中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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透析病人的护理方法，具体如下：
1、一般护理：病人的低蛋白饮食要求降低，可以少量进食高蛋白食物，蛋白的摄入需要达到1.2g/(kg·d)，病人要坚持低盐、低脂、低嘌呤、低磷、低钾饮食，适量运动，避免劳累；
2、内瘘护理：护理动静脉造瘘口或者静脉置管，防止病人出现局部感染和造瘘口堵塞；
3、并发症护理：常见的并发症有水肿、高血压、心功能损害等，需要应用药物进行相应治疗；
4、定期复查：每3个月左右复查一次，了解病人是否有贫血、电解质紊乱、高脂血症等，对透析病人进行长期随访。
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"透析病人的护理方法如下：1、安排患者进行规律的血液透析，一周三次，每次透析4-5小时。达到充分透析后，毒素和代谢产物能够彻底清除，临床症状得以改善，并且在透析的间期，尽可能不要让体重增加超过两公斤。2、使患者保证足够的睡眠，不能熬夜，避免抽烟和喝酒，避免加重肾脏的负担。3、在饮食方面，控制盐和水的摄入，尤其是减少、禁止含磷食品、含钾食品的摄入，以免发生危及生命的高钾血症、高磷血症等。4、对于腹膜透析的病人，要做好透析管的护理，做好局部的清洁，防止牵拉而导致导管相关性感染，同时要进行每半年一次的外接短管的更换。5、进行适当的户外锻炼，提高机体的抵抗力，减轻感染或者减少感染的发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/06收听(38521)
"透析病人的护理有透析前护理，在透析前要全面掌握患者病情，要了解患者有没有高血压、糖尿病、冠心病等疾病。另外，要进行心理护理，根据患者的家庭情况、经济情况以及疾病的情况，给患者心理上一定的护理，要做好患者的心理护理，消除患者紧张、恐惧、焦虑、绝望等不良情绪。透析中间要进行护理，密切监测患者的病情，监测患者血压、心率等，要观察穿刺的部位是否用渗血，抗凝剂和其他药物的用量是否异常，设定的参数是否准确等。另外，透析后也要做好护理，做好患者的营养的管理，要求患者进行一个蛋白质的摄入量以及水的摄入等这些饮食的护理。另外，要做好日常的一个生活指导，还有透析的一个效果反馈等等这些护理措施。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/10/10收听(17424)
肾病透析患者护理第一方面是吃喝，大家要知道肾内科大夫最注意的就是病人透析间期长了多少水，所以平... 张丽红│河北医科大学第一医院 2018/12/03播放(97673)
肾病透析患者护理第一方面是吃喝，大家要知道肾内科大夫最注意的就是病人透析间期长了多少水，所以平...
张丽红│河北医科大学第一医院
2018/12/03播放(97673)
血液透析患者导管护理主要有以下几方面：1、观察敷料有没有出血、是不是干燥，要及时... 王龙湘│浏阳市人民医院 2020/05/11播放(57191)
血液透析患者导管护理主要有以下几方面：
1、观察敷料有没有出血、是不是干燥，要及时...
王龙湘│浏阳市人民医院
2020/05/11播放(57191)
血液透析病人内瘘的护理有多个方面，... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/04播放(57126)
血液透析病人内瘘的护理有多个方面，...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/04播放(57126)
血液透析后常规护理要点如下：1、需养成良好作息习惯，早睡早起；2、... 曾巧│南宁市第一人民医院 2021/02/26播放(63717)
血液透析后常规护理要点如下：
1、需养成良好作息习惯，早睡早起；
2、...
曾巧│南宁市第一人民医院
2021/02/26播放(63717)
"透析病人皮肤瘙痒的主要原因，有以下几点：一、低钙高磷的持续状态会引起病人的皮肤瘙痒。二、由于低钙高磷的持续存在会刺激甲状旁腺，导致继发性甲状肠腺功能的亢进。三、由于透析的病人，毒素长期不能排除机体，在皮肤逐渐沉积引起尿素霜等，尤其在出汗时皮肤瘙痒会更加明显。对于透析病人皮肤瘙痒的护理方法如下：一、因为皮肤瘙痒非常痛苦，使患者容易出现很多的抓痕，导致感染，就需要进行局部的湿敷，给予正确的引导，防止继续抓痕导致感染。二、尽可能保持良好的睡眠，因为皮肤瘙痒的发生往往在夜间明显。三、要积极进行血液透析和血液灌流，改善皮肤瘙痒的症状。"
2021/04/28收听(72277)
脑出血病人的护理方法分两个阶段，第一是在急性期，第二是稳定期或者是康复期。对急性期的病人护理，最主要是控制血压，因为血压太高，破裂血管的破口就不容易愈合，引起再发脑出血的可能性非常的大，所以急性期一定要控制血压；急性期要尽量减少搬动，避免引起出血，导致病情的加重。卧床的同时要注意定期翻身，避免褥疮出现，另外要注意保持呼吸道的通畅，这对病人以后的康复都很有好处，这是在急性期的护理。对于慢性期，如果血压稳定后就要进行康复训练，康复训练要根据病人的情况，针对肢体、语言方面的循序渐进的康复。还有就是脑出血以后的病人，如果有心理上的障碍，叫卒中以后的抑郁或者焦虑，心理方面的问题，还需要家属的理解和疏导，多进行交流，帮助建立战胜疾病的信心，对以后病人康复都很有好处。
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(23441)
"肺结核患者的护理措施包括以下几点：一、消毒隔离护理，室内保持良好的通风并每日进行空气消毒，患者打喷嚏、咳嗽时用双层纸巾捂住口鼻，用后将纸集中到带盖容器统一焚烧，接触痰液后用流水清洗双手。二、家属要了解抗结核药物对控制结核病起决定性作用，并督促患者遵医嘱服药，勿随意增减药物。三、对于咳血患者，要及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅，密切观察患者的咳血量、颜色、性质，并记录咳血情况，大量咳血的患者应注意绝对卧床休息，少量咳血患者以静卧休息为主，取患侧卧位，避免活动，减少肺活动度。四、患者餐具应煮沸后消毒，被褥、书籍经常在阳光下暴晒，衣服、毛巾等消毒后再清洗。五、家属为患者应提供高蛋白食物，如肉类、蛋类、牛奶等，以补充营养，提高免疫力。六、患者出现大量盗汗时，应及时用干毛巾擦干汗液，勤换内衣、床单，并注意补充足够的水分。七、活动性肺结核患者应多卧床休息，恢复期可循序渐进的适当活动及体育锻炼。八、家属应督促肺结核患者定期复查肝功能、胸片以及痰结核分枝杆菌检查等，以了解病情变化。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/26收听(12071)
关于咯血病人护理需根据咯血原因和咯血量进行综合判断，护理上主要有以下几点：1、保... 李飞│山西省人民医院 2020/10/12播放(77588)
关于咯血病人护理需根据咯血原因和咯血量进行综合判断，护理上主要有以下几点：
1、保...
李飞│山西省人民医院
2020/10/12播放(77588)
"脑出血病人的护理方法：一、环境要安静舒适、光线柔和、避免声光刺激，保证休息。二、体位：急性期要绝对卧床2-4周，颅内压增高者床头要抬高15度-30度，伴有昏迷者采用平卧位，头偏向一侧或者侧卧位，以利于口腔内分泌物的引流。有躁动的患者给予加床档，必要时应用约束带，给予镇静药物，使其安静。三、饮食：急症患者发病48小时一般是要禁食的，以静脉输液来维持营养，补充足够的热量。48小时后不能进食的，应该通过胃管、鼻饲饮食给予混合奶或匀浆膳。有消化道出血者应禁食，待胃管内没有咖啡色物质排出后再进食。四、心理护理：对意识清醒的、意识好转的患者讲解疾病的转归治疗，消除其紧张心理，使情绪稳定，利于患者恢复。\r\r"
东潇博│北京中医药大学东方医院
2017/06/23收听(70120)
发热患者的护理措施主要有：监测体温变化，及时退热。体温在38℃以上，可以选用口服或者是肛塞退热药物。37.3℃-38℃，可以通过多喝水，温水擦拭额头、腋窝、大腿根等血管丰富的地方进行物理降温；加强患者病情的观察，观察生命体征，伴随的症状，了解发热的原因，观察治疗后的效果以及饮水量，尿量的变化。补充营养和水分，高热量、高蛋白、易消化的食物，可以选择流食或者半流食，多喝水；患者保持足够的休息，预防受凉；心理劝导，安慰患者。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(86453)
"脑出血病人的护理，其中最重要的是呼吸道的管理，因为脑出血很多情况下都伴随着肺部感染，一旦肺部感染严重，造成身体的低氧情况，反而会加重对颅内的一些异常影响，导致缺血、缺氧的改变。因此加强呼吸道的管理势必重要，措施有每隔两个小时翻身拍背，定期进行咳痰训练，如果有痰液及时吸出，并且采取雾化或者是药物的方式进行化痰、祛痰治疗。预防下肢静脉血栓以及褥疮的发生，因为脑出血的患者都需要长期卧床，卧床之后容易产生血栓，这些措施可以说很简单。每隔两个小时翻身拍背，有助于减轻下肢静脉血栓以及褥疮的发生率，并且可以活动四肢的大关节，比如髋关节、膝关节、肘关节、肩关节等等，这样也有非常好的疗效，以预防上述疾病。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/15收听(33110)
烧伤患者的护理包括身体护理和心理护理，具体情况如下：1、身体护理：烧伤是表面损伤... 李智│山西白求恩医院 2021/01/15播放(66166)
烧伤患者的护理包括身体护理和心理护理，具体情况如下：
1、身体护理：烧伤是表面损伤...
李智│山西白求恩医院
2021/01/15播放(66166)
肝外胆管结石病人的护理方法要结合患者的治疗方案来决定，具体如下：1、肝外胆管结石... 马吉安│达州市中西医结合医院 2020/05/29播放(64541)
肝外胆管结石病人的护理方法要结合患者的治疗方案来决定，具体如下：
1、肝外胆管结石...
马吉安│达州市中西医结合医院
2020/05/29播放(64541)
"骨折病人护理的方法：1、如果是脊柱骨折，颈椎骨折通常需要颈围外固定，腰椎骨折通常需要腰围外固定，必须要观察固定的松紧度，从而及时调整。另外，注意四肢的感觉、运动功能与大小便，如果出现截瘫或者截瘫症状加重，必须要赶快报告医生。2、如果是四肢骨折，必须要观察外固定的松紧度，并及时调整。另外，必须要观察四肢远端的血运可以触摸远端的动脉，如果搏动正常，不用禀告医生；如果搏动减弱甚至消失，有可能固定太紧，必须要及时调整。3、如果是手术后的患者，必须要观察伤口的敷料湿润情况，如果敷料湿润、渗血多，及时伤口换药、更换敷料。如果留置伤口引流管的，必须要观察引流管的引流量。如果引流量突然增多的比较快，有可能伤口再出血，必须要马上禀告医生。另外，要防止身体或者四肢的压疮形成。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/11收听(37919)
咳嗽患者需重视护理，通常可从以下方面进行：1、多饮水：对于急性发作的咳嗽，应强调... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/09/26播放(61790)
咳嗽患者需重视护理，通常可从以下方面进行：
1、多饮水：对于急性发作的咳嗽，应强调...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/09/26播放(61790)
"心肌病是心脏本身的疾病，常见的心肌病有扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病，治疗时如果加强护理会减少并发症的出现。对于用药需要遵医嘱，按时服药可以极大地发挥药物的疗效，除了药物治疗外及时护理也是重要的一环，心肌病会导致心脏舒张减弱出现心肌缺氧症状，及时遵医嘱进行吸氧，可以改善心肌缺氧的症状，对心肌代谢有积极作用。根据症状的缓解程度及时配合护士调整氧气流量，使吸氧发挥更好的疗效，油腻食物会导致血液流动减慢，在饮食方面要叮嘱患者要按时进餐，少吃油腻食物，可以降低血脂。出院后为防止并发症的出现，要注意定期复查心脏彩超看心脏是否继续扩大，感觉不适应及时到医院检查。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(51373)
"透析患者一般尿量比较少，排水出现障碍，为了减轻心脏的负担，避免体重增长过多，需要控制摄入的水量。喝水包括所有进入体内的水分，比如输的液体和喝的水、稀饭、饮料，还有食物中的水分，比如水果、馒头、蔬菜中的水分，也需要包括在内，而不仅仅是喝的白开水。喝水的目的是保持患者的干体重，使患者每次透析时体重增长不能太多，否则心脏负荷比较大有时会诱发心衰。如果体重增长比较多，每次透析超滤量比较多，也会增加发生心脑血管事件的风险。为了患者的安全，需要控制喝水量。对于如何喝水，有一个比较简单的方式，就是如果此次透析前称的体重比上一次透析后明显增多，超过一定的范围，就提示之前入水量多，需要在之前水量的基础上减少。如果喝水之后下次透析前体重增长并不是那么明显，而且机体并没有出现不适症状，饮水量就是合适的。"
胡冬怡│郑州人民医院
2019/12/26收听(83129)
透析病人饮食总的原则是低盐、低脂、优质低蛋白饮食，遵循原则透析病人可以：一、低盐，每天盐的摄入量不得大于六克。二、低脂，适当清淡减少脂肪胆固醇的摄入，从而减轻肝肾负担。三、优质低蛋白饮食，透析病人每天可以保证一个鸡蛋，一袋牛奶，二两左右的瘦肉，瘦肉可以选羊肉、牛肉、猪肉，这种优质蛋白为人体提供必需氨基酸，能够减轻身体的负担。四、补钙，透析病人要适当补钙，可以适当的吃虾皮。五、低钾、低磷饮食，一定要注意新鲜水果的摄入，如果吃新鲜水果，要放到热水中焯一下，以减轻钾的含量。六、坚果一定要少吃，坚果中钾的含量和磷的含量都比较高。
杨丰美│济南市中西医结合医院
2019/10/12收听(76920)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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