心动过缓都是怎么造成的

2023-07-27 17:59播放 :

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数心跳时如果每分钟的心跳次数不足60次,称为心动过缓,或者有部分人是自己到医院查体时,发现自己的心跳每分钟在60次以下,属于心动过缓。部分病人查完以后比较害怕,想要知道心动过缓的原因,具体如下:

1、药物:首先要检查自己吃的药物,包括降压药、治疗心力衰竭的药等,如果吃了治疗心脏病的药,部分药物可以让心跳减慢,如冠心病病人,医生会开一种降心率的药,目的是减少心肌耗氧,缓解冠心病心绞痛。如果是服用这些药物后引发的心跳慢,又在一定范围内可控的心跳慢,一般不需要做特殊处理,继续用药即可;

2、心脏传导系统的问题:如果没有用任何药物,心跳每分钟低于60次,甚至有些人心动过缓引发了头晕、一过性眼黑,甚至晕倒等症状时就要小心,一定要就医,让医生检查是不是由于心脏的传导系统出现问题,引发的心动过缓;

3、甲状腺功能减低:当甲状腺功能减低时,心跳次数也会变慢,因为代谢变慢,所以这时甲状腺功能减低的病人也可以引起心动过缓。

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什么是心动过缓?

所谓的心动过缓就是我们心跳的慢,通俗来讲,就是心跳偏慢。心跳慢在医学上它是有一个具体的数字,我们自己可以摸一摸自己的脉搏,然后计数,如果一分钟的心跳低于60次,常规来讲就叫心动过缓。但是每个人的心跳是不一样的,所谓的心动过缓,相对于不同的人,它的定义也是不同,比方有些正常人他自己经常体育锻炼,他的心跳可能就比正常人要慢,可能四五十次/分,但他没有什么症状。这种人虽然心动过缓,但也没有多大意义。还有一部分人可能吃了药之后影响心跳,心跳也偏慢,这种都是药物所引起来的心动过缓。我们心动过缓什么样的病人需要处理呢?主要是看他有没有症状,心跳低于60次/分,同时由于心动过缓引起来症状,我们这时候有处理的意义。心动过缓的症状主要是和心跳慢有关系,心脏它是一个血泵,这个泵主要是为了把血打出去,来供应全身各个器官的供血。心跳慢之后,它都是在每分钟所打出去的血,血量会减少,它直接引起来的就是各个器官可能会引起缺血,比方肌肉缺血之后,我们运动都会出现乏力,大脑要缺血,可能没有精神。比方肝肾、各个脾脏,还有胃肠道缺血,它可能会引起消化不良、食欲不佳等等一些症状。所以心动过缓主要的症状是由于缺血引起的乏力、头晕、平常的精力不足。还有一部分人,如果心动过缓比较严重的,它可以引起脑部的缺血,可能会引起头晕、眼前发黑,甚至晕倒。

语音时长02:09''

丁立刚中国医学科学院阜外医院

2017/06/20收听(18396)

如何治疗心动过缓?

心动过缓的治疗主要是来针对病因进行治疗,看看到底是什么原因所引起来的,比方本身心跳就是比别人偏慢,但是没有任何的症状,像这部分病人,我们常规是不进行治疗和干预,要动态的观察,比如动定期,一个月、3个月或者半年,做个Holter,我们来评估他心率有没有说进一步的降低,只是对于这部分病人。如果病人心动过缓是由于一些疾病所导致的,或者是由于药物所导致的,我们要针对它的病因来处理,比方他是服用药物所引起的心动过缓,像倍他乐克或比索洛尔这些β受体阻滞剂,我们可以先把药物停掉,看看他的心率能不能恢复,而这种病人如果恢复了,我们就可以不再进行进一步的干预。还有就是由于本身的一些疾病所导致的,比如由于心肌缺血所引起来的,像冠心病,突然心梗了,引起房室传导阻滞,可以出现心动过缓。而这种我们把缺血的诱发因素或者它的病因给去除,心动过缓也可以恢复。而另外一种,就是非可逆的因素所引起的心动过缓,比方有心肌缺血,有病态窦房结综合征,有各种疾病所导致的房室传导阻滞。这种疾病我们通过去除各种病因或者方法都不能恢复,心跳一直很慢,同时病人合并由于心动过缓所引起来的症状,就像头晕、眼前发黑,甚至黑蒙、晕倒,这种我们就要积极的进行一些器械的治疗。什么器械治疗呢?现在最常用的就是起搏器的治疗,起搏器分为临时起搏器和永久性起搏器,如果病人的病变发生非常突然,来不及做永久起搏器,我们可以先临时的给他装一个起搏器,然后过渡到我们有充分的时间,再给他安装一个永久的起搏器。安装永久起搏器的作用就是来替代我们衰退的,像窦房结或者是房室传导阻滞的病人,把这种功能进行部分的替代,来完全恢复他的心率。

语音时长02:31''

丁立刚中国医学科学院阜外医院

2017/07/10收听(34471)

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