上海交通大学医学院附属瑞金医院
泌尿外科
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肾盂肾癌同膀胱癌一样，在原则上属于尿路上皮癌，而尿路上皮癌通常出现在空腔脏器，如肾盂、输尿管、膀胱。
而空腔脏器的实体恶性肿瘤都有一个特点，即大小并不决定恶性程度高低。相反恶性肿瘤细胞浸润的深度，决定恶性程度高低。例如一个1cm的肌层浸润性膀胱癌恶性程度，超过3cm的非肌层浸润性膀胱癌。
对于肾盂，此原则同样适用，只有两个不同肿瘤的浸润深度一样的时候，才可以通过肿瘤大小而判断恶性程度之间的区别。所以即使肾盂内的肿瘤长得很大，浸润的深度也不深，仍然不属于恶性程度很高的肾盂癌。
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"按照肾盂癌的TNM分期标准，如果肾盂癌的肿瘤直径最大径≤7cm，并且肿瘤局限于肾脏，就属于T1期的肿瘤。如果这个时候没有周围淋巴结的转移，也没有发现有远处器官转移，就属于一期的肾盂癌，也就是早期的肾盂癌。所以，如果肾盂癌的临床分期处于早期阶段，根治性的手术切除是最好的治疗手段。在手术之后可以根据病理回报的结果，进行术后的辅助化疗来清除体内可能的残余癌细胞。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/08收听(46968)
肾癌是常见的恶性肿瘤，一般情况下肾癌<2cm的肿瘤都属于早期肾癌。早期肾癌主要是肿瘤<2cm，没有淋巴结转移和扩散的病人属于早期肾癌。早期肾癌如果早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除肿瘤，大部分病人可以彻底治愈。如果错过早期治疗肾癌的时间，中晚期肾癌是需要联合治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、中西医结合治疗等等，控制肿瘤再生长发展和扩散，尽量减轻症状，延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/26收听(71273)
早期肾癌通常不是单纯由肿瘤大小来确定，肾癌的预后会牵扯到比较多的因素，肿瘤到底是什么样病理的类... 张昊│郑州大学附属郑州中心医院 2020/02/12播放(50035)
早期肾癌通常不是单纯由肿瘤大小来确定，肾癌的预后会牵扯到比较多的因素，肿瘤到底是什么样病理的类...
张昊│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/12播放(50035)
肾癌和肾盂癌是两种不同类型的肿瘤，难以对两者进行恶性度的直接比较，在肾盂癌里有预后比较好的类型... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/26播放(97709)
肾癌和肾盂癌是两种不同类型的肿瘤，难以对两者进行恶性度的直接比较，在肾盂癌里有预后比较好的类型...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/26播放(97709)
"肾盂肾癌是一个很严重的恶性肿瘤，早期的肾盂肾癌的病人，如果能够早发现，早诊断，早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都是可以彻底治愈的。中期的肾盂肾癌的病人，除了手术治疗之外还需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，防止肿瘤的复发。对于晚期的肾盂肾癌的病人，彻底治愈的可能性不大，治疗的目的是控制病情、减轻症状、延长生命。中期的肾盂肾癌的病人，5年的存活率60%左右。"
2020/04/30收听(14526)
"肾盂肾癌是一个很严重的恶性肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈的。如果不积极治疗，肾盂肾癌到了晚期就会出现多处的复发和转移，晚期的肾盂肾癌的症状主要是腰背部的疼痛、大量的血尿、腹痛、腹胀、大便带血、便秘、腹泻。如果发生了肝转移，会出现右上腹的疼痛、黄疸等等一系列症状。如果出现了肺部的转移，会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸闷、气促，甚至呼吸困难的症状。"
2020/04/27收听(58089)
"肾盂癌和肾癌的严重程度是不能进行直接比较的，主要要看肾盂癌和肾癌的病人在诊断的时候分期早晚。如果是早期的肾盂癌或者早期的肾癌，可以进行根治性的手术切除。在手术之后，对于一部分肾盂癌的病人需要进行术后辅助的化疗，而一部分肾癌的病人可以采用术后靶向药物来进行治疗。无论是早期的肾盂癌，还是早期的肾癌，经过上述治疗之后都有获得治愈的机会。如果肾盂癌或者肾癌发现的时候就已经是晚期阶段，都是比较严重的情况，需要给予内科的保守治疗手段来进行处理。"
2020/11/02收听(38939)
"肾癌与肾盂癌的区别：1、发病的部位不同，肾癌常发生在肾脏实质中，而肾盂癌发生在肾脏的集合系统之中，也就是发生在收集尿液的容器之中。肾盂癌一般都会突向肾盂之内，而肾癌一般都在肾实质或者突向肾脏外方。2、症状不同，肾癌早期表现为腰腹部的包块或者疼痛，晚期才会出现血尿，因为晚期以后肾癌会侵犯集合系统而出现出血。而肾盂癌早期就可以出现血尿，肾盂癌发生在集合系统之中很早就接触尿液，破溃以后很早就出现血尿，但是晚期才会出现腰腹部包块或者向肾脏外方突出。3、病理性质不同，肾癌是肾细胞癌，绝大多数属于腺癌，而是肾盂癌是尿路的移行上皮细胞发生癌变，是一种尿路上皮癌，两者治疗的方法和转归也不相同。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/09收听(58379)
"肾盂肾癌是很严重的恶性肿瘤，早期的肾盂肾癌，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈的。如果早期的肾盂肾癌病人没有及时的发现，随着癌症的发展，一般情况下半年左右的时间就会出现癌症的转移。肾盂肾癌晚期出现了转移，需要联合治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等。只要通过这些综合的治疗方法控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，提高生存的质量。"
2020/04/27收听(33393)
肾盂癌和肾癌都属于泌尿系统肿瘤，但是两种不同类型的肿瘤。肾盂癌多数是异型细胞癌，肾癌多数是透明... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/23播放(63137)
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彭靖│北京大学第一医院
2021/04/23播放(63137)
肾癌和肾盂癌的区别及鉴别如下：1、肾盂癌起源于尿路上皮，主要在肾盂内生长；肾癌多... 陈化磊│海南医学院第二附属医院 2019/05/31播放(78783)
肾癌和肾盂癌的区别及鉴别如下：
1、肾盂癌起源于尿路上皮，主要在肾盂内生长；肾癌多...
陈化磊│海南医学院第二附属医院
2019/05/31播放(78783)
肾癌和肾盂癌的区别有：1、肾盂癌：起源于尿路上皮，接近于膀胱癌组织学表现，易通过... 刘振华│四川大学华西医院 2018/07/25播放(78524)
肾癌和肾盂癌的区别有：
1、肾盂癌：起源于尿路上皮，接近于膀胱癌组织学表现，易通过...
刘振华│四川大学华西医院
2018/07/25播放(78524)
彭靖│北京大学第一医院 2023/06/08播放(82824)
2023/06/08播放(82824)
肾癌早期能及时发现、尽早进行手术治疗，大部分可以治愈。如果不及时治疗，肾癌继续发展到中、晚期会出现局部和远处转移，先是淋巴结转移，也有可能出现气管转移，此时都失去了手术治疗的机会。出现转移后到癌症晚期，治疗的主要方法是联合治疗，通过联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，最大限度的延长患者寿命。目前癌症仍然是不治之症，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和长寿的关键。
2020/03/31收听(58828)
肾癌和肾盂癌都是发生在泌尿系统的恶性肿瘤，但是两者并不是一回事。肾癌是肾实质发生的恶性肿瘤，起... 梁俊峰│郑州大学第一附属医院 2019/11/28播放(88797)
肾癌和肾盂癌都是发生在泌尿系统的恶性肿瘤，但是两者并不是一回事。肾癌是肾实质发生的恶性肿瘤，起...
梁俊峰│郑州大学第一附属医院
2019/11/28播放(88797)
肾癌是来源于肾小管的肿瘤。早期肾癌无任何表现。患者因腰痛、腰部巨大肿块、或血尿就诊时已处于中晚... 刘百川│广东省第二人民医院 2018/04/26播放(84668)
肾癌是来源于肾小管的肿瘤。早期肾癌无任何表现。患者因腰痛、腰部巨大肿块、或血尿就诊时已处于中晚...
刘百川│广东省第二人民医院
2018/04/26播放(84668)
肾癌早期没有症状，大多是通过体检发现，如B超、CT、核磁，每年体检1次即可，体检发现异常再行专... 林健│北京大学第一医院 2018/07/02播放(64636)
肾癌早期没有症状，大多是通过体检发现，如B超、CT、核磁，每年体检1次即可，体检发现异常再行专...
林健│北京大学第一医院
2018/07/02播放(64636)
发现早期肾癌后，建议尽可能创造手术条件进行手术治疗。早期肾癌一般是肾部分切除或者根治性肾切除，... 段旭华│郑州大学第一附属医院 2023/11/16播放(63784)
发现早期肾癌后，建议尽可能创造手术条件进行手术治疗。早期肾癌一般是肾部分切除或者根治性肾切除，...
段旭华│郑州大学第一附属医院
2023/11/16播放(63784)
早期肾癌以手术治疗为主，免疫和中医中药治疗为辅。早期肾癌根据TNM分期，T1期是指肿瘤小于7cm，局限于肾脏，T2期是指肿瘤大于7cm，局限于肾脏，T3a期是指肿瘤侵润到肾外，侵犯到肾上腺和肾周脂肪，N0、M0是指无淋巴结和远处脏器转移。根据肿瘤大小、部位和恶性程度采用保留肾单位手术和根治性肾切除术，保留肾单位手术有肾肿瘤剜除术和肾部分切除术，手术方式有传统的开放手术和腹腔镜手术，两种手术均可采用经腹膜后或经腹腔入路。术后可予以白介素-2或干扰素，增强机体免疫力，也可服用中药固本强身，提高机体抗病能力。
邱实│北部战区总医院
2020/07/02收听(12837)
"肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，但由于肾脏在体内的位置比较隐秘，很多肾癌在早期难以发现。肾癌早期的症状也不典型，临床常见的主要表现在以下几个方面：一、血尿，多为无痛性的血尿，间断性的发作，因此患者常常忽视。二、腰部的疼痛，腰部的疼痛为隐痛，程度不重，很多患者会误以为是腰肌劳损而不予检查。三、腹部的肿块，腹部肿块在早期难以触及，多数患者是在做影像学检查时无意中发现。四、高血压，很多肾癌早期就出现高血压的表现，血压升高可能与肾癌组织分泌异常的激素有关。五、少数患者在早期会出现发热的症状。"
闫春│青岛市市立医院
2020/03/13收听(28943)
哈医大二院 邓立力
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