上海市第一人民医院
泌尿外科
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前列腺结石在概念上，实际多半是指前列腺有钙化，或者是表明曾经有过前列腺的感染，已经治愈的情况，这时也可能表示是前列腺结石钙化。不管哪一种引起的前列腺结石，一般与前列腺特异性抗原，也就是PSA没有明显的关系。
前列腺结石一般不会引起PSA的增高，PSA增高多半是前列腺癌的一种表现，如果前列腺PSA增高，这个时候要尽可能到医院进行检查，了解有没有前列腺癌的可能性。如果PSA升高，达到一定的数值，这个时候就要进行前列腺穿刺，来了解是不是有前列腺癌的可能性，因此前列腺结石和PSA没有明显的关系。
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"前列腺结石就是前列腺有腺泡，里面长了石头，做前列腺电切的时候，一切一窝的石头，还有的年轻的病人做个B超，前列腺钙化，其实是前列腺结石。前列腺结石主要是慢性感染，是腺泡里面的腺体，腺泡闭了以后，前列腺的液体凝固了，不流通了，慢慢就变成了结石，这是前列腺的结石。前列腺结石一般没必要处理，它主要可能由前列腺炎感染引起的。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(24816)
"前列腺癌恶性程度和PSA呈正相关。原南京军区总院病理科萧芹等研究并发表于中华男科学杂志10卷5期（2004年5月）的论著，探讨了前列腺癌Gleason分级评分与血清前列腺癌特异性抗原PSA、原位PSA等免疫组织化学表达的关系。检测40例前列腺癌患者血清PSA，并根据苏木精-伊红切片进行Gleason分级评分。结果显示前列腺癌Gleason分值越高，血清PSA值越高（P<0.01），原位表达PSA阳性越弱（P<0.05）。结论是前列腺癌Gleason分值与患者血清PSA明显呈正相关，与原位PSA阳性表达呈明显负相关。因此，我们在临床上通过PSA值能初步推测前列腺癌分期，一般PSA值超过100以上，往往都有骨转移、盆腔淋巴转移。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/15收听(60253)
"前列腺结石是在前列腺的腺泡和腺管内形成的真性结石，小的如米粒大小，大的如蚕豆，呈圆形或者椭圆形，也可是多面形。数目可以是一个，也可能是几个、几十个甚至上百个，呈棕黄色或者褐色。小结石比较光滑，大结石或多发结石可以占据整个的腺腔，质地坚硬。"
曾凡雄│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(61436)
"前列腺结石继发于前列腺增生或者前列腺炎后，位于腺管或者腺泡之内，形成的原因多为腺管阻塞引起，当各种原因导致腺管阻塞，如发生的感染，或者出现前列腺增生，这时可以造成腺管阻塞。前列腺内腺泡分泌的腺液就不会排出，故而导致局部堆积，久而久之就形成局部的钙化，形成类似结石样的结构。进行手术切除时，可以见到结石体积、大小不等，多为圆形，嵌于前列腺组织之内，一般不会造成任何的症状。但当合并有感染时，可以出现局部的疼痛，或者出现局部的分泌物增多等。前列腺结石还有外源性的因素，尿液通过射精管反流进入前列腺内部，而造成局部的感染，也可以出现结石性改变，同时多伴有排尿不适，或者尿频、尿急等症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/29收听(53818)
"目前认为与前列腺腺体增生有关的腺管堵塞是结石形成的主要易患因素。此外，长期慢性前列腺的炎症也可以使腺管内形成结石。根据前列腺结石成分的不同分为内源性结石和外源性结石，前者主要是前列腺液，后者主要来自尿液。"
2017/07/19收听(26813)
前列腺结石可分为真性结石、假性结石及前列腺钙化导致的结石。患者前列腺液浓缩引发的结石，称为真性... 朱永蒙│内蒙古包钢医院 2018/08/15播放(62447)
前列腺结石可分为真性结石、假性结石及前列腺钙化导致的结石。患者前列腺液浓缩引发的结石，称为真性...
朱永蒙│内蒙古包钢医院
2018/08/15播放(62447)
"前列腺结石指的是前列腺组织或者腺泡中形成的结石，多数是由正常的前列腺中所含的钙盐或者碳酸盐类沉积而成，一般感染可以促进结石的形成。临床症状主要表现为前列腺增生，但没有特异性的症状，一般都是表现为前列腺增生、尿道狭窄或者慢性前列腺炎的症状，有些小的结石可以随尿液排出，有些患者也可以出现腰骶部或者会阴部的疼痛，有的可以影响性生活。一般没有症状的前列腺结石是不需治疗的，如果伴随有感染的，应当及时控制感染，应用抗生素的药物。还可以采用经尿道切除前列腺和结石的手术，多适用年轻的患者，以免造成性生活的问题。大多数前列腺结石一般是没有症状，可以不需治疗，而较大的结石可以采用耻骨上前列腺结石的摘除手术方法。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/25收听(19020)
前列腺结石通俗的法是前列腺钙化，一般来前列腺结石跟钙化的原因是前列腺里边的一些小腺管堵塞，造成... 刘广华│北京协和医院 2018/10/22播放(59159)
前列腺结石通俗的法是前列腺钙化，一般来前列腺结石跟钙化的原因是前列腺里边的一些小腺管堵塞，造成...
刘广华│北京协和医院
2018/10/22播放(59159)
前列腺结石分为真性结石和假性结石两种，假性结石是指前列腺钙化，通常发生在前列腺组织内部导管内，... 张志超│北京大学第一医院 2020/06/04播放(68561)
前列腺结石分为真性结石和假性结石两种，假性结石是指前列腺钙化，通常发生在前列腺组织内部导管内，...
张志超│北京大学第一医院
2020/06/04播放(68561)
"发生在前列腺腺泡或者腺管内的结石，称为前列腺结石，也称为真性结石，属于原发性的或者内源性结石。另外一种是假性结石，是尿道结石进入到前列腺内形成的。前列腺结石的发生往往是与前列腺炎是有紧密的相关性。前列腺发生炎症的时候，前列腺的腺泡或者腺管都扩大，造成导管狭窄，尿流动力学发生变化，尿液反流逆行进入前列腺腺体内，使尿液中的一些晶体物质沉积在前列腺组织上。患前列腺炎时大量炎性细胞阻塞前列腺小管，腺泡扩张，分泌物淤积形成局灶性小脓肿，结石成分在受压的皮质或包膜上沉积。前列腺炎使前列腺液发生改变，细菌、坏死的细胞碎片等异物增加，使无机盐、钙等更容易附着其上。前列腺炎使前列腺液内结石形成的抑制物减少，尤其是柠檬酸浓度降低，使其与钙离子结合形成可溶性复合物的能力降低，因而显著降低草酸钙的溶解度，使钙离子更容易析出形成结石。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(71996)
PSA是前列腺癌在确诊后，非常重要的治疗有效或者控制是否有效的评价标准。一般认为PSA数据的高... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(99649)
PSA是前列腺癌在确诊后，非常重要的治疗有效或者控制是否有效的评价标准。一般认为PSA数据的高...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(99649)
前列腺结石虽作为泌尿系结石的一类，但与肾结石、输尿管结石、膀胱结石明显不同。肾结石、输尿管结石... 郑安│北京电力医院 2018/05/08播放(75468)
前列腺结石虽作为泌尿系结石的一类，但与肾结石、输尿管结石、膀胱结石明显不同。肾结石、输尿管结石...
郑安│北京电力医院
2018/05/08播放(75468)
"前列腺结石同前列腺钙化，以目前的检查手段，还是无法明确区别。如果是发生了前列腺结石，一般情况下主要看它是否影响到排尿。如果影响排尿，压迫尿道需要手术去处理。平时的饮食主要是根据结石形成的病因来决定的，比如要忌辛辣刺激性的食物，忌烟酒、避免劳累、一定要规律性生活、避免久坐、着凉等等，这些都是来缓解相应的症状的。还有就是要及时去正规医院。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(59826)
前列腺结石是慢性前列腺炎在B超上的一个典型表现，是由于前列腺液积聚形成的。主要症状包括尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多、尿后滴沥不尽，也会引起性功能的障碍，包括阳痿、早泄、性欲减退，同时出现会阴部胀痛、腰酸、腰痛等症状。通过进一步的前列腺液常规、前列腺液培养检查，可以明确前列腺炎的严重程度及具体的类型，然后针对性的治疗。如果是细菌性前列腺炎，需要选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片，对症治疗2-4周，症状才能慢慢缓解。如果是无菌性的前列腺炎，一般选择抗炎的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗1-2个月以后症状就能缓解，前列腺结石也会慢慢消失。
张骁│杭州市中医院
2020/10/10收听(69349)
"前列腺如果出现结石，就需要看结石的大小以及硬度是否有临床症状。比如结石很大或者是明显引起排尿不畅，或者会阴部的胀痛，这个结石就需要处理。如果结石是很小的结石，没有临床症状，一般都采取保守治疗。保守治疗就是嘱其病人多饮水，应用消炎药，其次服用尿道括约肌松弛的药物，也就是盐酸坦洛新胶囊联合治疗。如果结石大一般需要手术治疗。手术的方式有输尿管镜前列腺结石去除术，相对来说能够把结石取干净或者取掉，痛苦也小，是微创手术。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/11收听(22791)
"前列腺结石在泌尿外科也比较常见，常常是患者在做前列腺彩超时发现的。前列腺结石是发生在腺体内的结石，往往是在前列腺有炎症时出现。多数患者伴有前列腺炎、前列腺增生或者尿道狭窄等，前列腺结石大多数患者一般没有明显的临床症状。如果伴有前列腺炎、前列腺增生或尿道狭窄，患者可以出现不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿等待、排尿不畅、排尿困难、终末血尿，腰骶部、会阴部疼痛不适，以及少数可能有性功能障碍等。如果继发化脓性的感染有可能出现寒战、发热等全身症状。"
于忠建│保定市第二医院
2019/04/13收听(56474)
经常在体检报告中能看，提示前列腺钙化，俗称前列腺结石。前列腺结石的治疗要分部位。前列腺结石的成... 李源│广东省中医院 2019/05/22播放(57605)
经常在体检报告中能看，提示前列腺钙化，俗称前列腺结石。前列腺结石的治疗要分部位。前列腺结石的成...
李源│广东省中医院
2019/05/22播放(57605)
前列腺结石通常不需要治疗，在多数文章、文献或医学资料中通常都没有前列腺结石的说法，如果前列腺里... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/18播放(97641)
前列腺结石通常不需要治疗，在多数文章、文献或医学资料中通常都没有前列腺结石的说法，如果前列腺里...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/18播放(97641)
前列腺结石的治疗方法包括：1、一般治疗：避免长期久坐，戒烟限酒；2... 刘同族│武汉大学中南医院 2017/11/28播放(89347)
前列腺结石的治疗方法包括：
1、一般治疗：避免长期久坐，戒烟限酒；
2...
刘同族│武汉大学中南医院
2017/11/28播放(89347)
"前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石，大小可以是像米粒样，大的像碗豆状的，也可以是椭圆形或者是多面型。它与前列腺钙化很难鉴别，病因与前列腺增生有关。前列腺增生是前列腺腺管堵塞，结石形成的主要因素。根据前列腺结石形成的成分不同，可以分为内源性结石和外源性结石。前者的来源主要是前列腺液，而外源性的主要来源就是尿液。"
2018/04/17收听(98740)
北医三院 王雪梅
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