烟台毓璜顶医院
胃肠外科
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结肠癌一旦出现腹腔转移，可能会出现临床表现，具体如下：
1、表现转移灶症状，即腹腔发现肿块或者包块；
2、部分患者出现转移会出现腹水，整个腹部都鼓起；
3、一旦出现转移又出现结肠癌症状，包括肚子胀、大便困难、排便困难；
4、术后2-3年又出现刚发病症状，如腹痛、出血、肚子胀等；
5、腹腔转移，浸到膀胱上会出现小便带血，浸到膀胱会出现泌尿系症状。还会浸到输尿管上会引起肾积水，可能出现小便不利；
6、其它转移并发症，包括转移到肺、骨头，会出现某个地方骨头疼痛等症状。
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"结肠癌腹腔转移是结肠癌晚期的表现，结肠癌一旦出现腹腔转移，意味着出现大量的腹水、腹胀等情况。如果做腹腔穿刺引流，可以找到癌细胞，做CT检查可以发现弥漫性的腹膜增厚等情况。结肠癌出现腹腔转移主要还是以全身治疗为主，特别是化疗加上腹腔内灌注治疗，腹腔内灌注治疗可以灌注顺铂等药物，以减轻痛苦、延长寿命。主要的治疗手段还是针对结肠癌做全身化疗，特别是在身体状况能够耐受的情况下，才有可能将腹腔转移有所减轻，从而减轻患者痛苦，延长患者的生存时间。不管如何治疗，结肠癌发生腹腔转移都是预后比较差的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/05收听(63102)
"结肠癌出现腹腔转移说明分期比较晚，有可能对生存期影响比较大，但是具体也要看腹腔转移到哪个部位，具体如下：1、如果是肠系膜淋巴结肿大，也有可能是腹腔转移，但是通过手术根治、辅助化疗或靶向药物等治疗，还是能够控制住病情，患者有可能生存时间比较长，比如超过三年、五年都有可能。2、如果结肠癌广泛的腹腔转移，包括胃、肠道、肝脏都有转移，生存期一般在一年以内，但是也不要放弃治疗，可以考虑应用全身静脉化疗，联合腹腔灌注化疗控制病情发展，还可以联合靶向药物治疗，效果可能更好一点。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/28收听(74518)
"结肠癌出现腹腔转移的患者存活时间比较短，经过治疗会适当延长，具体如下：1、患者存活时间可能比较短，比如一年左右，有一些患者如果肿瘤进展的速度非常快，有可能存活的时间在半年左右。2、有一些患者治疗效果比较好，比如采用一些化疗、靶向治疗、腹腔热灌注化疗等等，肿瘤有可能进展的速度就会明显减慢，有可能存活的时间会延长，比如一年半或两年，甚至有可能在更长的时间。因为结肠癌出现腹腔转移的时候，一般病期比较晚，通常是Ⅳ期的结肠癌，总体来说，治疗的效果有可能会比较差，而且患者会出现肠梗阻，大量腹水、腹部疼痛会明显增加。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/03收听(64233)
结肠癌腹腔广泛转移，不同的肿瘤病人存活期限不同。晚期肿瘤不代表生存期不长，有些晚期肿瘤经过很好... 卢丽琴│浙江省人民医院 2020/09/27播放(65701)
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卢丽琴│浙江省人民医院
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对于晚期结肠癌患者而言，多数已发生全身的多处转移，比如腹腔的广泛转移，腹膜的广泛转移。此类患者... 李禄椿│重庆市肿瘤医院 2018/10/25播放(84348)
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李禄椿│重庆市肿瘤医院
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结肠癌术后远期患者最关心复发和转移，结肠癌最易发生肝、肺、脑、骨、远端脏器转移，其次淋巴转移、... 韩振国│山西白求恩医院 2020/02/20播放(89063)
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韩振国│山西白求恩医院
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"结肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，结肠癌的病人如果出现腹腔广泛转移，这样的病情不能进行手术，需要保守治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗、腹腔热灌注化疗等治疗。通过这些综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。积极的治疗，结肠癌晚期病人一般可以延长1-3年的寿命，早发现、早诊断、早治疗是治愈结肠癌和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(97426)
结肠癌的患者发生了腹腔转移，平均的生存期，中位的生存时间，大概是在12-15个月。不同的报道，... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(76142)
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于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
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横结肠癌腹腔广泛转移处理起来比较棘手，一开始不建议直接做手术。首先要拿到标本确诊横结肠癌，其次... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(89036)
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陈志康│中南大学湘雅医院
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横结肠癌腹腔广泛转移处理起来比较棘手，一开始不建议直接做手术。首先要拿到标本确诊横结肠癌，其次... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(76386)
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肿瘤的一种转移模式称为种植转移，如果横结肠癌已经侵袭浆膜层，可能引起腹腔内种植转移。如果患者无... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2021/11/19播放(66493)
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刘奎杰│中南大学湘雅二医院
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结肠癌的转移途径主要有三种，具体如下：1、直接侵犯或浸润：可以浸润到结肠浆膜或浆... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/05播放(64043)
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1、直接侵犯或浸润：可以浸润到结肠浆膜或浆...
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结肠癌肝转移表现如下：1、如果为肝脏转移以及转移个数较少，一般不会引起任何症状；... 曾珊│中南大学湘雅医院 2021/08/23播放(60788)
结肠癌肝转移表现如下：
1、如果为肝脏转移以及转移个数较少，一般不会引起任何症状；...
曾珊│中南大学湘雅医院
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结肠癌是一个比较容易出现肝肺转移的疾病，肺转移早期没有任何症状。如果肿瘤转移到肺部，浸润到血管... 高磊│郑州大学附属郑州中心医院 2020/02/29播放(62324)
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结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，在我国结肠癌是排位第三的恶性肿瘤，给身体健康带来很大危害。结肠癌... 张兵兵│郑州市第九人民医院 2019/12/10播放(81328)
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，在我国结肠癌是排位第三的恶性肿瘤，给身体健康带来很大危害。结肠癌...
张兵兵│郑州市第九人民医院
2019/12/10播放(81328)
"结肠癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，也是大肠癌的一种。结肠癌大部分也是位于盆腔的，所以结肠癌出现盆腔转移是比较常见的，主要可能表现为下腹部、盆腔部位的疼痛，另外有可能在腹部摸到包块。结肠癌出现盆腔转移属于病情进展，这种情况会影响排便，比如导致肠梗阻或者是便秘，不能排便，另外有可能导致便血、腹泻等症状加重。结肠癌盆腔转移没办法做手术根治，但是可以考虑做姑息性的减瘤手术，还有造瘘等方式缓解梗阻的症状。除了姑息手术治疗之外，还可以配合全身化疗以及靶向药物等治疗方式，控制病情发展，延长生存期。"
2019/06/21收听(32711)
"结肠癌晚期腹腔转移就是指患者出现腹膜种植转移，种植的地方有可能在大网膜，或者在盆腔腹膜、腹壁腹膜。出现腹盆腔种植转移以后患者一般生存期也比较短，有可能会出现癌性腹水，导致患者出现营养不良、恶液质、腹胀，或者出现不全性肠梗阻，肠蠕动会明显的增加，出现腹部疼痛、阵发性疼痛，不能够进食进水或者排气、排便减少。如果肿瘤进一步生长扩散会出现完全性肠梗阻，患者会出现明显的腹痛、腹胀、消瘦、恶液质以及出现腹水，影响到患者的生命。"
2020/03/11收听(39665)
一般结肠癌晚期出现腹腔播散性转移，即Ⅳ期的非常晚期的结肠癌。据统计，Ⅳ期结肠癌患者一般活1、2... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/05播放(67118)
一般结肠癌晚期出现腹腔播散性转移，即Ⅳ期的非常晚期的结肠癌。据统计，Ⅳ期结肠癌患者一般活1、2...
2023/06/05播放(67118)
"结肠癌的腹腔广泛转移会引起梗阻和疼痛，严重影响生活质量，会导致患者生存时间缩短。如果不采取积极的治疗方案，1-2个月就会危及生命。但是如果采取积极的治疗方案，比如手术和腹腔、腹膜的广泛切除。对于标准的治疗方案，现在有很多好的药物，特别是靶向药物和免疫性治疗的药物。如果都能及时使用，很多发生腹腔广泛转移的结肠癌患者获得很好的生存时间，有的患者生存时间可以长达4-5年。所以即使结肠癌患者发生腹腔广泛转移，如果采取积极的治疗方案，通过此方案的使用很多患者的生存时间可以明显延长，但是整体的预后不好，因为毕竟是晚期的疾病。"
朱信强│宿迁市人民医院
2020/02/06收听(36063)
"结肠癌晚期患者出现腹腔转移，五年内总体生存率约10%，结肠癌腹腔转移的生存期与患者肿瘤部位、转移病灶情况、基因检测情况、患者有无并发症、是否耐受高强度的治疗相关，对于此类患者的治疗前需要进行基因检测，根据基因检测的结果指导进一步治疗，具体情况如下：第一、对于有基因野生型的患者，可选择贝伐珠单抗，还可以选用靶向联合化疗的方案；第二、对于肿瘤位于左半结肠野生型的基因突变患者，可以选择西妥昔单抗联合化疗，化疗方案可以选择FOL或FOX，不建议卡培他滨和西妥昔单抗联合使用，而且对于西妥西单抗跨线治疗目前临床上仍存在争议，若一线化疗联合贝伐珠单抗治疗，二线可以考虑更换化疗方案，继续联合贝伐珠单抗治疗，当一线、二线治疗病情依然有进展，可以选择瑞戈非尼片或者国产研制的靶向药物，叫呋喹替尼；第三、对不能耐受高强度治疗的患者，可以选择中医中药等支持治疗的方案。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(29461)
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