大脖子病和甲状腺结节有什么区别

2023-03-20 10:38播放 :

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大脖子病和甲状腺结节有着本质的区别，在临床没有大脖子病诊断，是比较通俗的说法。大脖子病在临床上称作地方性甲状腺肿，或者弥漫性甲状腺肿。因为大脖子病本身发生的原因，开始是出现在东北地区，主要是由于摄入碘食物相对较少，使甲状腺生成甲状腺素功能受到限制，进而甲状腺持续增生，产生大脖子病。

弥漫性甲状腺肿，是和碘缺乏、甲状腺功能低下有密切关系。而甲状腺结节常并不伴有甲状腺功能亢进或减低，可以在超声下，在正常甲状腺内发现1-2个甚至更多结节，而这些结节有时候是良性，有的时候是恶性。甲状腺结节有时候有功能，有时候无功能。因此甲状腺结节本身，常和是否摄入碘剂并没有直接关系，但甲状腺结节本身有良恶之分，一旦是恶性肿瘤，建议进行手术切除。

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"　　大脖子病就是俗称的甲状腺肿，腺体肿胀的主要成分是甲状腺滤泡细胞的增生、肥大，导致增生、肥大的原因是身体或者食物、居住的环境中长期缺乏碘。因为人体摄取碘主要是依靠甲状腺的滤泡细胞，当长期缺碘后甲状腺滤泡细胞就会代偿性增大。如果得不到缓解就会继续增大，导致弥漫性的甲状腺肿，引起压迫症状，肿大的腺体可能降入到锁骨下，甚至到纵隔内。　　甲状腺结节的重点治疗方式需要鉴别良、恶性，比如良性结节包括腺瘤、多结节性甲状腺肿、甲状旁腺囊肿、甲状舌骨囊肿等，而甲状腺结节还有恶性的，比如甲状腺癌。"

语音时长01:21''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/12/12收听(19333)

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李欣│北京大学第三医院

2021/06/25播放(63983)

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林媛媛│南宁市第一人民医院

2021/02/05播放(60444)

甲状腺结节是大脖子病吗

"甲状腺结节不是大脖子病，大脖子病是结节性甲状腺肿的通俗叫法，与甲状腺结节不同。但是两种疾病可以同时出现甲状腺肿，发生在甲状腺内，呈弥漫性的改变，肿大往往比较明显，会使颈部出现比较大的肿块，质地往往比较软，通常不会产生其他的并发症。甲状腺结节是甲状腺内肿物的统称，包括良性的甲状腺结节、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等，还包括恶性的甲状腺结节、甲状腺恶性肿瘤等。"

语音时长01:12''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/15收听(17400)

甲状腺结节和大脖子病是一样吗

严格来讲甲状腺结节和大脖子病不完全一样，大脖子病是在高原或者山区，由于水土流失导致水土或者食物中缺碘，引起甲状腺滤泡增生形成的甲状腺弥漫性肿大，老百姓叫大脖子病。但是甲状腺结节的分类相对来讲更广泛，因为甲状腺结节有良性、恶性的区分，大脖子病在没有恶变的前提下基本都是良性疾病，是由缺碘引起的。结节的原因相对较多，诊断需要更加细致，比如通过超声检查、病理活检才能进一步定性来明确治疗。总体来讲，可以概括为甲状腺结节包括大脖子病，但是大脖子病不能代表甲状腺结节的概念。

语音时长01:23''

王墨飞│内蒙古民族大学附属医院

2020/07/23收听(83965)

甲亢和大脖子病有什么区别吗？

"大脖子病就是甲亢，是甲状腺本身合成和分泌甲状腺激素增多的一种疾病。大脖子病是地方性的缺碘性的甲状腺肿，目前有一些人把各种各样的甲状腺肿称为大脖子病。甲状腺肿又分结节性甲状腺肿、炎症性甲状腺肿、毒性甲状腺肿、甲状腺囊肿，还有甲状腺的腺瘤。腺瘤又分良性、恶性，还有转移癌，而甲亢主要是Graves病和桥本甲亢。"

语音时长01:02''

李玥│南方医科大学顺德医院

2018/01/28收听(87176)

什么是大脖子病

"所谓的大脖子病一般指的是甲状腺肿，如果饮食当中碘缺乏，那么甲状腺细胞不能合成足够的甲状腺激素。血液当中甲状腺激素浓度下降，激素对垂体分泌的TSH抑制作用减弱，垂体TSH分泌增加，血液当中TSH水平升高就会引起来甲状腺肥大或者是增生。所以叫做大脖子病，比较常见的原因就是第一个，在居住区水土中碘缺乏或者是过多都有可能出现。第二个，碘需要量增加，比如生长发育，哺乳，寒冷，感染中毒情绪等因素。第三个，致甲状腺的种物，比如木薯，萝卜，卷心菜，硫脲嘧啶以及其他一些药物。第四个，饮用深井水，水源被细菌污染，家族性先天性甲状腺激素合成酶缺陷都可以导致大脖子病。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/12收听(94793)

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大脖子病是怎么引起的

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王敏│中南大学湘雅医院

2023/06/05播放(87857)

什么是大脖子病

"大脖子病也叫地方性甲状腺肿，最常见的原因是碘缺乏，多见于山区或远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素重要的原料，如果碘缺乏，合成的甲状腺激素就不够了，就给脑垂体，就是内分泌中枢指挥部门信号，引起脑垂体分泌过多的促甲状腺激素，就是促进甲状腺工作的激素，刺激甲状腺增生肥大。甲状腺在长期的促甲状腺激素的作用下、命令下，出现了增生等各种各样的变化，甚至可以出现结节、甲状腺肿。通常情况下大脖子病没有临床表现，但是如果甲状腺肿大得非常明显，可以造成局部的压迫。因为甲状腺就在颈部，周围有气管、食道、声道，会造成呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。做各种检查，比如做甲状腺激素的化验一般是正常的，一般不需要特别地治疗，主要是改善碘的营养状态。如果肿大非常明显有压迫症状，可能需要跟患者商量做手术。1996年通过食盐加碘到现在将近有30年，通过这种方式，我国的地方性碘缺乏造成的甲状腺肿得到了明显的改善。"

语音时长02:21''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/26收听(72389)

甲状腺结节与甲状腺瘤有什么区别

"　　甲状腺结节和甲状腺瘤的区别主要在于二者疾病范围不一样。甲状腺结节包括甲状腺瘤，而甲状腺瘤则属于甲状腺结节中的一种。常见的甲状腺结节主要包括甲状腺腺瘤以及结节性甲状腺肿、甲状腺癌等均会表现为甲状腺结节，二者是部分与整体的关系。　　临床上一般通过行甲状腺B超或者甲状腺CT等检查，可发现甲状腺结节，具体判断结节的性质，需要配合进一步检查，包括结节周边是否有丰富的血流信号，是否伴有淋巴结肿大，必要时还需要行细针穿刺活检，即在结节中取出一部分组织，然后送检病理，通过病理结果而确诊。甲状腺结节如果超过1cm以上，建议行手术切除，术中常规送检快速病理，术后依据病理结果确定相应的治疗方法。"

语音时长01:12''

王勇│济南市中西医结合医院

2019/12/19收听(66652)

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甲状腺结节与甲亢有什么区别

甲状腺结节和甲状腺亢进症有区别，甲状腺结节是单个或者多发的结节，甲状腺亢进症是弥漫性肿大。甲亢...

张振寰│北京协和医院

2021/05/06播放(63211)

甲状腺结节与甲亢有什么区别

"甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生以后，在甲状腺组织中出现的团块。甲状腺功能亢进症简称为甲亢，指的是甲状腺腺体不适当的持续合成和分泌过多甲状腺激素，而引起的内分泌疾病。甲状腺结节非常常见，大多数甲状腺结节并不严重，也不会引起任何症状。但是有的甲状腺结节可以合并甲状腺功能亢进，合并甲亢时，可以出现心悸、多汗、怕热、手抖、消瘦等甲亢的症状，比如毒性多结节性甲状腺肿以及甲状腺自主高功能腺瘤。甲亢的患者实验室检查经常可以表现为T3、T4水平升高，TSH水平降低。"

语音时长01:18''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/18收听(15961)

甲状腺结节和甲亢有什么区别

甲状腺结节分良性结节和恶性结节，良性甲状腺结节主要是结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤，而恶性结节就是甲状腺癌，其中良性的甲状腺结节占大多数，恶性结节占少数，小的考虑良性结节可不予处理，治疗上以手术为主。甲状腺功能亢进俗称甲亢，甲亢分为原发性甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤，其中原发性甲亢最常见。主要是腺体肿大和功能亢进，腺肿为弥漫性，两侧常对称，患者多有多言、易激动、失眠、突眼、心率加快、基础代谢率升高等症状。甲亢治疗主要是药物治疗、放射性碘治疗，严重者手术治疗。所以两者区别就是甲状腺功能有无亢进，行甲状腺功能检查可鉴别。

语音时长01:21''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/05/10收听(81132)

什么是大脖子病？

"大脖子病是指甲状腺肿，最常见的是地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿的主要原因是碘缺乏，所以又称为碘缺乏性甲状腺肿，多见于山区和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，反馈的引起垂体分泌过量的促甲状腺激素，刺激甲状腺增生肥大，从而引起甲状腺肿，甲状腺肿的患病率和甲状腺体积随着碘缺乏程度的加重而增加，通过补充碘剂之后，甲状腺肿的患病率是明显下降的。部分轻度碘缺乏地区的人群在机体碘需要增加的情况下，也可能会出现甲状腺肿，这种机体碘需要增加的情况包括妊娠期、哺乳期和青春期等。"

语音时长01:06''

王颖│北京中医药大学东方医院

2017/11/20收听(46883)

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吕晶│郑州大学附属郑州中心医院

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甲状腺结节和甲状腺癌有什么区别

"甲状腺结节和甲状腺癌有区别，具体分别阐述如下：第一、甲状腺结节主要包括良性结节、恶性结节。良性结节在临床中一般表现为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等良性肿瘤性病变。甲状腺癌一般是由甲状腺恶性结节所造成的，所以甲状腺结节不一定就是甲状腺癌，也有良性病变的可能；第二、甲状腺结节主要是肉眼观察、大体所见，而甲状腺癌除了肉眼观察之外，还要结合显微镜下观察病变组织的形态结构特点以及病理变化，最终给予明确的病理诊断。因此，甲状腺结节和甲状腺癌有区别，建议患者若发现有甲状腺结节，一定要及时就医，必要时做病理检查，明确病变性质，以免延误病情。"

语音时长01:58''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/09/01收听(57143)

甲状腺结节和甲状腺瘤有什么区别

甲状腺腺瘤是常见的发生于甲状腺腺体内的一种良性病变，甲状腺结节有良性和恶性之分，两者表现有所不同。甲状腺腺瘤会表现于包膜完整、孤立的病变，隆起性的肿块，并且病人也会有疼痛症状，尤其是腺瘤内突发出血症状会更加明显，还会伴有疼痛向耳颞部放射以及发热的表现。甲状腺结节通常是多发的病变，没有明显的包膜，而甲状腺结节的发生原因受体内甲状腺素代谢异常的影响，病人没有临床表现的特异性症状，如果结节逐渐增大，出现了气管受压，会有胸闷、气短或者是压气感，超声检查也会提示多发的低密度的改变，必要的情况下可以选择手术。甲状腺腺瘤也可以选择手术切除或者行射频消融，多发的结节性甲状腺肿还容易出现继发的甲亢。

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/31收听(94460)

大脖子病是缺什么

"单纯性甲状腺肿大，是因为缺碘引起，或是甲状腺激素相对不足引起。肿大的程度有轻有重，用手触到的甲状腺一般较软，有的稍硬，表面光滑；有时有结节样感，不具体的结节边缘。主要有以下几个方面引起的碘的不足：第一遗传性甲状腺激素合成障碍；第二是甲状腺肿物质，如摄食过多的抑制甲状腺激素合成的食物，如卷心菜、萝卜、洋葱、大豆类食物，以及药物，如硫脲类、磺胺类等。第三缺碘，摄碘不足，急需碘增加。长期摄碘过多也可阻碍碘的有机化，而引起甲状腺肿。"

语音时长01:08''

李淑琴│邯郸市永年区妇幼保健院

2018/05/08收听(59245)

大脖子病前兆有哪些

"大脖子病实际上不是一种疾病，而是由很多种疾病所造成的一种临床表现。比较常见的包括甲状腺功能亢进，平时就是说的甲亢，还有甲状腺功能减退，还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，还有单纯性的甲状腺肿。临床表现也是不一样的，而且有时候还是相反的。比如甲亢，往往表现为怕热、心悸、手抖、多汗，还有消瘦、大便次数增多等等。甲减往往表现是和甲亢相反，比如乏力、纳差、怕冷、水肿这些。甲状腺的慢性炎症也可以造成大脖子病，往往没什么症状。单纯性甲状腺肿往往也没什么其他的临床症状，只表现为颈部肿大。"

语音时长01:29''

郭宝强│聊城市第二人民医院

2018/05/28收听(470)

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