淀粉样变心肌病多吗

2023-04-19 10:01播放 :

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淀粉样变心肌病也称之为心肌淀粉样变,是一种相对较罕见的心肌病,在人群中发病率非常低。一般诊断需要借助心脏超声或心脏磁共振,从而发现在心肌层里面有淀粉样变性的情况。此疾病以药物治疗为主,如抗心脏重构治疗、减轻心脏负荷治疗。

心肌淀粉样变的预后相对较差,部分病人对治疗不是特别敏感,会进入到心脏逐渐扩张、心力衰竭的状态。部分病人还会有严重的心律失常,甚至需要植入心脏起搏器或者植入性心脏除颤器进行治疗。同时在病情终末期,部分病人必须要借助心脏移植,才能够得到病情控制或者生命延续。

此类患者的日常护理很重要,在饮食、运动、情绪方面,都要做好严格的管理,提倡低盐、低脂的饮食,避免情绪的大喜大怒。在运动方面,要适可而止、量力而行,不要做剧烈的竞技性体育运动。在药物治疗稳定的前提之下,一般不会影响患者的生活质量。

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淀粉样变心肌病有什么症状

"淀粉样变心肌病是一种心肌功能紊乱的疾病,在心肌的组织内沉积有能被苏木紫—伊红均匀染色的淀粉样蛋白质。临床上一般把淀粉样变心肌病分为原发性和继发性两种,发生于结核、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、慢性骨髓炎、慢性化脓性和消耗性疾患的,或者发生于多发性骨髓瘤患者的称为继发性的淀粉样变;如果没有以上的原因,则称为原发性的淀粉样变,原发性的淀粉样变多与遗传有关。淀粉样变性心肌病的临床表现主要有以下几个方面:第一、出现限制性心肌病,比较常见的主要表现为右心功能不全和周围性的水肿。第二、充血性心力衰竭也是比较常见的,患者常有心悸、气促、两肺底的湿啰音等症状。第三、体位性低血压,患者可以出现体位性低血压,多是由血管和自主神经的淀粉样变所致的,此外还有心脏和肾上腺淀粉样变有关。第四、心律失常,心律失常的出现也是比较常见的,病变累及传导系统都表现为束支传导阻滞,高度的房室传导阻滞以及发作性的窦性静止,此外也可以有阵发性的室上性心动过速、房颤、频发性的室性早搏,甚至还会出现室性心动过速和室颤。第五、心绞痛,淀粉应变性如果累积了冠状动脉,就可以引起心绞痛。第六、体检的时候会发现颈静脉充盈,有库斯莫尔征,舒张期有额外心音,一些病例还可以出现二尖瓣关闭不全的心脏杂音。"

语音时长02:41''

郭亚平中国人民解放军第四二一医院

2018/05/11收听(58914)

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