河南省人民医院
泌尿外科
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如果尿中出现蛋白，应该进一步的针对性检查，因为正常人尿液中没有蛋白。患有各种急性炎症、慢性炎症、肾病综合征以及各种肾炎等疾患时，可以出现尿蛋白偏高。
所以出现尿中大量蛋白的时候，一定要尽早、及时到正规医院进行专门的、针对性的检查，最终予以确诊。
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"正常人尿液中有一定的蛋白质，大约是<150mg\/24h，如果超过了这个值的上限，说明肾脏可能出现了问题，如果查体发现尿蛋白出现阳性，需要排除以下特殊的情况才能判断是肾脏出现了问题：第一、尿液浓缩。浓缩的尿液使尿液中的物质也被浓缩，正常尿液中蛋白质少量存在，当出现了浓缩以后，蛋白质也被浓缩，从而造成尿蛋白质阳性，当尿液恢复了正常浓度以后，尿蛋白质就会变为阴性。第二、体温升高。特别是某些炎症性疾病造成的体温升高可以使尿蛋白出现阳性，当体温恢复正常以后尿蛋白就会变为阴性。第三、剧烈活动、过度劳累或者女性月经期。例如哺乳期或者分娩期等等都可以出现尿蛋白质的增加，当度过特殊的时期以后就可以恢复正常。第四、排除以上情况证实是肾脏出现问题，基底膜通透性增加，电荷屏障和机械屏障出现异常，从而使尿中的蛋白增加。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/08收听(25256)
尿蛋白升高可以是生理性的原因引起，也可以是病理性的原因引起。一、生理性的原因：<... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(40007)
尿蛋白升高可以是生理性的原因引起，也可以是病理性的原因引起。
一、生理性的原因：<...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17播放(40007)
尿蛋白偏高原因有很多，通常从以下几个方面进行考虑：1、血管内皮功能损伤：如果病人... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/02播放(47022)
尿蛋白偏高原因有很多，通常从以下几个方面进行考虑：
1、血管内皮功能损伤：如果病人...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/02播放(47022)
尿蛋白偏高首先是对因治疗，主要是找到疾病的发病原因，看病人是生理性蛋白尿还是病理性蛋白尿，病理... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/06播放(42396)
尿蛋白偏高首先是对因治疗，主要是找到疾病的发病原因，看病人是生理性蛋白尿还是病理性蛋白尿，病理...
2023/06/06播放(42396)
"如果检查发现尿蛋白偏高要看偏高的程度，如果只有加号或是加减号，要先除外一下留取尿液是否正确的问题，是否留取的是清洁中段尿。如果除外了留尿误差，反复多次检查尿蛋白确实偏高，提示病理性蛋白尿。蛋白尿在临床中可以分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、组织性蛋白尿和溢出性蛋白尿。如果当发现尿蛋白偏高时，需要进行尿蛋白分子量测定，确定尿蛋白的具体成分，来明确病人是肾炎综合征还是肾病综合征，是原发性的还是继发性的，还是系统性疾病的问题等等，根据具体的情况以及具体的原因进行下一步治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/05/21收听(56806)
对于正常人来说，尿中会存在非常少量的蛋白。一旦肾脏在滤过蛋白方面的功能出现异常的时候，会出现蛋... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/07/19播放(76230)
对于正常人来说，尿中会存在非常少量的蛋白。一旦肾脏在滤过蛋白方面的功能出现异常的时候，会出现蛋...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2023/07/19播放(76230)
"尿蛋白偏高，首先应该治疗基础的疾病，可以用降低尿蛋白的药物治疗，避免尿蛋白量增加。尿中出现蛋白是一种不好的表现，因为尿蛋白可以加重肾功能，因此尿中出现蛋白，首先应该寻找基础的病因，从病因上进行治疗，比较常见有慢性肾炎以及继发性肾炎，慢性肾炎需要给予控制血压、利尿消肿、抗血小板聚集以及降低尿蛋白等药物治疗。继发性肾炎比如狼疮性肾炎，需要应用激素和免疫抑制剂一起治疗，可用降低尿蛋白的药物，比如贝那普利、缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等，避免尿蛋白量增加比如感染、剧烈运动等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/18收听(71476)
尿蛋白偏高说明肾脏可能出现了问题，此时要注意尽量避免劳累、受凉，以及不喝酒、不熬夜、清淡饮食等。除此之外，还要到医院检查患者尿蛋白情况和肾功能情况，找到尿蛋白升高的原因。尿蛋白偏高一般提示病人出现蛋白尿，蛋白尿大部分原因是因为肾脏原因导致，此时要求病人在生活上面要多注意，尽量避免劳累、受凉，以及不熬夜、不喝酒、清淡饮食。再就是要到医院做检查，一般会让病人去做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，看尿蛋白总量到底有多少，尿蛋白来源是什么，可以方便下一步进行治疗。
2021/05/03收听(31966)
尿蛋白(+)通常提示患者尿蛋白的量并不多，出现此类情况可能是生理性因素所致，也可以是病理性因素... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/21播放(34199)
尿蛋白(+)通常提示患者尿蛋白的量并不多，出现此类情况可能是生理性因素所致，也可以是病理性因素...
2023/11/21播放(34199)
尿蛋白原因有很多。正常人尿液当中可有少量蛋白，24小时尿蛋白定量<150mg，超过此标准诊断为蛋白尿。有蛋白尿时，需分清楚为生理性，还是病理性原因。生理性蛋白尿常见原因为发热，运动后出现，原因去掉后蛋白尿可消失。病理性蛋白尿可因泌尿系统感染以及血压、血糖未控制时可出现尿蛋白临时性升高，病因控制后，蛋白尿可消失。如果尿蛋白持续阳性，提示存在肾脏疾病，常见病因有糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、狼疮性肾炎、药物性肾损害、肿瘤相关性肾病等，因此有蛋白尿需寻找病因。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(35702)
尿蛋白(+)，提示尿液中蛋白质水平有所升高。正常情况下，在进行尿常规检测时，尿蛋白呈阴性，尿液... 蔡林│北京大学第一医院 2023/10/29播放(78460)
尿蛋白(+)，提示尿液中蛋白质水平有所升高。正常情况下，在进行尿常规检测时，尿蛋白呈阴性，尿液...
蔡林│北京大学第一医院
2023/10/29播放(78460)
正常人的尿液中本身含有微量的蛋白质，此类蛋白的主要来源是泌尿系统的管腔黏膜上皮细胞正常新陈代谢... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/11播放(40461)
正常人的尿液中本身含有微量的蛋白质，此类蛋白的主要来源是泌尿系统的管腔黏膜上皮细胞正常新陈代谢...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11播放(40461)
"尿蛋白偏高，我们一定要结合临床的症状，去根据不同的症状，根据医生去制定合理的治疗方案。平时在饮食当中，包括生活习惯也一定要注意，少吃一些辛辣或者油腻、寒凉的食物，最关键还是要选对药物进行合理的治疗。平时可以多吃一些小米或者是小麦、玉米粉、大白菜、新鲜的瓜果蔬菜，一般服用低蛋白质的饮食为主，可以多吃补充维生素的、富含钙的食物，比如虾皮、芝麻酱、海带，包括鱼类以及绿色的蔬菜等等，这些都是有很好的帮助的。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/25收听(30524)
尿液中有很多成分，以水为主，有无机盐、钠离子、碳酸氢根、氯离子、磷酸根、镁离子等，还有很多脱落... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/09播放(64174)
尿液中有很多成分，以水为主，有无机盐、钠离子、碳酸氢根、氯离子、磷酸根、镁离子等，还有很多脱落...
2023/04/09播放(64174)
"尿蛋白偏高，首先应该从病因上进行治疗，其次就是对症处理。如果升高得不是很明显，可以应用普利类或者沙坦类的药物以及黄葵胶囊来治疗；如果升高的比较明显，就需要借助于激素和免疫抑制剂来治疗了。对于尿蛋白升高的治疗，首先应该明确病因，从病因上进行处理。其次就是应用药物来降低尿蛋白，如果24小时尿蛋白定量在1.5克以下，这时候可以给予缬沙坦胶囊或者是贝那普利片或是黄葵胶囊这些药物来治疗。如果24小时尿蛋白定量已经增高的比较明显，尤其是达到了肾病综合征的标准，在3.5克以上，这时候就需要给予激素和免疫抑制剂来治疗。当然有些疾病是不应用激素和免疫抑制剂的，比如糖尿病肾病。"
2019/07/25收听(78418)
"如果发现尿蛋白升高，需要区分这种增高是真的增高还是假的增高，假的增高见于尿液浓缩，当尿液浓度恢复正常以后，这种假的增高会恢复正常。这种情况下吃什么都行，原来吃什么现在吃什么。如果发现尿蛋白增高是真的升高，也不是因为尿液浓缩造成的，是由于肾炎造成的，如果不伴有其他的肾炎的症状，饮食上没有什么特殊注意的。如果伴有其他的症状，像水肿、高脂血症、高血压等，需要控制水分和盐分的摄入，需要控制蛋白质的摄入，例如清淡饮食、戒烟戒酒，这样对于肾炎是有利的，有利于肾炎的治疗。如果肾炎患者伴有肌酐升高，严格控制外源性蛋白质的摄入，因为过多的蛋白质摄入容易代谢成肌酐，加重肾脏的损害。"
2020/04/25收听(38878)
"尿蛋白的原因分为生理性和病理性两种，生理性见于过度食用高蛋白饮食、剧烈运动、受寒、发烧、感冒等因素，多为一过性，24小时尿蛋白定量小于1g\/d。待这些影响因素解除后，多能恢复正常，不需要治疗，定量检查即可。病理性有可能与肾脏疾病异常有关，多见于原发性肾炎，包括肾炎、肾病综合征或继发性肾病，如糖尿病肾病、高血压肾病等，需要做24小时尿蛋白定量检查。根据24小时尿蛋白定量的结果进行降尿蛋白治疗，延缓肾功能的恶化。如果是大量蛋白尿或伴有肾功能减退的情况，需要做肾穿刺检查，明确诊断后再治疗。尿蛋白需要及时治疗，否则容易引起尿毒症。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/08收听(87870)
尿蛋白偏高可能是严重的疾病所致，也可能是不严重的疾病所致，需要到医院进一步的检查评估以后才能决定。引起尿蛋白偏高的原因众多，严重的疾病包有各种类型的肾炎、肾病综合征等，都可以导致有肾小球肾小管的破坏，而造成有血液中的蛋白漏出增多。这样长期就可以造成有肾功能的损害、低蛋白血症，而且这些疾病很难治愈，需要进行终身的治疗，才能维持其正常的功能。但是也有多种不严重的疾病，或者一些生理性的状况导致尿蛋白偏高，比如过度运动，饮食中蛋白摄入增高，超过肾脏的转运能力。或者合并有感染，合并外伤以后，出现有短暂的尿蛋白一过性升高的改变。这些情况并非严重的疾病，原发疾病去除以后，尿蛋白可以恢复至正常的情况，比如减少运动、控制感染或者调整饮食结构等，都可以恢复至正常的状态。所以当发生有尿蛋白偏高的情况，需要到医院检查，明确病因后才能评估疾病的严重程度。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/07收听(54386)
"产生尿蛋白的原因很多，一般可分为以下四类。一、生理性蛋白尿。多无器质性病变，常见于以下两种情况：包括功能性蛋白尿以及体位性蛋白尿。功能性蛋白尿常见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态，所导致一过性蛋白尿，多见于青少年；体位性蛋白尿常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失。二、肾小球性蛋白尿。肾小球滤过膜受损，通透性增高，血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所导致的蛋白尿。三、肾小管性蛋白尿。当肾小管结构或功能受损时，肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质重吸收障碍，导致蛋白质从尿中排出。四、溢出性蛋白尿。血中小分子量蛋白质，如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多，从肾小球滤出超过肾小管重吸收阈值所致的蛋白尿。"
郑华│聊城市第二人民医院
2018/06/12收听(21126)
"尿蛋白主要指的是在进行尿常规检查的时候，尿蛋白这个指标呈阳性，程度有轻有重，形成的原因也比较多，常见的有以下几个方面：第一、存在肾脏相关疾病，这是引起蛋白尿最常见的原因，包括肾炎、肾病综合征等等。第二、存在泌尿系统感染、结核、结石、肿瘤等等，也都有可能引起蛋白尿。患者出现蛋白尿，建议到当地正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。日常生活中需要多饮水、多排尿，注意休息，治疗完成之后及时复查，判断治疗效果。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/25收听(15112)
湖北省中西医结合医院 温暖
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