宜春市人民医院
神经内科
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神经损伤首先要明确原因再进行治疗，具体如下：
1、外伤性的神经损伤，需处理外伤，尽量修复神经损伤，比如颈椎压迫或者脊髓压迫引起神经损伤，需要给予手术治疗，减轻压迫；
2、其它的原因引起，比如外界的物理、化学原因，要尽量避免接触化学物质、物理因素，治疗主要是给予一些营养神经的药物及改善循环的药物，以促进神经修复，饮食方面建议多食用维生素，补充一些高蛋白的食物，对于神经修复有帮助。
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"一般神经损伤，常常出现相应肢体的感觉障碍或者运动障碍，导致神经损伤的常见原因就是外伤，比如牵拉损伤，如产伤等引起的臂丛损伤、切割伤，如刀割伤、电锯伤、玻璃割伤和压迫性损伤，如骨折脱位等造成的神经受压、火器伤等，有时候还有药物注射性或者医源性损伤导致。一般治疗没有什么好的办法，早期最常见的治疗方法是手术治疗，根据不同病因抢救损伤的神经，如神经缝合术等。可以使用营养周围神经的药物，比如神经营养因子等进行治疗，结合进行局部按摩、理疗和康复功能训练等等，治疗越早效果越好。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/13收听(95641)
"在去除神经损伤的原因之后，就要立刻开始神经保护的治疗，常用的药物有以下几种：第一、B族维生素，包括维生素B1、维生素B6和维生素B12，维生素B12也叫做甲钴胺或者叫腺苷钴胺。B族维生素是神经发育过程中髓鞘形成非常重要的维生素，也就是说B族维生素是髓鞘形成的原材料。第二、神经生长因子，比如说鼠神经生长因子，对周围神经的损伤效果会比较好。第三、改善血管微循环的药物，比如说具有活血化瘀作用的中成药，这些药物并不是直接的修复神经，而是间接的通过改善血管循环、改善血液的供应，从而达到改善神经营养的目的。具体使用哪一种药物，应该在医生的指导下，根据每个人的具体情况选择适合的药物。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/18收听(34559)
"神经损伤后的治疗方法主要是针对引起损伤的病因，外伤性的首先要通过手术的修复神经损伤。再给予营养神经的药物，有甲钴胺、维生素B1，也可以用脑蛋白水解物、鼠神经生长因子和神经节苷脂等改善症状。同时对一部分因为中毒引起的，要去除毒物、中和毒物，同时给予高压氧治疗，可以促进神经损伤的修复。自身免疫性的因素造成的，要给予免疫球蛋白和血浆置换的方法来改善神经损伤后的症状。还有些缺乏微量元素，缺乏维生素B1、维生素B12都会造成神经损伤，这种要补充维生素B1、B12。同时要去除诱因，喝酒的要戒酒。还有些患者是吸入笑气引起维生素B12而缺乏，要终止这种行为。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(12970)
"神经损伤治疗的方法有很多，但是也一定要根据情况进行具体判断，首先，解除神经继发性的损伤的因素，比如脑出血、脑梗塞，肿瘤的压迫，以及外伤引起的脑部肿胀。从根本上去解决才能够明确自身的病情发展因素，减少后期继发性的损伤。其次，积极的营养神经，改善循环治疗，争取在短时间内解决神经供血的问题，这样才能够将各种营养物质带给神经，起到非常好的作用。再次，积极的进行相应的康复功能锻炼，争取让还没有完全坏死的神经细胞，代偿已经坏死的神经细胞的功能，这样对于患者的症状都是有非常好的改善。确实有些神经损伤之后无法再生，但是如果通过了正规的康复功能锻炼，绝大多数能够恢复生活自理的状态。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/11收听(48495)
神经损伤的治疗方法各不相同， 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/09播放(83594)
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/09播放(83594)
"坐骨神经向下延续分为腓总神经和胫神经。腓总神经损伤常为外伤引起，主要表现为足下垂，踝关节不能背伸，小腿外侧及足背感觉麻木。腓总神经如果是闭合性损伤，可先观察3个月，如果3个月没有神经恢复迹象，可以考虑手术探查，松解粘连和卡压的神经，给神经一个恢复的环境。开放性腓总神经损伤并断裂，如果条件允许，尽可能一期手术神经修复，对于完全断裂的腓总神经，即便一期吻合修复，仍有大部分患者神经功能不能恢复，需二期肌腱移位功能重建治疗。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2018/12/11收听(56877)
"腓总神经是指从坐骨神经到膝关节下方，在腓骨小头这个部位的分支为腓总神经、胫神经。腓总神经损伤的常常是由于外伤造成，主要的表现是足下垂、走路呈跨步状态、踝关节不能背伸、足不能外翻、足趾不能背伸、小腿外侧以及足背感觉减退，或者感觉丧失，胫前肌还有小腿外侧的肌肉出现萎缩。一旦怀疑腓总神经损伤的时候，可以采用电生理的一个检查，可以查腓总神经的波幅及传导速度，也可以通过超声或者神经的核磁检查，看看腓总神经通过的部位有无卡压的迹象。如果出现明确的腓总神经卡压或者有断裂的迹象，应该早期进行手术探查，解除腓总神经的压迫，如果腓总神经断裂，要早期进行修复吻合。对于腓总神经的牵拉伤，不建议早期探查，一般要观察3-6月左右。如果腓总神经有逐渐恢复的一些迹象，可以应用一些神经营养药物，还有电刺激的方法来进行治疗，电刺激治疗，对神经恢复非常有好处。如果三个月以后，观察其没有明显的恢复或者恢复不明显，也可以进行手术探查，进行进一步的明确诊断。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/08收听(10893)
腰椎神经损伤以后要及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及肌电图准确判断腰椎损伤的严重程度以及部位。对于腰椎骨折合并有腰椎神经损伤，需要考虑手术治疗，彻底的解除对神经的压迫，配合营养神经的药物，甲钴胺或者神经妥乐平进行对症治疗。可以进行针灸、电刺激疗法辅助治疗，可以使用活血止痛胶囊，活血化瘀对症治疗。如果是因为刀等锐器损伤，需要手术修复，术后给予积极的营养神经辅助治疗。腰部神经损伤以后，恢复的时间大约需要半年左右，而且不一定能够完全恢复，所以一定要引起足够的重视。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(83044)
"神经损伤的治疗主要是以下几个方面：如果是周围神经损伤，可以口服甲钴胺、地巴唑、维生素B1片，同时辅助以针灸、低频脉冲电治疗，以促进神经功能的恢复；如果是因为局部的卡压导致的神经损伤，可以进行手术治疗，解除卡压，恢复神经的功能；如果是中枢神经系统疾病引起的神经损伤，比如颅脑外伤、脑卒中等，根据具体的病情，适当的予以脱水降颅压的对症支持治疗。在恢复期时，可以辅助进行康复功能锻炼，促进神经的恢复，恢复肢体的功能，以提高病人的日常生活能力，改善病人的生活质量。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/05收听(74158)
神经损伤包括周围神经、中枢神经损伤，治疗如下：1、脑血管疾病、脑出血、脑梗、脑血... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2020/03/22播放(62561)
神经损伤包括周围神经、中枢神经损伤，治疗如下：
1、脑血管疾病、脑出血、脑梗、脑血...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2020/03/22播放(62561)
"神经的作用是感受刺激和传导性奋，对周围的冷、热刺激的感受都和神经有关。如果神经损伤可以导致感觉和运动障碍，神经损伤主要分两种：1、非创伤性神经损伤，主要是采取各种方法促进神经再生。治疗早期可以予以微波治疗，消除炎症水肿，营养神经药物甲钴胺的应用，促进神经再生和恢复。配合中医针灸、推拿、按摩有利于改善血液循环，减缓肌肉萎缩。2、对于创伤性神经损伤，特别是有明显神经裂伤甚至断裂的情况，需要行手术治疗缝合神经，甚至需要神经移植，但一般效果相对差，多少遗留后遗症。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/06收听(24677)
"神经损伤的治疗根据神经损伤的严重程度不同，采取保守治疗或者手术的方式。对于神经完全断裂的损伤，一般需要手术进行缝合的方式，进行对症治疗。而对于神经损伤，没有完全断裂的损伤，可以采取保守治疗方式来进行对症治疗，具体包括给予口服或者静脉输入营养神经的药物，代表性的药物有甲钴胺片等。也可以口服活血化瘀作用的中成药物，如秦川通痹片或者追风透骨胶囊等，都可以促进神经损伤处的血液循环，有利于神经损伤的修复。另外，也可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药，如参芎葡萄糖或者丹参注射液等，有利于改善神经损伤血供。也可以口服芬必得或者西乐葆胶囊等，可有效的减轻由于神经损伤，引起的神经刺激，如疼痛或者麻木等不适的症状。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(41505)
神经损伤的治疗包括两方面，具体如下：一、对症治疗：就是营养神经的治... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/17播放(92947)
神经损伤的治疗包括两方面，具体如下：
一、对症治疗：
就是营养神经的治...
2023/05/17播放(92947)
"神经损害也要看损害的程度，一般情况下轻度神经损伤，口服一些神经营养剂，如腺苷钴胺等，都有很好的营养神经作用，以及促进修复的作用。如果比较严重的神经损伤，就需要特殊的治疗，如进行手术治疗，可以修复神经。所以对于神经损伤的患者，轻症的可以口服药物来进行治疗，等待自身修复，如果比较严重的应该到神经外科进行检查以及治疗。医生会根据神经损害程度，来制定最有效的处理方法，神经损伤以后，需要积极的治疗，因为神经支配身体组织产生行动或感觉等，起到最主要的作用，所以神经损伤以后要引起足够的重视。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(99650)
"神经损伤的治疗要根据神经损伤的严重程度不同，采取保守治疗或者手术方式来治疗。如果神经已经完全损伤、神经断裂等情况，建议需要通过手术的方法来把断裂的神经缝合上进行治疗。在后期神经的恢复时可以配合使用营养神经的药物来治疗。对于神经损伤神经没有完全断裂的情况，建议可以采取保守治疗，可以口服或者静脉输入一些营养神经的药物，并且可以配合使用活血化瘀的中成药来促进损伤神经部位的血液循环，对神经功能的恢复也有一定的好处，同时还要注意避免劳累、适当锻炼等。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/03收听(80582)
神经损伤的治疗以手术为主，如前臂神经损伤，分为感觉神经损伤和运动神经损伤两种，均可以进行手术治... 张庭辉│北部战区总医院 2018/07/05播放(51348)
神经损伤的治疗以手术为主，如前臂神经损伤，分为感觉神经损伤和运动神经损伤两种，均可以进行手术治...
张庭辉│北部战区总医院
2018/07/05播放(51348)
"神经损伤是很常见的，大多见于外伤，或者神经炎以及受凉等情况。神经损伤的治疗要根据具体损伤程度，如果神经炎或者受凉刺激导致以及外伤引起的挫伤，并没有出现神经的断裂，那可以应用消肿、脱水、营养神经的药物，比如甘露醇、七叶皂苷钠、维生素B1和甲钴胺、小鼠神经生长因子等，对于神经的恢复是有帮助的。如果导致神经的断裂，那需要通过手术将神经温和，再进行上述的治疗。此外在后期可以做针灸和高压氧，并且加强锻炼。如果是脑神经的损伤，那需要应用营养脑神经的药物，比如神经节苷脂、胞磷胆碱钠，此外也需要应用脱水、消肿药物。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(25595)
"神经出现损伤可以有两大类，一、大脑、脊髓的损伤，这都属于中枢性损伤，神经元细胞或者白质损害以后出现大脑功能的障碍，就应该帮助大脑进行修复，比如改善微循环、保护线粒体的药物等，如丁基苯酞、脑复康的一类的可以用，这些可以修复大脑神经元细胞，对修复白质的神经、髓鞘都有所帮助。另外，维生素B族、甲钴胺一类也有助于神经的细胞的修复。二、周缘神经的损伤，如颅神经及四肢躯体神经的损伤等等，也要根据每一个损伤的程度不同，有的是感染，有的是外伤，有的是肿瘤、炎症等等，根据病因的不同，采用抗菌消炎、抗病毒、控制免疫反应，予以神经营养、活血化瘀的药物，如维生素B族，再加上理疗、康复、锻炼身体等等综合性的治疗，才能达到临床治疗效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/29收听(71387)
神经损伤治疗，通常根据病情严重程度而定，主要包括以下方面：1、急性损伤：由于部分... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/07/26播放(66417)
神经损伤治疗，通常根据病情严重程度而定，主要包括以下方面：
1、急性损伤：由于部分...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/07/26播放(66417)
"如果出现了神经损伤的情况，可以通过综合治疗的方法促进神经的恢复，还需要根据具体的损伤类型进行治疗。如果神经损伤完全断裂，需要进行吻合手术治疗，在手术治疗之后，同时需要使用营养神经的药物，比如神经生长因子、甲钴胺、维生素B1和B12等等。在饮食方面，可以多吃富含维生素B的食物，后期还需要进行循序渐进的康复训练，一般大约需要至少3-6个月的时间能够恢复。如果是脊髓神经受到了损伤，会在急性期出现明显的水肿症状，这种情况严重的需要进行手术开窗减压治疗，同时可以使用激素冲击疗法以及白蛋白等药物控制症状，再进行营养神经等其他综合治疗。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/19收听(63623)
北大人民医院 范存刚
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北京佑安医院 孟文爽
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