催产素比自然宫缩痛吗

刘冠媛
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

催产素比自然宫缩痛吗

2021-05-07 10:40播放 :

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视频内容

催产素不会比自然宫缩疼。没有什么资料表明催产素会比正常发动的宫缩引起的疼，之所以很多人感觉催产素诱发的宫缩比正常的宫缩疼，是因为整个自己的宫缩调动差，外界加了催产素后，使宫缩加强感觉到更加严重的疼痛。但宫缩本身就应该加强，不加强无法进入正常的产程。

一个正常的产妇发动急性的规律宫缩，也有一定压力，会产生疼痛，才能进入产程。一开始不疼，是因为压力和强度不足，无法达到自然分娩需要的压力和强度，所以催产素引起的宫缩不会比自然宫缩更疼。每个人的痛阈固定，不管是自然发动的宫缩的疼痛，还是催产素导致的宫缩疼痛，应该都相似，都不会有较大变化。

打催产素是不是比自然宫缩更疼

"一般打催产素比自然宫缩要疼，因为催产素并不能完全模拟自然宫缩，而且打催产素时宫颈条件往往并不是自然成熟，与自然成熟还有一段距离，所以打催产素引产常常比自然宫缩临产要疼痛。催产素的使用是因为孕妇在怀孕后期，无法通过正常的宫缩来达到生产的目的。一般是临近预产期，快要生产的时候没有正常的收缩，或者没有规律性的收缩或者阵痛。一般生产前的三个症状是必须有的，首先是见红、规律性宫缩和阵痛，其中这三个症状都比较明显，而且对于孕妇来说都比较难以承受，是因为是真的很疼。使用催产素只是帮助促进宫缩，无法比较到底自然宫缩痛，还是催产素使用的宫缩痛。为了保证自己生产的顺利，最好是在怀孕期间适当的进行一下运动。当然这种疼痛也可以耐受，一般预产期过1周，也就是孕41周还没有分娩要收住院引产，不宜收住院过早，也不宜过晚。过早宫颈未成熟，引产会更加疼痛，而且增加引产失败的可能，过晚会增加胎儿宫内的风险。"

语音时长01:10''

赵晓东│北京医院

2020/05/23收听(36518)

打催产素三分钟一次宫缩但不太痛多久生

"打了催产素3分钟1次宫缩，从规律性的宫缩到第1产程、第2产程，以及胎儿娩出的过程，平均是10小时左右，而经产妇所需时间可能会短很多。如果能够持续或随后一直出现较理想的宫缩，还需要关注宫缩持续的时间，因为宫缩包括良好的宫缩以及正常的宫缩。另外，还要观察宫缩间隔的时间，因为随着宫缩进展良好，多数宫缩持续的时间越来越长，间隔的时间越来越短，同时伴有宫口的开大，胎先露的下降。所以还需要进行内诊，以了解胎先露的高低以及宫口开大的情况。在使用催产素引产前，医生要全面了解孕妇的情况，并且要向孕妇以及家属详细的介绍催产素引产的目的、方法以及注意事项。除此之外，孕妈妈要时刻关注自身变化，若出现持续性腹痛或阴道流血，则及时告知医护人员，以防影响孕妇和胎儿的健康。"

语音时长01:20''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/26收听(64406)

宫缩痛是什么样的痛

"妈妈最后都要经历宫缩痛，宫缩痛本质上是一种痉挛缺血痛。子宫肌肉收缩后压迫血管闭合，产生缺血样的痉挛性疼痛，有时难以忍受，类似于肠痉挛的疼痛。但是宫缩痛一般持续时间比较短，刚刚临产时一般也就十多秒，到第二产程宫口开全时，一般可以持续30-60秒，但是这个时候已经有些麻木，疼痛感也不像刚开始那么强烈。"

语音时长01:09''

赵晓东│北京医院

2019/09/19收听(59462)

01:43

宫缩痛是什么样的痛

宫缩痛是从子宫底部开始发生，逐渐向子宫下段进行蔓延的一种疼痛，宫缩痛会逐渐加重。

...

毛滢│北京医院

2023/05/25播放(92950)

宫缩会痛吗

"宫缩在孕期是常见的临床表现，只有宫缩强度比较大的情况下才会引起明显的疼痛感。宫缩顾名思义就是指子宫收缩，是孕期一种很常见的临床表现，其表现形式多种多样，宫缩是否会引起疼痛主要取决于宫缩的强度：第一、轻微的宫缩称为假性宫缩，主要表现是肚子发紧、发硬和下腹部轻微的疼痛，疼痛感比较弱。假性宫缩是一种生理性的表现，不会引起流产或早产，也不影响胎儿的生长发育。第二、宫缩表现为规律性的下腹疼痛，会引起流产、早产及分娩，对于规律性的宫缩，需要根据所处的孕周选择保胎治疗或者住院待产。建议孕妇去医院做B超检查，进行积极的保胎治疗。平时注意休息、减少活动、禁止性生活，避免不必要的阴道检查，减少对子宫的刺激。同时避免过分的精神紧张，否则会引起流产。"

语音时长01:11''

张露│山东省立医院

2020/05/17收听(17276)

宫缩会痛吗

宫缩是指子宫的收缩，分为生理性的宫缩，以及分娩时的正常宫缩。如果是生理性的宫缩，一般孕妇是感觉不到痛的，可能会有轻微的腹胀的感觉。这种生理性的宫缩在整个孕期都有可能出现，一般每天出现2-3次。这种宫缩对胎儿没有影响，也不会增加流产的风险，主要是为了促进子宫下段的形成。如果是在正式临产之后的宫缩，就比较痛。这种宫缩是有节律性的，一般是几分钟一次，而且随着宫口的开大，宫缩的频率会越来越密。通过子宫不断的收缩，可以使宫口开大，胎头下降，从而促进宝宝顺利地娩出。

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/08/05收听(32264)

催产素停了宫缩也停了怎么办

催产素这种药物只能是促进子宫收缩，在顺产的过程当中，如果出现宫缩乏力，可以适量的用催产素，能够帮助子宫收缩，有催产的作用。但是如果宫颈的条件不好，宫颈管比较长、宫颈管没有软的情况下，用催产素容易导致宫颈管撕裂、宫体撕裂、子宫破裂的现象。平时应该在用催产素的时候注意观察，如果出现胎心不正常、羊水不正常的情况，应该及时停用药物。催产素停了以后，宫缩也停了，这种情况可以在停掉之后，注意观察胎心的变化。如果胎心正常，可以第二天再继续用催产素，但是要切记不能用的量太大，避免导致危险的发生。

语音时长01:21''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/11收听(72313)

打了催产素立马有宫缩多久会开指

"打了催产素立马有宫缩多久会开指因人而异，应注意观察，及时和医生沟通，随时准备生产。每个人打催产素都立刻有宫缩，因为催产素的半衰期很短，一般2-3分钟就起效。换句话说打了催产素就会疼，就会有宫缩。但是宫缩是不是有效，是不是会引起宫颈管的成熟、宫颈管宫口的开大是不一样的。有的人是随着宫缩的加强，宫口就成熟了，也就是宫颈管先变软然后变平、展开，这是一个正常的过程。但是很多人打了催产素也会出现腹痛，也有宫缩。但是宫口不成熟。宫颈管就不成熟，宫口就不开，这样的人也存在。并不是说打了催产素，立马有宫缩后肯定宫口会开，并不是绝对的，人和人的差异非常大。由于药物作用引起宫缩，在刚开始的时候宫颈口打开会稍微慢一些，如果能够辅助运动，这时候多下床活动能够加快宫颈打开的速度。临近生产的时候最好是能够进食一些可以快速补充能量的食物，比如鸡蛋、牛奶、巧克力等，增强体力，有助顺利生产。"

语音时长01:31''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/09收听(59500)

02:02: 催产素比自然顺产疼吗

分娩过程中使用催产素不会比自然分娩更疼。因为分娩过程中需要依靠强有力的宫缩，...

赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/23播放(85824)

01:44

宫缩一次痛多久

临产的宫缩具有一定的持续时间，一般一次宫缩要持续30s左右，比较强烈的宫缩能够持续40-50s...

高珊│中日友好医院

2023/05/30播放(74135)

宫缩痛怎么办

"如果还没有达到预产期的时候，出现宫缩，而且伴随有肚子疼痛，考虑是有流产或者早产的先兆，出现这种情况应该及时的进行保胎，要根据怀孕的月份采取相应的药物，如果在怀孕早期的时候出现肚子疼痛，需要用黄体酮保胎，肌肉注射或者口服足够的孕酮，把体内的孕酮数值提高，才具有保胎的作用。如果是在怀孕的中期，20周左右的时候可以用利托君这种药物，能够抑制子宫平滑肌收缩，能够具有保胎的作用，如果在24周以后出现有子宫收缩引起来的肚子疼痛，可以用硫酸镁或者硝苯地平进行保胎，在保胎期间还需要注意绝对的卧床休息、不要剧烈的运动，如果已经达到预产期出现宫缩、肚子疼痛，说明宝宝要出生的表现，应该去医院待产。"

语音时长01:22''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/07收听(69639)

宫缩痛怎么回事

一般情况下在分娩进入产程以后，子宫会出现一阵一阵的收缩，伴随着收缩会出现疼痛症状，疼痛的原因是因为子宫血管收缩的时候血管会痉挛，然后子宫缺血，子宫收缩也会通过骶神经等躯体神经传达给大脑皮层，所以会出现疼痛。另外在分娩以后也会出现子宫收缩，收缩目的是促进子宫复旧，帮助恶露排出，这对机体是一个恢复的过程，有助子宫恢复到未孕的状态。但是有些女性在分娩以后会遇到收缩过于疼痛的症状，这多见于是恶露刺激造成的，所以也可以适当多下床活动，帮助排出身体的淤血和恶露，同时还可以用红糖水来帮助缓解，必要的时候自己按摩，如果疼痛比较严重还可以采取热敷的方法，也可以缓解不适症状。

语音时长01:15''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/04/22收听(72013)

01:48

宫缩痛怎么缓解

宫缩就是子宫收缩的简称，尤其孕晚期以后，宫缩可能会比较明显。宫缩分为假性宫缩和真性宫缩，有一些...

郝丽英│首都医科大学北京妇产医院

2019/09/02播放(57861)

宫缩痛怎么缓解

宫缩顾名思义是子宫收缩，宫缩的时候会引起一定程度疼痛，这种宫缩痛如何缓解，主要取决于疼痛的具体程度。首先，如果是假性宫缩或者宫缩强度比较弱时，一般主要是以适当休息、转变体位、转移注意力来缓解宫缩，并不需要采取特殊的方法。其次，如果进入产程以后引起明显宫缩，难以忍受，必须就要采取镇痛的方法来进行干预。最有效的方法就是无痛分娩。除了无痛分娩以外，也可以采取吸取酵气、电刺激来进行缓解宫缩疼痛。通过这些方法能够尽量降低分娩期间的疼痛感，尽量使女性不会因为疼痛而去做剖腹产。

语音时长01:12''

张露│山东省立医院

2020/06/10收听(63314)

宫缩痛怎么办

"在自然分娩或者剖宫产术后，由于子宫会逐渐的收缩和缩复，产后1000克左右的子宫会逐渐收缩、缩小达到非孕时的50克左右，在产后42天左右子宫已经达到非孕的状态了，在这个过程中子宫肌纤维逐渐的收缩、缩短，子宫也会逐渐的变小，由于强烈的子宫收缩会引起子宫收缩的疼痛就是宫缩痛，宫缩痛在哺乳的时候，由于哺乳胎儿，新生儿吸吮会引起内源性的前列腺素和缩宫素的释放，导致子宫收缩较为强烈，收缩痛也是比较强的。经产妇的宫缩痛了会较初产妇更为严重，宫缩痛是正常的生理现象，不需要进行特殊的处理，建议如果是疼痛十分剧烈可以适当的吃止疼药物，如果不影响正常的生活不建议进行药物的治疗，产后时间逐渐延长疼痛会逐渐的缓解。"

语音时长01:25''

毛滢│北京医院

2019/10/15收听(12416)

02:24

宫缩痛怎么回事

宫缩痛指在宫缩较强烈时会诱发疼痛，实际上疼痛的机制之一是肌肉过度收缩或较强收缩。宫缩对于产妇比...

黄帅│北京医院

2021/09/16播放(91200)

姨妈痛是宫缩引起的吗

"姨妈痛不是宫缩所引起，姨妈痛又叫做痛经，它分为原发性痛经和继发性痛经两类，原发性痛经是指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上，继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经。原发性痛经的发生，主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关，子宫内膜前列腺素含量增高，可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血乏氧状态而出现的痛经，所以痛经并不是子宫收缩。如果痛经难以忍受，可以通过药物来缓解，可以口服前列腺素合成酶抑制剂，临床上比较常用的有布洛芬、酮洛芬等。"

语音时长01:10''

葛静│北部战区总医院

2021/06/30收听(65486)

足月破水无阵痛无宫缩打催产素可以吗

"足月破水、头先露，无论胎头是否入盆，破水2小时后无宫缩、未临产均可催产。根据宫颈条件是否成熟，宫颈条件未成熟者可用普贝生催产，也可先用缩宫素催产无效，再用普贝生催产。宫颈条件成熟者可用缩宫素催产，诱发有效宫缩至少12-18h未分娩者，方可考虑引产失败，选择剖宫产终止妊娠。临床常见胎膜早破、胎头高浮，经缩宫素催产大都能顺产，并非所有的胎膜早破、胎头高浮均需剖宫产终止妊娠。建议患者产程中去枕平卧，不要下地活动，避免脐带脱垂。破水后12小时用抗生素预防感染，产程中定期监测孕妇的体温、脉搏及胎儿的胎心情况，预防急性羊膜炎及胎儿宫内窘迫的发生。"

语音时长01:32''

杜曲晓│郑州人民医院

2020/03/10收听(68337)

剖腹产宫缩痛一般会痛几天

"剖腹产的宫缩痛，一般可能会持续3天左右，有少数人也会持续1周左右，这和每个产妇对疼痛的敏感度和关注度不同而有所不同。剖腹产后宫缩痛很有必要，也对身体有益，通过子宫的收缩可以减少子宫的出血，帮助子宫复旧。随着产褥期的进展，疼痛也会逐渐的延续一段时间。对于第二胎的产妇，宫缩痛可能就更加明显，疼痛也就更加难以忍受，可以采用镇痛泵以及转移注意力，可以明显减缓疼痛。当进行母乳喂养或者滴注催产素时，这种疼痛也会加剧。所以需要对其有充分的理解，实际某种程度其也是对人体的一种保护。疼痛难忍时可以针对性处理，比如上止痛栓或者用镇痛棒都是不错的选择。剖腹产后的产妇要注意伤口的清洁，出汗时要尽快更换衣物和敷料、护理垫等，保持伤口的干燥，并逐渐开始恢复活动，从床上活动开始，循序渐进。"

语音时长01:57''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/13收听(60292)

01:46

宫缩的特点

宫缩是临产后的主要产力，宫缩具有以下特点：

1、节律性：宫缩的发生一般是逐渐加强，...

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