首先要确定是声带和肉芽，一般情况下，肉芽都是由炎症刺激，或者手术刺激导致的，为一种黏膜反应。正常情况下会自行萎缩，一般小的肉芽2-3个月萎缩，4-6个月会完全萎缩。
此外，也有个别和非常少见的情况，即声带肉芽到半年还没有萎缩。这种情况不治疗再继续观察也可以，但一般到了半年，建议将没有萎缩的肉芽通过手术做掉，因为它自身萎缩的可能性不大。
对于肉芽导致的影响，假如这个声带肉芽不大，不治疗可能会影响声音，说话会有声嘶。假如声带肉芽非常大，可能会有堵塞喉腔的症状，整个喉咙的呼吸有点困难，喘气有点费劲，这种情况下建议手术。
一般的声带肉芽很少达到影响呼吸困难的程度，所以这个问题常规不严重，平时注意少讲话，不要吃刺激性的食物。如果有反流性食管炎，出现反酸、嗝气这种症状，尽量将其治好，不要过多用声，声带肉芽多数能自行消退。
