复旦大学附属中山医院
骨科
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人工关节置换手术的后遗症发生概率较低，但任何手术都有可能发生后遗症。针对人工关节置换手术而言，可能发生以下后遗症：
1、术后感染：若发生感染，针对感染早期和晚期，可采取针对性治疗措施；
2、术后关节活动度较差：由于关节康复锻炼不到位，可能导致关节活动范围较小，未达到满意的术后关节恢复状态。针对此情况，可及时在术后无痛时，进行功能康复锻炼；
3、血栓形成：对于血栓形成，主要采取预防措施，有药物预防和物理治疗预防等措施。
针对人工关节置换手术，其后遗症预防是一个系统过程，根据医生经验、手术例数积累、医院资质、手术流程管理，以及围手术期药物应用、康复锻炼措施等，整体预防、治疗完善，从而降低人工关节置换手术后遗症发生率。
所以现在人工关节置换手术，是成熟且成功率较高的手术，经过手术可改善病人生活质量，帮助病人重返社会进行工作和生活。
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"在做了关节置换手术之后，可能会存在远期的并发症，也就是老百姓常说的后遗症。常见的有如下几个。1、可能有假体周围的疼痛。这种疼痛产生的原因有很多，比如可能是由于假体的松动、人体对假体有排异反应，或者由于假体过度磨损导致关节腔内出现大量的碎屑，进而产生疼痛。2、可能存在假体周围的感染。一旦植入假体之后，对感染的抵抗能力非常差。在全身出现感染病灶之后，比如在拔牙之后出现感染的话，非常容易引起此处的感染。一旦出现这种情况，有可能就需要摘除假体，并且做关节腔的旷置。3、可能存在关节假体周围的骨折。这种情况常见于严重的骨质疏松患者，由于假体与正常骨质之间的应力遮挡，有可能会造成本来脆弱的骨质出现骨折。4、还有可能造成双侧肢体不等长的情况，往往是由于假体尺寸的原因或者由于手术的原因造成的。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(95922)
"关节置换术后的并发症，首先髋关节术后并发症，排在第一位的是感染。排在第二位的是假体松动，其他一些并发症还包括：双下肢的不等长，假体周围的一些骨折以及远期的聚乙烯的磨损等。人工膝关节置换术后最主要的并发症，还是感染。排在第二位的应该是假体远期的松动。当然还有一些并发症，比如，开完刀以后，关节周围一些不明原因疼痛等。但是这些并发症发生的比例比较低，一般来讲髋关节置换术后满意率可以达到98%-99%。膝关节置换术后满意率可以达到90%-95%左右。"
符培亮│上海长征医院
2018/04/19收听(67915)
"对于一个手术来讲，它会产生一些并发症，这些并发症的发生是有一定的概率的。对于关节置换来讲，常常会出现一些并发症，比如说关节脱位、关节感染或者是自己外伤以后导致了骨折，影响了关节的稳定性，我们常常称为这叫假体周围骨折等一系列的情况。这三个是比较常见的一些并发症，但是它的发生的概率都非常低，都在1％左右，甚至于像我们这些大医院的控制的概率，比国际文献上报道概率还比较低，所以对于这些并发症来讲，患者一般不需要太多的去注意，而且如何去预防这些并发症，我们都会对患者进行一定的健康教育，尽量避免这种并发症的出现。"
杨昕│北京大学第一医院
2017/11/25收听(37347)
关节置换的后遗症比较多，如下：1、髋关节置换：（1）最常见的是关节... 吴向阳│湖南省脑科医院 2019/09/08播放(90933)
关节置换的后遗症比较多，如下：
1、髋关节置换：
（1）最常见的是关节...
吴向阳│湖南省脑科医院
2019/09/08播放(90933)
"关节置换后的后遗症很广泛，包括手术医生方面的，和病人方面的。第一关节脱位，第二关节不稳，第三假体材料失败，第四感染，第五血管炎、血管栓塞等都有可能发生，但发生的可能性都很小。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/20收听(95765)
"人体上很多关节都是可以行置换手术的，像人工髋关节、膝关节、踝关节、肘关节以及手指关节等。在关节外科学上开展比较早的是人工股骨头关节置换手术。任何关节置换手术都有一定的并发症或者后遗症，比如常见的感染，包括近期感染和远期感染、骨髓炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎等。还有可能会出现假体周围骨折、关节脱位、假体断裂、假体下沉、假体松动，以至于多次手术翻修等。还有一些病人可能会出现双下肢的不等长，出现跛行、关节部位的僵硬、活动障碍等等。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/30收听(64467)
关节置换后的后遗症如下所述：1、骨科手术对人体本身就是创伤，术后一段时间内出现疼... 黄永松│湖南中医药大学第二附属医院 2019/10/12播放(98478)
关节置换后的后遗症如下所述：
1、骨科手术对人体本身就是创伤，术后一段时间内出现疼...
黄永松│湖南中医药大学第二附属医院
2019/10/12播放(98478)
关节置换术后患者回家很关心术后护理的情况，事实上从最常见的关节置换，即髋关节置换和膝关节置换，... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/04播放(63173)
关节置换术后患者回家很关心术后护理的情况，事实上从最常见的关节置换，即髋关节置换和膝关节置换，...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/04播放(63173)
关节置换手术的最大弊端是假体松动、断裂和关节感染。以上情况通常会对患者造成最大伤害，但是该弊端... 李一川│重庆三博长安医院 2019/04/10播放(60315)
关节置换手术的最大弊端是假体松动、断裂和关节感染。以上情况通常会对患者造成最大伤害，但是该弊端...
李一川│重庆三博长安医院
2019/04/10播放(60315)
关节置换手术风险主具体如下：1、关节感染：人工关节一旦发生感染，必须将放进去的关... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/10/16播放(85459)
关节置换手术风险主具体如下：
1、关节感染：人工关节一旦发生感染，必须将放进去的关...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/10/16播放(85459)
关节置换为改善髋关节、膝关节，重建人体关节功能的手术。该手术存在一定风险，其中最大风险是髋关节... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/10/16播放(59146)
关节置换为改善髋关节、膝关节，重建人体关节功能的手术。该手术存在一定风险，其中最大风险是髋关节...
2020/10/16播放(59146)
随着我国目前生活水平的提高，中国进入了老龄化社会，关节置换的患者越来越多，很多人会问什么情况下... 罗炜│郴州市第一人民医院 2018/11/22播放(77135)
随着我国目前生活水平的提高，中国进入了老龄化社会，关节置换的患者越来越多，很多人会问什么情况下...
罗炜│郴州市第一人民医院
2018/11/22播放(77135)
"关节置换手术适应症有哪些？关节置换一般采用膝关节或髋关节置换。膝关节置换手术的适应症包括，一，严重的骨性关节炎、关节间隙狭窄、膝关节强直痉挛引起的关节炎可采用关节置换。二，严重的风湿类风湿性关节炎、痛风性关节炎，导致膝关节的病废，局部没有红肿感染采用关节置换手术治疗。三，严重的强直性脊柱炎累及膝关节，也可以采用关节置换手术治疗。四，膝关节的股骨和胫骨端有骨肿瘤，需要行肿瘤切除、假体植入关节置换手术治疗，而髋关节的关节置换多发生于髋关节的股骨颈骨折或髋关节的股骨头坏死，采用髋关节置换手术治疗为主要的适应症。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(39123)
关节置换手术常见的有髋关节置换，全髋关节置换手术一般1个小时左右就可以完成。膝关节表面置换一般... 李一川│重庆三博长安医院 2019/04/10播放(96637)
关节置换手术常见的有髋关节置换，全髋关节置换手术一般1个小时左右就可以完成。膝关节表面置换一般...
2019/04/10播放(96637)
"病人发生关节病变，采取关节置换手术，在临床上是一种比较大的手术，术后需要进行科学的、正确的护理。首先要对刀口进行无菌护理，要嘱咐病人保持道口及周围皮肤的干净，以避免出现刀口感染。其次由于病人需要卧床，还要对肺部感染进行护理。这时可以嘱咐病人经常用盐水漱口，有痰尽量咳出而不要残留在口腔内，以免诱发呼吸道感染。再次还要对下肢深静脉血栓的预防，可以嘱咐病人做下肢肌肉等长收缩练习，可以有效的预防深静脉血栓发生。另外还需对褥疮进行护理，应该嘱咐病人进行轴线翻身或者是保持骶尾部通风，可以经常用手对骶尾部进行按摩、揉搓，以加速局部的血液循环而防止出现皮肤破溃。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(20719)
关节置换手术费用是患者普遍关心的一个问题，不同地区、不同省份因为医保政策的不同，所报销的比例也... 李康杰│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(71280)
关节置换手术费用是患者普遍关心的一个问题，不同地区、不同省份因为医保政策的不同，所报销的比例也...
李康杰│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(71280)
"对于关节置换手术多少钱的问题，通常情况下，关节置换手术费用相对来说还是比较高的，由于假体的价格悬殊也是比较大，通常从两三万到四五万价格是不等的，具体收费还是要以当地医院的收费标准为准。不同地区不同级别的医院，收费情况也是存在有差异的。另外，对于关节置换手术的病人，往往会存在有一些基础性的疾病，比如说存在有糖尿病、冠心病、高血压、脑梗塞的情况，对于这样的病人在手术之前，就需要把基础性疾病调理好以后才可以进行手术治疗。对于这样的病人的花费相对来说又要高一点，所以具体的花费还是要以当地医院收费标准为准。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/03收听(39050)
关节置换手术主要用于骨关节疾病的治疗，适用于一般治疗无法解决关节方面活动受限、疼痛等问题比较严重的骨关节疾病。关节置换前需要明确排除非感染性原因导致的，如果存在细菌感染或者结核杆菌的感染，需要积极治疗原发性疾病，控制感染后再针对性地给予关节的置换，具体适用的类型主要有以下几种方面：1、由于外伤导致的严重的创伤性关节炎，多发生于中青年的患者。2、由于自身的风湿免疫性因素导致的风湿性关节炎，经过保守的抗风湿治疗效果不理想，出现明显的关节畸形导致活动的受限。3、由于关节退变导致的骨性关节炎，多发生于中老年患者。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/15收听(68519)
"关节置换手术主要是用于严重的关节退变骨质增生，局部的骨骼坏死。比较常见的有髋关节，膝关节置换。手术的费用主要分为两大类。一部分是手术费、麻醉费、床位费以及检查费等，一般需要1万元左右，另外一部分是关节假体的费用。膝关节假体国产需要3万元左右，进口需要4万元左右。髋关节假体国产需要25000元左右，进口需要4万元左右。所以总的费用需要4-5万元，和当地的经济，医院的等级还有较大的关系。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/29收听(44273)
"股骨头置换手术主要适用于股骨颈骨折、股骨头坏死等。股骨头置换手术以后，存在一定的后遗症。首先是假体有一定的使用寿命，一般平均15年，假体明显磨损或者是松动以后需要考虑二次翻修手术。另外就是股骨头置换手术以后，髋关节的活动范围会有一定的限制，尽量的避免屈髋超过90度，另外就是交叉腿、二郎腿，不然会增加髋关节脱位的风险。另外股骨头置换手术本身也是有一定的创伤，局部的地方会形成疤痕，可能会天气变化的时候疼痛不舒服。当然股骨头置换手术可以明显改善股骨头坏死造成的髋关节功能障碍，总体还是利大于弊。"
2019/07/01收听(88936)
北医三院 王雪梅
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