶性骨肿瘤，即骨转移癌。原发的恶性骨肿瘤最...
王东来│河北医科大学第四医院
2021/01/08播放(90254)
"骨癌疼痛可以口服止痛药物，根据疼痛的程度来选择不同的止痛药物。轻度疼痛可以口服非阿片类镇痛药物，比如阿司匹林、布洛芬等，中度疼痛可以口服弱阿片类的药物，比如磷酸可待因片，如果疼痛比较剧烈，一般需要口服强阿片类镇痛药物。除了使用止痛药物之外，骨癌比较局限也可以通过手术切除，切除之后疼痛自然就消失。如果已经无法进行手术切除可以考虑进行局部放疗或者消融治疗，也可以考虑进行全身化疗、靶向药物等治疗，只要肿瘤控制住，疼痛也会减轻甚至消失。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/27收听(78575)
哈医大二院 邓立力
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