河南中医药大学第一附属医院
风湿科
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风湿性关节炎是以前的病名，在阴雨天或遇冷时关节出现疼痛被称为风湿性关节炎。真正的风湿性关节炎相当于原来的风湿热，风湿热引起的关节炎应是风湿性关节炎。风湿热治疗主要以抗生素为主，用青霉素进行治疗，在急性发作期打青霉素，出现严重发热，可以用激素或者阿司匹林，急性期过去后主张打长效青霉素，一般打到18岁左右，等到没有表现可以停止。
如果因风湿热引起，是链球菌感染引起的关节炎症，表现为关节红、肿、热、痛，呈游走性关节炎，会迅速发展。7-15岁为风湿热高发年龄。检查时抗O为阳性，血沉、C反应蛋白升高。
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风湿关节炎的治疗分为抗风湿的治疗和抗菌治疗，具体如下。1、抗风湿治疗：主要选用的... 刘爱华│北京医院 2023/05/10播放(89556)
风湿关节炎的治疗分为抗风湿的治疗和抗菌治疗，具体如下。
1、抗风湿治疗：主要选用的...
刘爱华│北京医院
2023/05/10播放(89556)
风湿性关节炎是风湿病里非常常见的类型，中医称为痹证，就是风湿痹。风湿痹中医通过祛风、散寒、除湿... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2020/04/09播放(67970)
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赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/09播放(67970)
风湿关节炎的治疗主要包括两个方面，具体如下。1、抗生素治疗：目的是消除咽部的链球... 刘爱华│北京医院 2023/05/09播放(91934)
风湿关节炎的治疗主要包括两个方面，具体如下。
1、抗生素治疗：目的是消除咽部的链球...
2023/05/09播放(91934)
风湿关节炎在医学上是不严谨的概念，在医学上有种疾病叫风湿性关节炎，该病与老百姓所说的风湿关节炎... 段智飞│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(63684)
风湿关节炎在医学上是不严谨的概念，在医学上有种疾病叫风湿性关节炎，该病与老百姓所说的风湿关节炎...
段智飞│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(63684)
"风湿关节炎的治疗原则：包括早期治疗、联合用药和功能锻炼等。临床最常用的药物是有非甾体类抗炎药物，如阿司匹林、布洛芬缓释片等具有镇痛消肿，改善关节炎症状的作用。慢性抗风湿药物如甲氨蝶呤、雷公藤等，能够改善关节炎症状，控制疾病发展和抗炎的作用。患者在急性活动期或发热期应卧床休息，减少体力消耗，从而保护关节功能，还要限制关节活动，保持关节功能位。在缓解期患者 可以耐受的范围内，进行主动或被动锻炼，保持关节活动功能，增强肌肉的力量和耐力，从而预防关节废用，同时在日常生活中应该注意保暖，避免着凉，有晨僵患者应该用温水洗漱。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(91284)
"风湿性关节炎的治疗，主要是要积极控制和预防链球菌的感染，所以一般是首选抗菌药物来进行治疗的，通常选用青霉素，如青霉素过敏者，也可以使用红霉素或者其他大环内酯类的抗生素，或者也可以使用头孢类的抗生素。另外，还可以联合应用抗风湿的药物，比如阿司匹林或者布洛芬、萘普生等，也可以联合小剂量糖皮质激素来进行治疗。风湿热引起的关节炎症，通常是急性起病，大多数患者经有效治疗后，病情都可以完全控制，关节功能也都可完全恢复正常，一般不会遗留有畸形或者后遗症。所以，一定要坚持合理有效的治疗，并且也要注意定期随诊。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(99377)
"风湿性关节炎的治疗包括以下几个方面：第一、口服药物的治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。同时要口服抗风湿的药物，比如祛风止痛胶囊，对于风湿性关节炎疼痛的缓解有很大的帮助。如果口服药物效果不佳，还可以考虑进行关节镜的手术治疗，可以关节镜下探查滑膜是否有风湿性的改变，比较重可以进行关节镜下的滑膜的清理，这样可以去除导致关节疼痛的病因，从而缓解关节的疼痛。如果以上的方法效果都不好，还可以进行关节置换的手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/06/30收听(84211)
"风湿关节炎怎么治疗好，这里首先要明确一下，目前风湿性关节炎，我们不再用这个名称，而是叫做链球菌感染后风湿症，或者链球菌感染后的风湿热。这种疾病的特点是在链球菌感染以后，出现发热、咽痛、扁桃腺发炎，进而出现四肢关节游走性的红、肿、热、痛，四肢可以出现结节红斑或环形红斑。如果治疗不得当，少部分患者会出现肾脏功能受损或心脏瓣膜受损的表现。对于急性感染的风湿热患者，我们应该给予比较好的、对症的抗生素治疗，包括应用青霉素或其他类的抗生素，快速消炎、消除局部的炎症。对于有关节肿疼的病人，我们要给予消炎、止痛药物，比如非甾体抗炎药的治疗，激素也是治疗风湿热的常备药物。如果关节炎症不能缓解，或者出现比较重的肾脏的受损或者有心脏受损的趋势的时候，我们要适当在短时间内给予激素的治疗。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/21收听(44476)
"风湿性关节炎首先得卧床休息，多以休息为主，尽量少负重行走，补充足够的水分以及营养，在这个前提条件下可以做中医中药的外治法，比如中药的药膏、药汤以及中药涂擦等等这些治疗。另外，还可以通过艾灸、针灸这些特色疗法，再配合口服行气止痛、活血化瘀、祛风除湿的药物来综合治疗。如果通过保守治疗没有多大效果，可以口服消炎镇痛的西药来对症治疗，还是不行的，可以通过封闭疗法，甚至是手术治疗，才能够缓解病情。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/26收听(47538)
"关节炎这个概念比较泛泛，所谓的风湿关节炎，以前我国医疗水平比较差、药物不断丰富的情况下，很多人会被链球菌感染，导致风湿热存在，从而导致感染性、风湿性关节炎，导致关节进一步的软骨退变、增生，发生关节炎，这叫风湿性关节炎。现在随着抗生素广泛普及，对风湿热这种感染基本都会用药控制。所以现在风湿关节炎的发病率就非常低了，而平时说的关节炎一般是指退行性关节炎、增生性关节炎、老化性关节炎，或者叫关节病、退行性骨关节病，往往这种关节病是因为关节过度劳累、过度磨损、过度受伤、着凉。着凉时也算一种因素受凉引起关节软骨退变、关节周围增生，从而导致关节炎的发生。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/09/10收听(52586)
关节炎和风湿哪个严重是错误概念。风湿统称为风湿病，主要有两大类，一类是关节炎，一类是弥漫性结缔... 汤建平│上海市同济医院 2021/03/22播放(81486)
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狭义认为风湿性关节炎是由于链球菌感染所造成的免疫性炎症反应，造成关节的滑膜炎症而表现出的关节炎... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/05播放(71447)
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风湿关节炎在临床一般是指风湿性关节炎。风湿性关节炎是风湿热在关节的表现，其典型症状为游走性、多... 李虎│北京大学人民医院 2022/05/16播放(92508)
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风湿关节炎中医治疗，可分为以下几个方面：1、中药内服：包括中成药物以及汤药，需要... 孔维萍│中日友好医院 2023/04/12播放(62390)
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1、中药内服：包括中成药物以及汤药，需要...
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强直性脊柱炎和类风湿关节炎是风湿病中的关节炎中的两大疾病。类风湿关节炎主要是女性好发，而强直性... 马丽辉│三亚市人民医院 2019/03/27播放(59571)
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风湿性关节炎采用中医治疗时需进行辨证论治，明确风湿关节炎的证候，包括寒热、虚实，其是以正气不足... 金笛儿│中日友好医院 2021/08/26播放(62069)
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手风湿关节炎应该是手的类风湿关节炎，风湿性关节炎主要发生于大关节游走性的疼痛，而手关节、小指关... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/17播放(88913)
手风湿关节炎应该是手的类风湿关节炎，风湿性关节炎主要发生于大关节游走性的疼痛，而手关节、小指关...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/17播放(88913)
"风湿性关节炎是一个比较广泛的概念，细分为风湿性疾病，有多种可以引起关节炎的症状，比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、骨关节炎，都属于风湿性关节炎的范畴，它的治疗根据不同的疾病选择不同的药物。比如类风湿性关节炎，常用非甾体类的抗炎药和抗风湿药。而系统性红斑狼疮导致的关节炎，一般采用非甾体类的抗炎药。如果合并其他脏器损伤时，则可用激素或者免疫抑制剂。对于痛风引起的关节炎，通常应用非甾体类的抗炎药和秋水仙碱，间歇期的时候还可以应用降尿酸的药物。关节炎需要根据病情进行治疗，没有特效的药物。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/09收听(66932)
"对于治疗风湿性关节炎的方法，是比较多的，主要还是在活动期时，要积极进行制动，并且避免加重损伤。另外，使用青霉素类，抗链球菌的药物，目前最有效。长效的青霉素，如果是关节炎，年轻的病人，要三到五年打一次长效青霉素，通常一周打一次，以后半月打一次，逐渐延长一个月打一次，全面的把链球菌感染控制住。对于风湿性关节炎的患者，还可以配合中医中药进行治疗，比如扶正祛邪的中成药，效果就非常不错。对于风湿性心脏病，到最后还是以手术治疗，为主要治疗手段，可以进行瓣膜狭窄的球囊扩张，以及瓣膜置换手术。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/29收听(56392)
风湿性关节炎的主要治疗包括以下几种：1、抗感染药物：风湿性关节炎是乙型溶血性链球... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/26播放(84895)
风湿性关节炎的主要治疗包括以下几种：
1、抗感染药物：风湿性关节炎是乙型溶血性链球...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/26播放(84895)
中日医院 孔维萍
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北大人民医院 杨铁生
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北大人民医院 李虎
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北京医院 刘爱华
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