郑州大学第三附属医院
儿童康复科
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脑损伤和脑瘫是两种不同概念，脑损伤后果严重时，可以导致脑瘫形成，但不是所有脑损伤患儿都发展成为脑瘫。
脑损伤患儿主要是围产期以及在婴儿早期各种原因所导致的脑损伤，可以出现发育迟缓以及姿势异常。但是如果进行早期干预和治疗，绝大部分患儿不会发展成脑瘫。脑瘫与脑损伤具有相似病因，但脑性瘫痪诊断特点是具有持续性功能障碍即脑性瘫痪，一般情况下要在一岁以后才能进行诊断。
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脑损伤并不等同于脑瘫。婴儿脑瘫是脑损伤的一种比较严重的后遗症。多由于在围产期时，受到一些不良因... 肖丹夏│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(51817)
脑损伤并不等同于脑瘫。婴儿脑瘫是脑损伤的一种比较严重的后遗症。多由于在围产期时，受到一些不良因...
肖丹夏│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(51817)
"宝宝脑损伤不一定是脑瘫，脑损伤是一种非进行性脑部损伤，早期发现、早期干预、早期治疗，部分脑损伤患儿可以治到正常或者接近正常，部分比较重的患儿，随着年龄的增长，逐渐演变为以运动障碍为主的脑性瘫痪，智力障碍为主的智力障碍，语言发育迟缓的语言发育障碍。"
苏春娅│郑州大学第三附属医院
2017/11/30收听(41604)
我们临床上见过很多宝宝，有一些是脑瘫，有一些是脑损伤，脑损伤和脑瘫到底有什么不同呢？这边给大家做一个简要的介绍。首先，脑损伤的孩子我有一些，比如出生之前在宫内有先天的发育不良，生后出现一些运动落后、智力落后，甚至包括智力和运动全面性的发育落后，这些孩子都是由于大脑发育不良造成的，我们把这类的孩子叫做脑损伤。脑损伤一部分孩子经过正规的治疗和干预，或者家长的高度关注，进行正规的康复锻炼都有可能恢复。但是有一些脑损伤尤其严重会发展成脑瘫。临床上见到脑瘫的孩子，特别在早期有些家长容易忽视，当宝宝出现这类情况，一定要高度重视，首先在早期孩子出现一些异常的尖足、拇指内扣，还有一些迈步的时候交叉，这些都要高度警惕脑瘫。我们国家在2014年制定了一个脑瘫的新标准，包括四个必要条件：首先是运动性的发育障碍，由于中枢性的运动发育障碍导致的运动落后，这种是不可逆的，即便经过正规的治疗，将来也有留下一些后遗的情况。还有一方面是反射的异常，比如宝宝刚出生之后会有吸吮反射、觅食反射、脊柱侧弯反射等等，当孩子长到六个月之后这些反射会完全消失的，但是有一些反射该消失的没有消失，就考虑孩子存在原始反射消失的延迟，这时候就要考虑他有反射的异常，还有一些不对称的姿势反射，还有ATNR的姿势，一些不正常的姿势反射都是异常的反射，这是第二个方面。第三个方面，这一类的脑瘫孩子会存在肌张力的异常，包括肌张力高、肌张力低，肌张力高在脑瘫的孩子中间是比较多见，能够占到60-70%，肌张力低的孩子在临床上比较多见，一些不随意运动型脑瘫的孩子在早期，可以表现为肌张力低，所以肌张力的改变也是我们诊断脑瘫的一个必要条件。还有一种是运动发育障碍，偏离了正常的发育轨迹，这一类的孩子诊断他为脑瘫。很多家长认为CT正常、磁共振正常，孩子就不是脑瘫了。实际不是的，脑瘫的诊断是主要靠临床表现进行诊断，并不是靠一些辅助检查来进行诊断的。
熊华春│郑州大学第三附属医院
2017/12/05收听(23584)
"脑损伤和脑瘫有区别，脑损伤可以造成脑瘫，但是脑瘫不一定就是因为脑损伤引起。脑瘫有很多原因，小孩子刚生出来的时候大脑缺血、缺氧，或者脑外伤性的脑损伤、大脑的代谢障碍、大脑的新生儿黄疸，都会导致脑功能改变，出现脑瘫症状。脑瘫主要表现为运动性的、感觉性的、精神性的以及智力方面影响的类型，一般可以经过康复的训练改善症状，而脑损伤一般，是因为外伤性的或者是继发于其它疾病的损伤，不一定会造成脑瘫的结果，主要积极的治疗原发疾病，可以改善脑损伤造成的功能障碍。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(89196)
脑损伤是患儿生前在宫内大脑发育不良，生后出现运动落后、智力落后，称为脑损伤，部分脑损伤患儿经过... 熊华春│郑州大学第三附属医院 2017/11/09播放(84450)
脑损伤是患儿生前在宫内大脑发育不良，生后出现运动落后、智力落后，称为脑损伤，部分脑损伤患儿经过...
2017/11/09播放(84450)
脑发育早期，有很多外界因素会造成脑损伤。先天性因素，比如母亲孕期接触物理射线、化学制剂、宫内感... 高超│河南省儿童医院 2019/04/15播放(52536)
脑发育早期，有很多外界因素会造成脑损伤。先天性因素，比如母亲孕期接触物理射线、化学制剂、宫内感...
高超│河南省儿童医院
2019/04/15播放(52536)
"脑瘫是引起儿童运动残疾的主要疾病之一，随着近年来对脑瘫诊断和治疗的研究不断深入，普遍认为早期对脑瘫治疗预后有重要作用。对于婴幼儿早期存在明显非进行性脑部功能损害且有临床异常表现，尚不能明确诊断为脑瘫或者其他脑功能障碍者，脑损伤综合征可以作为一过渡性诊断，这样既避免脑瘫诊断扩大化，又不遗漏脑瘫的诊断，从而能使脑损伤患儿得到早期治疗，避免错失最佳的治疗机会。总体来说脑损伤综合征一部分可以发展为脑瘫，也可能发展为精神发育迟滞、癫痫、行为障碍或者其他脑功能异常性疾病。"
刘锋伟│郑州大学第三附属医院
2017/11/29收听(38924)
"脑损伤是脑瘫的早期诊断，部分脑损伤通过早期干预治疗可临床治愈或达到正常范围，就不是脑瘫。部分通过治疗逐渐演变为智力障碍、语言障碍，这部分患儿也不是脑瘫。还有一部分通过康复治疗疗效不佳，出现了以运动障碍为主，则是脑瘫。"
2017/11/30收听(22220)
脑性瘫痪综合征是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍活动受限的一组症候群。这种症候群的患儿，... 冯超│河南省儿童医院 2019/06/10播放(57710)
脑性瘫痪综合征是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍活动受限的一组症候群。这种症候群的患儿，...
冯超│河南省儿童医院
2019/06/10播放(57710)
脑损伤综合征跟脑瘫不同。因为脑损伤综合征在早期，比如几个月的时候会表现出一些临床症状，或者影像... 宋立新│河南省儿童医院 2018/12/29播放(64773)
脑损伤综合征跟脑瘫不同。因为脑损伤综合征在早期，比如几个月的时候会表现出一些临床症状，或者影像...
宋立新│河南省儿童医院
2018/12/29播放(64773)
脑瘫或脑损伤的原因可分为三种：1、出生前宫内缺氧。孕妈妈做围产保健时羊水偏少，有的偏... 冯超│河南省儿童医院 2019/06/10播放(52390)
脑瘫或脑损伤的原因可分为三种：1、出生前宫内缺氧。孕妈妈做围产保健时羊水偏少，有的偏...
2019/06/10播放(52390)
"判断宝宝是不是脑瘫，常缺乏特异性指标，主要依靠临床判断，包括以下几点：第一、在出生前到出生后，一个月内有致脑损伤的高危因素存在。第二、在婴儿期可出现脑损伤的早期症状。第三、有脑损伤的神经学异常，例如中枢性运动障碍以及姿势和反射异常。第四、常伴有智力低下、言语障碍、惊厥、感知觉障碍以及其它异常。对于怀疑脑瘫的宝宝，可进行一些必要的辅助检查，如头颅CT、头颅核磁共振、脑电图、神经诱发电位等，可协助诊断。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(57516)
脑瘫由多种因素造成，常见因素包括围产期因素、早产因素、脑发育因素、产前感染性因素以及遗传性因素... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(81239)
脑瘫由多种因素造成，常见因素包括围产期因素、早产因素、脑发育因素、产前感染性因素以及遗传性因素...
袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(81239)
宝宝是不是脑瘫，首先要有病史，即孩子在出生过程中是否顺利，在宫内有没有窒息，比如胎心有没有减弱... 王志新│中日友好医院 2021/06/23播放(88653)
宝宝是不是脑瘫，首先要有病史，即孩子在出生过程中是否顺利，在宫内有没有窒息，比如胎心有没有减弱...
王志新│中日友好医院
2021/06/23播放(88653)
"判断宝宝是不是脑瘫，首先看宝宝有无异常的致病因素，如早产、窒息、黄疸、低体重等，其次看宝宝发育过程，早期是否反应迟钝、不认人、不会笑、不会对视和追物,。大运动发育落后表现为不会抬头、不会翻身、不会坐、双手握拳、不会抓握等症状，具体诊断请去医院确诊。\r"
王东│中国医科大学航空总医院
2017/09/14收听(48789)
如何看宝宝是不是脑瘫，主要要仔细观察宝宝的神经系统有没有相应的阳性体征，有没有特殊的症状，他的运动发育情况如何。脑瘫又被称之为小儿脑性瘫痪，小儿脑性瘫痪的早期表现一般是在6个月左右表现出来，主要的神经系统症状是肌张力低下，自发运动减少，同时身体可能比较僵硬。如果将患儿双足抬高，可能臀部离开床面，这一点可以帮助判断是否是小儿脑性瘫痪。另外，小儿脑性瘫痪的运动发育明显落后，如果8个月不会翻身，10个月还不会爬行，双手握拳不会抓物，就很有可能是小儿脑性瘫痪。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(10729)
脑损伤包含的疾病范围较广，狭义脑损伤主要指脑外伤，由于暴力因素导致脑局部组织、细胞损伤，最终引... 卢奎│中山市人民医院 2018/03/16播放(61050)
脑损伤包含的疾病范围较广，狭义脑损伤主要指脑外伤，由于暴力因素导致脑局部组织、细胞损伤，最终引...
卢奎│中山市人民医院
2018/03/16播放(61050)
"脑损伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤，死亡率在4%到7%之间，重度脑损伤的死亡率更是高达50%到60%。脑损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两大类，前者指脑组织与外界不相通的损伤，通常属于闭合性颅脑损伤，后者是脑组织与外界相交通的损伤，有头皮骨折开裂，并有脑脊液和脑组织外溢，属于开放性脑损伤。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/25收听(11316)
造成脑损伤的原因较多，主要包括以下几方面因素：1、外源性因素：主要因外力、机械、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/18播放(69420)
造成脑损伤的原因较多，主要包括以下几方面因素：
1、外源性因素：主要因外力、机械、...
2021/08/18播放(69420)
"脑损伤是由多种因素所造成的，常见的因素有以下几种：第一、颅脑外伤，头部受到撞击后颅内的脑组织也会发生剧烈的震荡，脑组织和颅内的骨质，尤其是颅底凸起不平的骨质相撞击、摩擦，会导致脑组织挫伤出血产生脑损伤。第二、脑出血包括高血压性脑出血、脑动脉瘤破裂出血以及脑血管畸形破裂出血，血肿会对脑组织直接造成破坏，血肿分解的产物会对脑组织造成的刺激、损伤。第三、脑肿瘤会直接压迫脑组织造成损伤，肿瘤释放毒素会刺激脑组织引起损伤。第四、颅内感染包括化脓性感染、寄生虫感染等，也会对脑组织造成损伤。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/22收听(61776)
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