西安交通大学第一附属医院
胸外科
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剧烈咳嗽、胸痛很正常，是不是肺癌不一定，如果是肺癌，咳嗽、胸痛问题就大了，起码气短、痰中带血、咳嗽时间比较长、膈肌受牵引，所以导致咳嗽、胸痛。如果是早期肺癌问题不大，可以止疼、做手术、消炎、理疗，让排痰顺利，早期不要剧烈咳嗽，胸痛自然不产生。
所以早期肺癌咳嗽不怕，咳嗽反倒发现肺有问题，早些发现病灶，早些诊断、治疗，治疗效果非常好，获得良好的收益。患者的生存质量、生活期延长，这非常有必要且划得来，所以早期肺癌咳嗽不用紧张，找医生开点药可以缓解。
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"仅仅凭咳嗽、胸痛的症状并不能代表是肺癌早期，建议患者不需要过于紧张，也不要过于松懈，可以及时去正规的医院进行检查。肺癌早期症状的确会出现咳嗽、胸痛，但是肺炎或者胸膜炎也会引起咳嗽、胸痛，只要去医院做肺部CT检查就可以知道是哪种疾病。如果肺炎不及时治疗会加重患者病情引起其它疾病，比如脑膜炎，如果是细菌性脑膜炎会危及到患者的生命，需要立即治疗，如果确诊是肺癌，一般需要立即住院治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/29收听(54467)
"通常肺癌的早期，很多人是没有临床症状的，往往出现了症状以后反而到了中、晚期。但是有一些早期的肺癌也是可以出现胸痛的表现，比如靠近胸壁、靠近肺部边缘的一些小的结节，可以有胸膜凹陷，或者刺激胸膜可以引起胸疼，有些肿瘤可能也会引起刺激性干咳为表现。具体情况还是要根据影像学的检查，判断肿瘤的大小、部位，必要的时候做穿刺，明确患者的肿瘤的性质、程度以及是否转移。通常有一些转移的也有胸痛的症状，往往是中、晚期肺癌的表现，比如引起胸膜的转移，或者是肋骨的转移，往往可引起胸痛。所以出现胸疼或者干咳持续不缓解的，要到医院进行影像学的检查，进一步除外是否患有肺癌。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/30收听(18478)
随着医学诊疗技术的提高，以及医学检查手段的迅速发展，早期的肺癌通过体检就能够发现。很多肺部肿块... 贾敬周│河南省胸科医院 2019/06/10播放(70182)
随着医学诊疗技术的提高，以及医学检查手段的迅速发展，早期的肺癌通过体检就能够发现。很多肺部肿块...
贾敬周│河南省胸科医院
2019/06/10播放(70182)
"肺癌的早期症状会出现咳嗽和胸痛，尤其咳嗽比较多见，是刺激性的干咳，而且咳嗽会越来越严重，胸痛一般是固定在某一个具体的部位。出现咳嗽和胸痛虽然是肺癌的早期症状之一，但是咳嗽和胸痛也有可能是其他原因引起来的。如果是肺炎或者胸膜炎的情况，也会出现咳嗽和胸痛，剧烈的咳嗽会牵拉胸膜，导致胸痛的现象发生。另外，如果肺炎迁延到胸膜，造成胸膜炎的情况，也会出现咳嗽和胸痛。这个时候只要做胸部的CT，就可以明确肺炎、胸膜炎以及肺癌的情况。如果是肺炎或者胸膜炎引起的咳嗽胸痛，需要使用抗生素或者抗病毒的药物来进行治疗，尤其是细菌性感染伴有发高烧的情况，一定要静脉点滴抗生素来进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/04收听(13761)
"引起咳嗽和胸痛的病因有很多，不一定都是肺癌早期的表现。咳嗽、胸痛可以见于肺炎、肺结核的患者，此时患者可以出现咳嗽、咳痰伴有局部的胸痛，特别是形成胸膜炎时，患者的胸痛更加明显。故判断咳嗽、胸痛是否为早期肺癌，要根据胸部影像学检查来早期发现，例如对于咳嗽、胸痛的患者行肺部CT检查，发现小的占位性病变，同时无局部的组织侵犯，此时要注意排外是否为早期肺癌，尽快完善肺部增强CT、支气管镜的检查，必要时对肺部病变进行活检，以确定是否为肺癌。对于肺癌的高危人群，要定期行胸部CT检查，特别是出现咳嗽、胸痛、痰中带血等症状时，更应该早期完善相关检查，以发现有无早期肺癌的可能。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/26收听(53268)
咳嗽、胸痛并不一定是肺癌早期的表现，很多情况都会引起咳嗽、胸痛的相似表现。咳嗽可能是由于肺部有... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(88068)
咳嗽、胸痛并不一定是肺癌早期的表现，很多情况都会引起咳嗽、胸痛的相似表现。咳嗽可能是由于肺部有...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(88068)
"肺癌的患者可以出现胸痛，胸痛是肺癌患者比较常见的临床表现，除了胸痛以外，患者还会出现刺激性的干咳、气喘、消瘦等。对于导致胸痛的疾病，除肺癌外，肺结核、支气管扩张、胸壁的损伤、带状疱疹同样可以出现胸痛，所以当患者出现胸痛时，需要积极就诊，完善相关检查，明确诊断。对于肺癌出现的胸痛，症状轻时无需特殊处理，如果疼痛较重，可口服止痛的药物，例如布洛芬、扑热息痛、去痛片、洛索洛芬钠等。如果疼痛进一步加重，可口服毒麻药进行止痛，例如强痛定片、吗啡片等，必要时可以肌注或者是静脉注射麻醉药进行止痛。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/15收听(88960)
"具有咳嗽、胸痛的症状不一定就是肺癌，有很多其他的呼吸系统疾病也会出现有咳嗽、胸痛等症状，比如肺炎、肺脓肿、肺结核、支气管扩张都可能出现咳嗽、胸痛的症状，特别是出现长期的咳嗽症状不好，会有胸痛的症状。为了确诊是否有肺癌，不能单凭咳嗽、胸痛诊断，虽然肺癌也会出现有胸痛、咳嗽症状，但是需要依靠肺部CT、纤支镜或者在纤支镜下做病理检查，才能最终确诊是否是肺癌。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/28收听(35488)
咳嗽、胸痛并非肺癌，但肺癌可以引起胸痛。咳嗽、胸痛是一种常见的临床表现，因为咳嗽时间长久以后，... 杜坚宗│浙江医院 2020/03/17播放(56164)
咳嗽、胸痛并非肺癌，但肺癌可以引起胸痛。咳嗽、胸痛是一种常见的临床表现，因为咳嗽时间长久以后，...
杜坚宗│浙江医院
2020/03/17播放(56164)
"肺癌如果病灶离胸膜很近，当侵犯到脏层胸膜的时候会引起的胸膜的牵拉，当呼吸的时候胸膜反应可能会出现隐隐的疼痛，所以早期疼痛有的时候不是特别特异性，甚至可能深呼吸的时候稍微有些感觉。但如果要是转移了，比如形成了局部的肋骨转移或者脊柱脊柱的转移，就是比较明显就可能是刺痛，如果压迫局部，可能有局部的压痛。这种疼痛一般就不是肺癌早期了，如果出现转移基本上都是肺癌晚期的情况。"
2020/04/28收听(81539)
"肺癌早期的症状经常不明显，也无特异性表现，肺癌胸痛一般是累及胸膜或胸壁引起，早期胸痛的特点以持续、固定、剧烈的胸痛为主，因为咳嗽或呼吸而加剧。肺癌的胸痛与其他癌痛一样，肺癌疼痛由多方面因素所致，癌细胞浸润或侵犯邻近血管、神经、淋巴管、软组织、内脏与骨组织，对其压迫或刺激从而产生钝痛与隐痛，以及压迫神经引起相应部位疼痛、感觉异常、肌肉萎缩等。"
钟爱虹│福州肺科医院
2020/04/09收听(57450)
"早期肺癌有胸痛的症状，说明是肿瘤压迫胸部神经或者血管导致。早期肺癌患者临床症状不太典型，偶尔有患者有咳嗽咳痰、胸闷、呼吸困难的症状。早期肺癌患者有胸痛症状，有时候跟阻塞性肺炎肺部感染严重也有一定关系，比如反复的发烧、咳嗽、咳痰，以及刺激胸骨神经而引起疼痛，胸痛症状可以随着体位的改变而有所缓解。早期肺癌的病人情绪抑郁、精神焦虑、失眠、多梦，也会导致胸部血液循环不好而胸疼。肺癌的患者如果合并有胸部其他疾病时也会有胸痛，比如心绞痛、冠心病、胸膜炎或者癌细胞发生转移，转移到胸骨而引起胸部疼痛。由于癌细胞发生转移所引起的胸骨疼痛，说明疾病比较严重。"
刘莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/01/30收听(32362)
肺癌早期症状不一定表现为胸痛，常见的是咳嗽，但对于经常抽烟、长期吃辛辣食物或慢性支气管炎的患者... 汪进益│上海市东方医院 2018/12/12播放(79078)
肺癌早期症状不一定表现为胸痛，常见的是咳嗽，但对于经常抽烟、长期吃辛辣食物或慢性支气管炎的患者...
汪进益│上海市东方医院
2018/12/12播放(79078)
胸痛为肺癌晚期症状。肺部并无痛觉神经，因此，无论肺部、气管发生癌症，皆不会出现疼痛。因肺部无交... 王洪武│北京中医药大学东直门医院 2018/05/30播放(79485)
胸痛为肺癌晚期症状。肺部并无痛觉神经，因此，无论肺部、气管发生癌症，皆不会出现疼痛。因肺部无交...
王洪武│北京中医药大学东直门医院
2018/05/30播放(79485)
右侧胸痛可由较多胸部疾病引起，最常见的原因包括胸膜炎、肋间神经痛、右侧胸部外伤，如胸部肌肉层损... 严沛元│浙江省人民医院 2020/12/29播放(83894)
右侧胸痛可由较多胸部疾病引起，最常见的原因包括胸膜炎、肋间神经痛、右侧胸部外伤，如胸部肌肉层损...
严沛元│浙江省人民医院
2020/12/29播放(83894)
"右侧胸痛不是肺癌早期的表现，肺癌早期主要表现为刺激性咳嗽或者痰中带血，随着病情的进展可以出现胸痛、胸闷、憋喘、发热等症状。肺癌导致的胸痛，大多数是肿瘤侵犯胸膜、胸壁，发生胸壁和肋骨转移才能出现胸痛，这往往是肺癌病期偏晚的表现。右侧胸痛更为多见的原因，可能是胸壁损伤、慢性劳损，包括胸壁的软组织损伤、肋骨损伤、胸膜炎、肺炎、肋间神经炎、肋软骨炎。部分上腹部的疾病，比如膈下脓肿或者胆囊炎，也可以引起右侧胸痛。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(96132)
胸痛不一定是肺癌早期症状，如果出现胸疼说明胸膜受累了，不一定是什么原因的病变，累及了胸膜也会出现疼痛。如果是固定的持续的疼痛就要注意看看肺里是什么病变，建议做胸部CT，如果是肿瘤可以看到结节影子，并且有这种胸膜的牵拉的表现，所以才会引起胸疼。但是针对肺癌的早期症状，有好多患者表现并不典型，原因就是没有痛觉神经，有的时候可能表现是长期的、慢性的咳嗽，或者是刺激性的咳嗽，间断的出现痰中带血这种情况。如果想早期发现肺癌，最常见还是推荐做胸部CT的体检，一年一次有助于筛查。
2020/04/23收听(49242)
左胸痛不一定是肺癌早期。引起胸痛原因很多，如心肌梗塞、挫伤、肌肉拉伤、肋间神经痛、胸膜炎，都可... 颜峻│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(65789)
左胸痛不一定是肺癌早期。引起胸痛原因很多，如心肌梗塞、挫伤、肌肉拉伤、肋间神经痛、胸膜炎，都可...
颜峻│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(65789)
"左胸痛不一定是肺癌早期，比如左侧的胸膜炎，还有左侧肋间神经炎等，也有可能引起左侧胸痛。此外，还要排除有没有心绞痛等其他情况。肺癌早期一般没有胸痛的症状或者很少出现，主要症状表现可能会有类似于肺炎的症状，比如咳嗽、咳痰，还有少量的痰中带血等。通过肺部低剂量CT平扫检查，可以发现肺部占位性的病变，进一步做增强CT，可能会有强化，还有肿块周边有毛刺状的表现，取病理检查可以确诊。如果很小的结节，没办法取病理，只能够考虑做胸腔镜下手术切除肺结节，去做病理才能够诊断。一般早期肺癌通过早期手术治疗，效果还是比较好的，术后可以配合放化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/01收听(82059)
"患者出现胸痛，是否就是肺癌的早期？主要还是看肺癌生长的部位，很多早期肺癌是没有症状的，但是如果生长的靠近胸壁、胸膜，有些病人可能也会出现症状。单纯的胸痛也不一定是肿瘤，原因比较多，尤其是右侧，因为左侧是心脏，右侧主要还是肺和胸膜，以及肋骨，它们病变可能更多，包括女性可能有乳腺疾病。在这方面要搞清楚，主要还是要通过影像学检查，除外比如到底是肺炎、胸膜炎，还是肿瘤；此外，还有气胸，以及肺、血管的栓塞，也可以引起右侧的胸痛；包括的皮肤上的带状疱疹，也是可以引起胸痛，要逐个进行排查。"
2020/04/08收听(85406)
北医三院 王雪梅
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