首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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胆汁反流性胃炎在临床上多属于胆胃不和的病人，通常可以用黄连温胆汤，或柴芩温胆汤等中成药物进行治疗。胆汁反流性胃炎的病人多出现胃痛、胃胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、口干、口苦，以及大便秘结、小便黄赤、舌红、苔黄、脉弦滑数等表现，在临床辨证上均属于肝胃不和，或胆胃郁热、痰热内阻等症状。
通常肝胃不和的病人，可以用疏肝和胃的方法进行治疗，如柴胡疏肝散，部分患有肝胃郁热的病人，可以用化肝煎进行治疗。如果病人存在肝胆湿热或肝火亢盛，通常可以用龙胆泻肝汤进行治疗。
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通常在被诊断出来胆汁反流性胃炎的时候，工作比较紧张的患者，通常更愿意吃中成药来治疗胆汁反流。只... 石倩玮│中国中医科学院广安门医院 2018/11/23播放(51564)
通常在被诊断出来胆汁反流性胃炎的时候，工作比较紧张的患者，通常更愿意吃中成药来治疗胆汁反流。只...
石倩玮│中国中医科学院广安门医院
2018/11/23播放(51564)
中药在辨证治疗的基础上根治往往很难，但部分患者经过治疗，病情缓解率较高，而且复发率也会明显下降... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2020/03/31播放(68871)
中药在辨证治疗的基础上根治往往很难，但部分患者经过治疗，病情缓解率较高，而且复发率也会明显下降...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2020/03/31播放(68871)
"胆汁反流性胃炎是临床上常见的一种胃黏膜损伤性疾病，是指十二指肠内淤积的胆汁逆流至胃部导致的情况。1、胆汁反流性胃炎的患者注意一日三餐要规律，切记不可以不吃饭或刻意因为减肥，导致少吃或不吃主食，还不应该暴饮暴食。2、吃饭时要注意不可以吃油腻过量的食物，油腻、生冷、辛辣、油炸海鲜等食物，都不可以过量吃或大量的摄入。3、吃饭时要以半流质的食物为主，可以吃米汤、面汤、粥类，都可以对胆汁反流性胃炎起到一定的养护作用。4、在喝水时要喝温清水，不要喝浓咖啡或饮酒。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(61738)
胆汁反流性胃炎患者可以服用西沙必利胶囊、考来烯胺散、奥美拉唑镁片、胃膜素胶囊等类型药物进行用药治疗。西沙必利胶囊作为胃动力药物，其可以增强胃部排空功能，缓解胆汁发生反流现象。配合考来烯胺散以及奥美拉唑镁片进行联合治疗，可以通过加速体内胆盐排出，抑制胃酸液分泌，降低酸性物质对胃壁黏膜组织的损害作用。胃膜素胶囊作为胃壁黏膜保护剂，能与胃部黏蛋白发生结合反应，并在胃部表层组织形成保护层，加速损伤组织的愈合修复。对于此类病症患者，日常护理措施中要尽量保持清淡饮食方式，控制脂肪、胆固醇、糖分等物质摄入量。
周毅│湖北省中医院
2020/05/15收听(89353)
"胆汁反流性胃炎是因为胆汁反流到胃引起的。正常的胆汁通过十二指肠乳头排到小肠，幽门括约肌松弛时容易胆汁反流到胃，引起胆汁反流性胃炎。尽量不要吃油腻的食物，因为油腻的食物可以导致胆汁分泌增多，加重胃炎的症状。尽量不要吃导致幽门括约肌松弛的食物如咖啡、巧克力等，患者应口服促进胃肠蠕动的药物多潘立酮、莫沙必利等，可明显缓解症状。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/12/01收听(22450)
"胆汁反流性胃炎主要是十二指肠分泌大量胆汁之后，没有正常往下走，而是反流到胃内或者是食管内，引起胃黏膜或者是食管黏膜胆汁刺激导致的糜烂、溃疡。对于这种情况，关键是避免胆汁反流，正常饮食之后给予适当的运动和锻炼，促进肠道蠕动。如果肠道蠕动比较差，可以口服莫沙必利或者是吗丁啉，它能很好地促进肠道的向下蠕动排空。在在饮食上不要吃油腻、高脂饮食，避免促进胆汁反流的因素的存在，尽量保持大便通畅，避免便秘，导致腹内压增高，加重反流。三餐定时定量，养成良好的个人生活习惯和饮食习惯，对于胆汁反流性胃炎也能有一定的帮助。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/28收听(70107)
"胆汁反流性胃炎的病因分为器质性和功能性，器质性的病因主要是胆系的疾病，如胆囊切除术后胆系的结石，这一类疾病建议口服熊去氧胆酸，调节胆汁分泌治疗，可以改善胆汁的反流。第二种情况是功能性的疾病，主要是胃和十二指肠的蠕动功能不协调，导致十二指肠的胆汁反流到胃中，侵害了胃黏膜，有时可以反流到口中，让患者感觉到口苦。对于这一类的病人可以口服胃动力药，如多潘立酮、莫沙必利以及中和胆汁的药物，如铝碳酸镁、硫糖铝等。对于这种功能性的胆汁反流年轻人非常常见，往往是因为精神压力过大、生活不规律所造成的，因此平时生活上也要注意劳逸结合、饮食规律。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/12收听(45216)
胆汁通过十二指肠降部、幽门反流进入胃，这种情况叫做胆汁反流。一般情况下正常人如果没有做过手术，... 姚炜│北京大学第三医院 2019/10/16播放(83579)
胆汁通过十二指肠降部、幽门反流进入胃，这种情况叫做胆汁反流。一般情况下正常人如果没有做过手术，...
姚炜│北京大学第三医院
2019/10/16播放(83579)
患有胆汁反流性胃炎，在饮食上要坚持以下几个原则：一、清淡饮食的原则，避免食用辛辣油腻、熏制、烧烤以及脂肪含量高的食物，多吃粗粮、玉米、小米、红薯等都是不错的粗粮选择，多吃蔬菜水果，如白菜、芹菜、豆角、菠菜、苹果、香蕉、梨、桃子等，适合胆汁反流性食管炎患者食用。二、营养均衡原则，胆汁反流性胃炎要在饮食上坚持均衡摄入，坚持食物多样性，保证身体营养物质及微量元素的供应，可以吃五谷杂粮、蔬菜、肉类、水果、蛋类等。三、规律饮食原则，坚持一日三餐规律进食，不要饥一顿饱一顿或者暴饮暴食，要细嚼慢咽，戒烟、戒酒。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/24收听(33894)
"对于胆汁反流性胃炎患者的饮食，胆汁反流性胃炎是由于幽门关闭不全，本来在十二指肠的胆汁反流到胃中导致，它的饮食和胃炎没有太多的区别，主要是吃容易消化的食物，在患者比较难受的时候吃容易消化的食物，不要太硬、太咸就可以。可以吃肉，比如炖肉、清蒸鱼，这种白肉类的可以吃。对于新鲜蔬菜，要减少烹饪，不要用过多的油，因为油会刺激胆汁，但是还不能没有油。对于水果，可以正常吃，但不要吃太多。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/10收听(22836)
"胆汁反流性胃炎患者主要不能吃高脂肪类的食物，如猪油、肥肉、动物内脏、奶油或者奶油制品，还有油炸过的食物，像油炸的花生、油条、鸡腿、各类煎饼等等，都属于高脂肪类的食物。另外，也不可以吃巧克力、咖啡、浓茶等，同时还应该戒烟、戒酒，保持体重，不可以过于肥胖。注意避免便秘，一定要多吃粗粮，保持大便通畅，以免引起胆汁反流症状加重。对于胆汁反流性胃炎患者，可以适当的使用抑酸药联合促胃肠动力药治疗，如口服奥美拉唑加莫沙必利或者多潘立酮等，一般效果是比较理想的。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/18收听(14383)
胆汁反流性胃炎饮食上一定要严格，尽量不要吃辛辣、刺激性尤其是酸性的物质，因为反流性胃炎发生过程当中容易刺激胃酸产生过多时，就容易发生反流。最好不要吃高油脂、高胆固醇的食物，包括牛、羊肉以及肥肉，胆固醇含量过高的螃蟹以及海鲜、海产品的这些食物，都不利于反流性胃炎的治疗。对于反流性胃炎应该尽量以稀粥，或者是流食为主要的主食，这样能够使胃内反流减轻和胃肠道压力减轻，这样可能间接的改善症状。因此对于胆汁反流性胃炎的患者，在注意饮食的同时也可以服用抗反流的药物，比如奥美拉唑、兰索拉唑以及保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、果胶铋等都有助于治疗这个疾病。
李常月│七台河市人民医院
2019/11/22收听(28216)
"胆汁反流性胃炎应该注意饮食调节，才能使治疗事半功倍。胆汁反流性胃炎主要在于两个方面：胆囊的调节、胃的调节。胆囊的调节主要是低脂饮食，尽量少吃或不吃煎炸油腻的食品，包括各种肥肉、动物内脏等。因为胆汁反流性胃炎的患者，往往会伴有胆囊息肉、胆囊炎、胆囊结石等胆道疾病，这种饮食可以使肝脏少分泌胆汁，减轻胆囊的负担，从而使胆汁的排泄正常。还可以进食容易消化的食物，使食物在胃内停留时间比较短，尽快的排空，从而减少胆汁反流的发病率。"
李阳光│黑龙江省中医院
2020/02/18收听(10084)
"胆汁反流性胃炎是临床上常见的一种胃部良性疾病，胆汁反流性胃炎的病因主要是由于幽门括约肌环的松弛从而导致十二指肠内的胆汁逆流入胃内对胃壁产生腐蚀和刺激作用，引起胃壁充血水肿从而产生相关的症状。对于胆汁性反流性胃炎的食物，主要包括以下几个方面：一、宜多食入富含维生素和蛋白质类的食品，如新鲜的蔬菜、水果、鱼类、虾类以及精肉等；二、可多喝苏打水和吃苏打饼干以中和胃酸，减少胆汁和胃酸对胃黏膜的腐蚀；三、可适当增加时弱新鲜的牛奶、酸奶，起到保护胃黏膜的作用。食物以温热、软的、易消化的食物为主，以免引起胃黏膜的损伤。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/24收听(77806)
人体胆汁主要通过肝脏分泌，正常情况下，胆汁沿着胆管从十二指肠乳头排泄，排至十二直肠内参与油脂食... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2018/09/28播放(74114)
人体胆汁主要通过肝脏分泌，正常情况下，胆汁沿着胆管从十二指肠乳头排泄，排至十二直肠内参与油脂食...
韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2018/09/28播放(74114)
"胆汁反流性胃炎是胃炎的一种，胃炎是指各种原因导致胃内的炎症，慢性胃炎可以分为慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎。导致胃炎的成因是胃内的攻击因素增加，超过了防御因素，而引发胃内的炎症，胃内的攻击因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精、药物、胆汁等。胆汁是一种帮助消化脂肪的液体，因为各种原因导致幽门功能不良，以及十二指肠，可以导致胆汁以及胰液反流入胃窦内，引发局部黏膜损伤。针对这种情况，往往使用调节胃肠蠕动的药、吸附胆汁的药物，以及调节胆汁成分的药物。此外，还可以在中医科医生指导之下，服用一些中药，包括气滞胃痛颗粒、舒肝和胃丸、小柴胡颗粒等。所以，胆汁反流性胃炎应当在中医科医生指导之下，服用一些中成药来辅助治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(65890)
"患有胆汁反流性胃炎的患者，在平时日常生活中可以进食粗粮和蔬菜，尤其适合小米、荞麦、面条等食物。因为这些食物中含有碱性物质、矿物质、维生素等，而胆汁反流性胃炎的患者是因为食管被胃酸反流造成损伤，这些碱性物质正好可以中和胃酸，缓解胆汁反流性胃炎患者的腹痛、烧心等症状，而且小米粥、荞麦面粉等不仅营养而且美味，长期服用还可以滋补身体。除此之外，这类患者还可以使用党参、当归、白术等中药，这些中药都具有调理脾胃、改善胃肠道消化功能的作用，而且药性平和、持续、缓慢，长期服用也不会造成明显的副作用。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/27收听(14693)
胆汁反流性胃炎，在吃药之前需要注意饮食，尽可能以清淡的食物为主，不要吃油炸、油腻的食物。临床治疗药物有以下几种：1、抑制胃酸的药物，比如雷贝拉唑胶囊、泮托拉唑胶囊，1次两粒，1天1次。2、促进肠胃动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利胶囊或者伊托必利片，1次两粒，1天2-3次。3、保护胃黏膜的药物，比如康复新液1次10ml，1天2-3次。铝碳酸镁片1次2片，1天3次餐后嚼服。最后，中成类的药物，比如胃力胶囊，1次四粒，1天2次。蒲元和胃胶囊，1次两粒，1天2次对症治疗。如果胆汁反流性胃炎反复不见缓解，需要多注意休息，劳逸结合，锻炼身体。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/15收听(76049)
对于胆汁反流性胃炎，一般来说，常用的有以下几种药：第一、也是最重要的一种，抑酸药，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。第二、结合胆汁酸的药物，比如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、复方阿嗪米特等。第三、消化道的动力药，比如莫沙必利、依托必利等，如果大便次数多、大便不成形，这种药就不太适合用，因为它可以加重腹泻，可以换成吗丁啉。还是建议最好在治疗之前，做碳13或者碳14的呼气试验。看看有没有幽门螺旋杆菌感染，有菌感染和无菌感染治疗是不一样的。如果无菌感染，用上面的几种药就可以了。如果有菌感染，就要用正规的抗幽门螺旋杆菌四联疗法。
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/22收听(15992)
"胆汁反流性胃炎是指胆汁流入胃内，对胃内产生刺激而产生的炎症。一般表现就是上腹痛、呕吐胆汁、体重减轻等，常见的原因是胃切除、胃肠吻合术后。胆汁反流性胃炎的症状一般是持续性的中上腹的烧灼痛，多在餐后发生，服用一些碱性的药物可能没有办法缓解，甚至加重。胆汁反流性胃炎主要发生在餐后，很多患者因为惧怕这种疼痛，可能会拒食，进而导致体重下降、营养不良、贫血等这些症状的发生。还有少数的病人可以表现为胸骨后的疼痛。因为胆汁性胃炎一般是在夜间发生，胆汁性反流性胃炎呕吐胆汁是其特征性的表现。由于胃排空的障碍，呕吐多在夜间或者是半夜的时候发作，呕吐有时候是胃内容物，也有时候可能是血液。如果出现了胆汁反流性胃炎，请及时就诊。"
刘甜甜│湖北省第三人民医院
2018/05/28收听(68362)
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