西安交通大学第一附属医院
肝胆外科
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肝癌晚期患者出现打嗝,可能由于肿瘤侵犯膈肌,刺激膈神经所引起,可通过按压穴位,如眼眶穴位或虎口穴位进行刺激。但由于肿瘤侵犯膈神经持续性存在,按摩穴位或药物治疗均属于姑息性治疗手段,无法从根本上停止打嗝现象。
若患者通过上述按摩穴位的方法无法有效控制打嗝,可尽快到医院接受异丙嗪治疗,可较好控制打嗝情况。此外,患者若想根治打嗝,还应接受正规肝癌治疗如手术切除、介入治疗、靶向药物及肿瘤免疫治疗等,放疗对于改善症状也有一定帮助。
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"肝癌晚期的患者出现打嗝、嗳气以及患者排气、排便次数减少并伴有腹胀,最常见的可能是出现腹膜腔积液以及胃底食管静脉曲张,胃底食管静脉曲张会进一步引起胃肠蠕动变慢、消化功能下降以及胃壁和肠管水肿,都会导致患者消化功能下降、嗳气等症状的发生。患者要积极考虑查肝功能,看有无白蛋白的降低,血液之中白蛋白低于25g\/L以下多考虑水肿以及腹膜腔积液和低蛋白血症有一定关系,可以静脉输注血浆以及白蛋白进行对症支持治疗,待患者白蛋白升至30g\/L以上时应用利尿药物,如氢氯噻嗪以及螺内酯利尿治疗,腹膜腔积液以及胃肠壁水肿会慢慢恢复。部分肝癌晚期患者经济情况较好,可以考虑服用索拉菲尼等药物进行积极治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/14收听(30779)
打嗝是指呃逆,肝癌晚期病人出现呃逆,或者出现顽固性的呃逆,考虑的原因如下:1、肿... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/11播放(68645)
打嗝是指呃逆,肝癌晚期病人出现呃逆,或者出现顽固性的呃逆,考虑的原因如下:
1、肿...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/11播放(68645)
打嗝或者呃逆是晚期肝癌患者比较常见的现象,呃逆发生的常见原因具体如下:1、胃肠道... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/18播放(94878)
打嗝或者呃逆是晚期肝癌患者比较常见的现象,呃逆发生的常见原因具体如下:
1、胃肠道...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/18播放(94878)
"肝癌病人在晚期表现为打嗝不停,考虑是肿瘤位于右后叶,累及到膈肌或者肿瘤出现远处转移,累及膈神经,是胃肠道刺激或者膈神经刺激的一种常见表现,这种情况可以在发作期注射安定注射液或者选择硫酸阿托品注射液,能够临时缓解症状。肝癌晚期的病人也容易并发贫血和低蛋白血症。后期治疗的目的主要是为了减轻病人痛苦,延长生存时间,也可以肌肉注射止痛药物,可以选择地佐辛注射液。晚期病人如果出现反复的打嗝、恶心、呕吐而出现吞咽困难,可以进行静脉营养支持治疗,每天需要补充脂肪乳、氨基酸、基础需要葡萄糖、维生素、微量元素等物质,也要监测化验指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/01收听(81692)
肝脏主要在膈肌的下方,也就是说一些肝脏疾病,如肿瘤靠近膈顶位置病变,对膈肌刺激后就可能影响呃逆... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2020/02/14播放(67653)
肝脏主要在膈肌的下方,也就是说一些肝脏疾病,如肿瘤靠近膈顶位置病变,对膈肌刺激后就可能影响呃逆...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2020/02/14播放(67653)
肝癌晚期打嗝需明确原因后进行相应处理,主要如下:1、肝癌侵犯膈肌引起膈肌痉挛:可以到... 李亭│中南大学湘雅二医院 2021/09/06播放(60616)
肝癌晚期打嗝需明确原因后进行相应处理,主要如下:1、肝癌侵犯膈肌引起膈肌痉挛:可以到...
李亭│中南大学湘雅二医院
2021/09/06播放(60616)
"肝癌晚期打嗝,最主要考虑是肝癌晚期侵犯到膈肌引起膈神经的受累,容易导致膈肌痉挛而出现打嗝的情况。此外也要排除一下是否有肝癌侵犯到胃肠道,从而导致胃肠道消化功能不良或者不通,从而引起打嗝的症状,具体需要进一步的检查来明确。某些情况下肝癌晚期主要是对症处理为主,缓解患者的症状,提高患者的生存质量,针对打嗝引起的症状可以适当的给予一些阿托品以及安定的注射液,看是否能够缓解症状。某些情况下肝癌晚期的患者也合并营养不良、贫血、低白蛋白血症等等,给予积极的补充营养,对症的处理,也可以加用一些止痛的药物来针对癌痛进行治疗,缓解患者的症状。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(50518)
" 肝癌晚期的治疗目前有介入化疗、射频消融、分子靶向药物等治疗手段,但是这些治疗手段只能延缓病情的进展,延长生存期,达不到治愈的程度,晚期肝癌的治疗效果都不是非常好,这些手段只能作为尝试,有的患者可能反应比较好,生存期会延长,但是对有的患者可能不一定有太大的帮助。 肝癌首选就是进行外科手术治疗,晚期手术治疗也是行不通的,肝癌主要在于预防,早期发现,早期诊断和早期治疗才有可能治愈。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/16收听(67105)
肝癌晚期患者的预后相对较差。临床上应该由MDT团队共同商讨做出对患者病情最佳的治疗方案,通过介... 罗吉辉│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(61534)
肝癌晚期患者的预后相对较差。临床上应该由MDT团队共同商讨做出对患者病情最佳的治疗方案,通过介...
罗吉辉│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(61534)
"对于肝癌晚期,一般以肝动脉结扎+肝动脉插管化疗方式的二联方式为基础,加Y放射治疗为三联,以合并免疫治疗为四联,以三联以上效果最佳。经多模式综合治疗,患者肿瘤缩小率达31%,因肿瘤明显缩小,或二步切除,二步切除率达38.11%。肝动脉栓塞化疗是一种非手术的肿瘤治疗方法,对肝癌也有很好的疗效,被推荐为非手术治疗方法中的首选方案的。无水乙醇瘤内注射对于小肝癌有可能治愈,对肿瘤直径≥5厘米的治疗效果差。放射治疗:适用于肿瘤仍局限、不能切除的肝癌,通常能耐受较大的剂量,其疗效也较好。靶向治疗:应用特异性抗体和单克隆抗体、清肿瘤的化学药物为载体,标记核素或化疗药物或免疫毒素交联进行特异性导向治疗,是有希望的疗法之一。化疗:以顺铂为首选,常用的还有氟尿嘧啶、阿霉素及其衍生物丝裂霉素、依托泊苷和甲氨蝶蛉等,一般认为单个药物静脉的给药效果较差。采用肝动脉给药和栓塞,以及配合内外放射治疗应用较多,效果较明显。生物治疗:近年来,由于基因重组技术的发展,使获得大量免疫活性的因子或细胞因子成为可能,应用重组淋巴因子和细胞因子等生物反馈调节因子,对肿瘤的生物治疗已引起了医学界的普遍关注,被认为是一种新的抗肿瘤治疗。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/08收听(11084)
肝癌晚期治疗的方式要根据患者的肝癌类型进行,要先检测一下肝癌晚期的具体基因型和病理类型,明确是... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/31播放(50464)
肝癌晚期治疗的方式要根据患者的肝癌类型进行,要先检测一下肝癌晚期的具体基因型和病理类型,明确是...
2021/03/31播放(50464)
"发现晚期肝癌后,我们该怎么治疗?如果作为西医的治疗,主要是通过血管栓塞的介入,然后就是分子靶向药物的治疗,但是效果都不是特别理想。患者的生存时间很短,一般也就在3-6个月时间。但同时我们可以结合中医药的治疗,尽可能地延长患者的生命。在临床中,我们一般对晚期肝癌的患者采取相对保守的治疗,尽量避免采取一些过激的治疗方案,比如化疗、放疗。"
龙鑫│四川省中西医结合医院
2017/12/19收听(30658)
肝癌属于肿瘤范畴,肿瘤分良性和恶性,原发性肝癌属于恶性范畴。良性肿瘤不会转移,恶性肿瘤会转移,... 吴新军│郴州市第一人民医院 2018/10/31播放(56718)
肝癌属于肿瘤范畴,肿瘤分良性和恶性,原发性肝癌属于恶性范畴。良性肿瘤不会转移,恶性肿瘤会转移,...
吴新军│郴州市第一人民医院
2018/10/31播放(56718)
"肝癌晚期,主要也要看肿瘤大小。如果肿瘤比较小一点,选择的方法还是比较多的。可以选择介入治疗,把引起肿瘤的血管堵塞,用硬化剂或者无水酒精堵塞,堵塞以后瘤子失去了营养,就会萎缩,就会缩小,肝癌晚期,还可以延长生存时间,它长得慢了。肝分为左叶、右叶,还有尾叶。如果要是在某一叶,切一部分,如果手术完了把肿瘤切了,生存期还可以延长一些。这是手术,手术还有介入,还有一种是射频消融。射频消融是什么意思?比较好理解就是烧灼的一种办法,拿一根导丝进去以后,达到肿瘤的中心,然后通过电烧灼把肿瘤缩小,这样可以减轻肿瘤负荷,就是肿瘤太大给它减少,这样也能延缓肿瘤的发展,延长病人的生存期。一般肿瘤晚期也没有太好的办法,发挥中医的特色,肝癌晚期有些病人手术也不能做,介入也不行,最后就保守治疗,中医中药治疗效果也是不错的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
王海岗│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/02收听(19423)
"肝癌患者出现打嗝、嗳气等症状,部分患者还会合并胃肠蠕动功能下降以及排气、排便减少,考虑有肠管水肿以及静脉回流不畅,部分患者还有可能并发腹膜腔积液,多考虑患者有可能出现低蛋白性腹水或者癌性腹水的可能性。患者要抽血查血常规以及肝功能等,查看患者是否有低蛋白血症的发生,有低蛋白血症,要积极考虑静脉输注血浆以及白蛋白进行对症支持治疗,待白蛋白升至30g\/L以上,由于低蛋白血症引起的水肿以及腹膜腔积液会慢慢好转,可以适当应用利尿药物,如氢氯噻嗪以及螺内酯等药物进行口服,患者腹水会慢慢减少。癌性腹水建议患者积极考虑行腹膜腔穿刺引流,并且将腹腔引流液做脱落细胞检查,在脱落细胞液之中发现肿瘤细胞,必要的时候可以考虑抽取部分腹水之后,经导管注入部分化疗药物进行腹膜腔灌注化疗。"
2019/07/14收听(92610)
肝癌是我国发病率较高的一类肿瘤,分为早期、晚期两类。肝癌晚期,指肝癌>5cm或肝内多发病灶,侵... 李泉旺│北京中医药大学东方医院 2018/04/23播放(91258)
肝癌是我国发病率较高的一类肿瘤,分为早期、晚期两类。肝癌晚期,指肝癌>5cm或肝内多发病灶,侵...
李泉旺│北京中医药大学东方医院
2018/04/23播放(91258)
肝癌晚期应该注意饮食的调整、心理的安慰,以及对症的处理。肝癌晚期主要是以低脂肪、低胆固醇、高蛋白的饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果、鱼肉、低脂或脱脂的牛奶等等。此外,也要注意如果合并门脉高压、食管胃底静脉曲张的患者,注意不要食用过热、过冷的食物,也不要食用辛辣刺激的食物,也要禁忌烟酒,以及过硬的食物。此外,要进行心理的安慰、疏导,建立患者开朗的心情。针对并发症给予对症的处理,如果出现腹水,要给予利尿治疗,如果出现疼痛,要给予对症止痛的处理。
2020/05/04收听(47852)
晚期肝癌患者多伴有消瘦、恶病体质及肝功能损害,患者无法进食,伴较严重腹水,导致腹部饱胀,出现低... 欧阳文│常德市第一中医医院 2018/05/31播放(84251)
晚期肝癌患者多伴有消瘦、恶病体质及肝功能损害,患者无法进食,伴较严重腹水,导致腹部饱胀,出现低...
欧阳文│常德市第一中医医院
2018/05/31播放(84251)
肝癌晚期出血最主要的病因是食管胃底静脉曲张破裂出血,遇到这种情况,第一个不要慌,可以考虑给病人... 范钦桥│郴州市第一人民医院 2018/10/18播放(90825)
肝癌晚期出血最主要的病因是食管胃底静脉曲张破裂出血,遇到这种情况,第一个不要慌,可以考虑给病人...
范钦桥│郴州市第一人民医院
2018/10/18播放(90825)
肿瘤发展到晚期之后,患者进食减少,同时营养较差,相对衰弱,如果患者有糖尿病还会出现低血糖的表现... 刘军伟│浙江省人民医院 2021/09/22播放(88215)
肿瘤发展到晚期之后,患者进食减少,同时营养较差,相对衰弱,如果患者有糖尿病还会出现低血糖的表现...
刘军伟│浙江省人民医院
2021/09/22播放(88215)
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