首都医科大学宣武医院
妇产科
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孕晚期患者困倦有以下原因：
1、代谢旺盛：胎儿生长发育迅速，孕妇需要大量能量提供生长发育的需要，所以代谢比较旺盛，能量消耗较大；
2、活动减少：怀孕晚期孕妇体重增加20kg左右，宫高比较高，活动比较费力、笨重，导致孕妇活动减少，作息时间不规律，白天休息比较多，导致晚上难以入睡；
3、甲状腺功能异常：甲状腺功能低下孕妇可表现为困倦、乏力，需要检查甲状腺功能；
4、心理因素：怀孕后期孕妇有焦虑、抑郁情绪，表现为困倦增加，可以多与家人沟通，增加户外活动，改善症状。
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"怀孕晚期出现特别困的现象，这应该是胎儿增长的速度比较快。这时候胎儿的需求血液循环量比较多，导致孕妇会出现缺血、缺氧的状态，就会出现特别困的现象。出现这种症状以后应该注意休息、不要劳累过度。如果出现打哈欠，或者是出现头晕应该及时的吸氧，说明是孕妇有缺氧的状况。在这期间还应该注意，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，这样不但能够补充维生素，还能够促进新陈代谢，能够缓解体内缺乏营养的症状，缓解特别困的现象。还应该适量的补充一些优质蛋白，特别是应该多吃点瘦肉、牛奶、蛋黄，或者是多吃点海产品，海带、紫菜、虾这类食物。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/07收听(85656)
"特别困见于过度劳累或者睡眠时间明显不足的患者，经过补充睡眠和休息以后症状可明显缓解或者消失，无需特殊治疗。如经常性出现以上情况可见于焦虑、抑郁、贫血、甲状腺功能低下。1、焦虑抑郁多见于女性患者，主要表现为情绪低落，对周围事物兴趣下降，心烦易怒，坐卧不安，部分患者可有心慌、出汗、胸闷等躯体化症状。2、贫血患者，多伴有面色苍白、乏力、心慌等症状，患者查血常规常提示红细胞计数减低，血红蛋白含量减少。3、甲状腺功能低下，多见于桥本甲状腺炎和甲状腺切除术后的患者，患者常伴有心动过缓、怕冷、乏力、食欲不振等症状，甲状腺功能上提示T3、T4下降，TSH增高。此外某些药也可引起犯困，如抗过敏药地氯雷他定和常用的感冒药快克、感康等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/14收听(95295)
"每天特别困可以见于睡眠障碍的患者，由于夜间睡眠时间短或者睡眠质量差，患者并没有得到充分休息就会在白天犯困，还可以伴有注意力不集中。对于上述情况要积极提高睡眠质量，必要时可以口服镇静、安眠药。每天特别困也可以见于睡眠－呼吸暂停综合征的患者，由于夜间睡眠时乏氧导致睡眠质量差，患者可以在白天犯困，还可以伴有记忆力下降。对于此情况要做睡眠监测，必要时可以进行手术治疗。每天特别困也可以见于焦虑症、抑郁症的患者，由于情绪低落，患者表现为特别犯困，还可以伴有睡眠障碍，对于此情况要口服抗抑郁以及抗焦虑的药物。每天特别困还可能是由于药物引起的，特别是镇静、安眠药，比如癫痫患者口服卡马西平、氯硝西泮等药物后会导致犯困。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/18收听(75854)
"突然特别困，可能是前一天晚上睡得太晚，睡眠不足导致突然特别困，这种要通过休息来改善。还有是因为发作性睡病、嗜睡症跟大脑神经递质异常有关系，纠正神经递质可以改善。因为大脑的电解质紊乱、低血糖、低钙，和出现大脑的缺血、缺氧突然加重等因素，造成突然特别困的症状。夜间发作性呼吸暂停综合征会出现夜间睡眠障碍和大脑缺氧，出现突然特别困的症状，给予夜间呼吸机的治疗改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/08收听(21138)
"引起特别困的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、生理性的因素。比如过度劳累、经常熬夜以及睡眠质量欠佳等因素，皆可以引起困乏、精神倦怠等症状，一般不需过多处理，平时养成良好的生活规律，通过充分休息后即可得到有效改善。2、疲劳综合征。该病多见于性格内向、经常熬夜、精神压力大的患者，主要以慢性疲劳、精神倦怠等临床表现为特征，完善相关检查往往无身体器质性病变，其治疗主要是通过充分休息以及适当的功能锻炼，即可得到改善。3、精神衰弱。该病多见于精神紧张、焦虑的患者，主要临床表现是精神倦怠、疲劳困乏、记忆力减退、注意力不集中等等，其治疗可以服用调节植物神经功能紊乱的药物。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(41076)
"总是感觉特别困出现在中青年的身上，在生活中目前最常见的原因就是神经衰弱，或者是称为亚健康状态。这种情况往往表现精神不振、犯困、疲乏、无力、情绪及心情低落等等一系列的症状。除此之外，还有一些器质性病变需要除外，比如贫血、甲状腺功能减退症、肺结核、低血糖、低血压等等一系列疾病。往往以上的情况会伴有头晕、面色苍白、怕冷、情志淡漠等等一系列临床表现，完善血常规、甲功、肺CT等等相关检查就可以明确诊断。如果是老年人平时犯困，需要警惕是否存在慢性的脑供血不足，甚至要除外是不是肿瘤消耗引起的犯困、疲乏、无力。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2021/02/07收听(44691)
"如果患者突然特别困，原因要从以下几方面考虑：1、可能是大脑疲劳引起，这种情况下多是因为患者工作比较紧张、压力比较大，导致患者脑神经功能紊乱、身体疲劳引起。2、可能是脑供血不足引起，如果患者既往有脑动脉硬化的病史，有脑血管狭窄、脑血流缓慢的时候，再加上劳累、休息不好，就容易诱发急性的大脑缺血、缺氧，而出现特别困倦的表现。3、患者突然间特别困可能是到了患者以往睡觉的时间，因为人体大部分都有一定的生物钟，如果患者在每天这个时间入睡，到现在没有入睡，也会表现为特别困倦，想要睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/23收听(36883)
特别困却睡不着觉，主要有以下几种原因：1、睡眠障碍：失眠、神经衰弱、长期睡眠障碍... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(92567)
特别困却睡不着觉，主要有以下几种原因：
1、睡眠障碍：失眠、神经衰弱、长期睡眠障碍...
2021/08/13播放(92567)
"特别困就是睡不着，其实就是失眠，它属于睡眠障碍。失眠分两种情况：一种就是单纯的失眠；另一种情况除了失眠以外，还会有其他的情况。对于单纯的失眠比较简单，我们可以给一些安眠药，睡觉之前，临时用点安眠药就能够帮助咱们睡一夜。第二天早晨起来以后精力很充沛，不会影响第二天的工作状态。还有一种情况比较多见的，就是除了睡眠以外，还伴有一些情绪的问题。过去叫做神经官能症或者神经衰弱，现在把它归入焦虑症和抑郁症的范畴。这种病人常常表现，就是特别容易紧张、精神不放松、思虑比较多，白天的事情太多处理不完，到晚上睡觉的时候又带到晚上了，所以，肯定会影响的晚上的睡眠状态。对这种情况我们最主要是要给一些自我的心理调节，晚上睡觉之前把所有事情都放下，不要干与睡眠无关的事情。另外，可以临时用点安眠药也是可以的，安眠药虽然会有些副作用，但是相对于失眠引起的危害，安眠药的副作用有的时候是可以忽略的。睡觉之前要完全放松，可以听一些音乐或者是泡泡脚，或者是洗个热水澡等等都能使精神放松。还有，不要喝咖啡、茶等等这些刺激性的饮料，要养成良好的睡眠习惯。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/17收听(49278)
最近特别困老是睡不够，主要有以下几点原因：1、生活习惯不良：如果是刚刚发生，一般... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/26播放(61452)
最近特别困老是睡不够，主要有以下几点原因：
1、生活习惯不良：如果是刚刚发生，一般...
2023/05/26播放(61452)
"夏天特别困，根据中医基础理论辨证，多考虑是脾虚、湿重引起的临床表现。夏天天气比较炎热而且湿度比较大，容易造成脾虚、湿邪过重，脾主运化水湿功能失调等情况，从而出现肢倦、乏力、头身困重、腹胀、腹泻等临床表现。对此可以口服健脾祛湿的药物，比如参苓白术散、平胃散、人参健脾丸等进行调理和治疗。除此之外，从西医角度考虑，不排除是血脂高、低血压等引起的临床表现。夏天天气炎热，如果出汗比较多容易造成血脂高、血黏以及低血压等，可以到医院详细检查，明确诊断后进行针对性治疗。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/05收听(76109)
中午特别困的常见原因如下：1、夜间睡眠不好：夜间有失眠的情况，导致睡眠时间不够或... 彭华│上海长征医院 2023/04/06播放(59817)
中午特别困的常见原因如下：
1、夜间睡眠不好：夜间有失眠的情况，导致睡眠时间不够或...
彭华│上海长征医院
2023/04/06播放(59817)
"特别困但是睡不着，这种情况属于失眠，那就要分析一下到底是什么原因引起的失眠：1、看一下是不是睡眠的环境不够好，如果卧室里面光线太强、太嘈杂或者太冷、太热、温度不合适都会影响到睡眠，如果是这样就需要换个环境。2、是不是有些不良的睡眠习惯造成的，比如熬夜、追剧、玩游戏或者睡觉之前喝了咖啡、浓茶等刺激性饮料，会导致大脑神经细胞一直处于一种兴奋状态，很难安静下来，想睡的时候就睡不着觉，这是睡眠习惯的问题。3、是不是因为白天精神压力比较大，思想负担比较重，生活节奏太快了，存在着一定焦虑和抑郁的情绪问题，如果是这样也会影响到夜间的睡眠。4、是不是慢性疾病造成的身体不舒服，比如有些病会造成身体疼痛、麻木或者瘙痒、憋喘、咳嗽等，身体不舒服、不放松肯定会导致失眠。所以引起失眠的原因有很多，要针对不同的病因、不同的原因给予相对应的调理。"
2020/07/03收听(89482)
"每天都特别困，没有精神可能患者睡得太晚，造成睡眠质量下降、睡眠时间不足，通常情况患者要在10:00-10:30睡觉才能保证充足的睡眠和睡眠质量。还会因为大脑的缺血、缺氧、低血糖等造成，高血压、糖尿病、抽烟、喝酒，还有高血脂、夜惊、发作性呼吸暂停综合征都会造成大脑缺血、缺氧的情况，而出现每天特别困，没有精神的症状，患者需要给予针对这些疾病进行相应治疗改善。精神疾病包括抑郁症和精神分裂症患者都会表现为没有精神的症状，需要通过量表进行确诊，给予针对精神病的治疗。"
2021/01/04收听(85595)
很多人都存在嗜睡现象，首先要区分年龄段，其次再判断原因。如果是青少年，学习压力比较大，每天睡眠... 赵静霞│河北医科大学第四医院 2021/04/13播放(90666)
很多人都存在嗜睡现象，首先要区分年龄段，其次再判断原因。如果是青少年，学习压力比较大，每天睡眠...
赵静霞│河北医科大学第四医院
2021/04/13播放(90666)
特别困又睡不着的几点原因如下：1、心理原因：工作压力较大或临时遇到困难，出现的焦... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/02播放(96189)
特别困又睡不着的几点原因如下：
1、心理原因：工作压力较大或临时遇到困难，出现的焦...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/02播放(96189)
"特别困就是睡不着，属于睡眠障碍，分析一下是什么原因引起的睡眠障碍。先看一下是不是睡眠的环境不好，如果卧室里面太嘈杂，或者光线太强，或者温度不合适，比如太冷、太热，都有可能影响到睡眠，如果是这样就需要更换一下环境。是不是有些不良的睡眠习惯造成，比如在睡觉之前追剧、玩游戏，或者喝了咖啡、浓茶、奶茶等刺激性的饮料，就会使大脑神经细胞一直处于兴奋状态，很难安静下来，想睡的时候睡不着，这是睡眠习惯的问题。要看是不是因为白天精神压力太大、太紧张、思想负担比较重，存在焦虑或者抑郁的情绪问题，如果是这样也会影响到夜间的睡眠情况，所以出现睡觉想睡睡不着的情况应该分析一下原因，然后针对原因给予相对应的治疗措施。"
2020/05/20收听(65678)
"感觉特别困，还睡不醒，最常见的原因是晚上的睡眠质量不高，虽然睡眠的时间够了，比如睡够了八个小时，但是睡眠质量不高，仍然会觉得很困倦。正常人的睡眠有深睡眠，也有浅睡眠。如果感觉到睡眠质量不高，往往是深睡眠太少，浅睡眠太多，无论是身体，还是大脑都没有得到充分的休息和调养，第二天白天就会觉得特别的困倦，有一种怎么睡都没睡够的感觉，很容易出现日间嗜睡的现象。针对上述情况最主要是改善晚上的睡眠，想办法让睡眠的质量提高，第二天睡不够、困倦的感觉就会得到缓解。还有一种情况常见于年龄偏大的人，特别是有高血压、糖尿病、冠心病、老年人很容易出现困倦、睡不够的感觉，这种情况是由于脑动脉硬化、脑供血不足引起的，需要给予一些改善脑循环方面的治疗。还有病态的睡眠过多，主要表现为嗜睡症或发作性睡病，主要的表现是白天不分时间、不分场合随时都可以入睡，需要到医院神经内科看一下，明确诊断后再给予相对应的治疗。"
2020/06/14收听(92753)
"特别困、睡不够，引起这种现象最常见的原因是晚上的睡眠质量不高，虽然睡眠的时间够了，比如说是够了八个小时，但是如果睡眠质量不高仍然会觉得困倦睡不够。睡眠有深睡眠也有浅睡眠，如果感觉到睡眠质量不高，往往是深睡眠太少，浅睡眠太多，所以无论是身体还是大脑都没有得到很好的休息和调整，第二天白天就会觉得困倦，有一种没睡够的感觉，出现了日间嗜睡的现象。针对这种情况就需要改善一下晚上的睡眠，想办法让睡眠的质量提高，第二天困倦、睡不够的情况就会得到缓解。还有一个原因常见于老年人，特别是有高血压、冠心病、糖尿病的人，往往会有一种困倦睡不够的感觉，这主要是因为脑动脉硬化、脑供血不足引起的，针对这种情况就需要给予一些改善脑循环药物治疗。另外一种病态的睡眠过多、困倦的病常见于嗜睡症或者是发作性睡病。这种病人常常表现为白天不分时间，不分场合的嗜睡。所以如果觉得特别的困倦，可以到医院的神经内科，或者睡眠科做一些相关的检查，鉴别一下到底是什么原因引起的，然后给予相对应的治疗和调整。"
2020/06/14收听(39444)
"白天特别困通常跟晚上的睡眠有关系，经常很晚睡觉，睡眠时间不足，睡眠质量下降会引起白天特别困。这种情况属于正常的生理现象，需要通过调整睡眠习惯、睡眠时间、睡眠质量来改善症状。白天特别困是因为病理性因素所造成，发作性睡病会造成白天特别困，任何时候都能睡。夜间发作性呼吸暂停综合征也会造成晚上缺氧，睡眠质量差，白天特别困。大脑的缺血、缺氧以及低血糖，也会造成白天特别困的症状，这种要纠正缺血、缺氧和低血糖。精神疾病，如焦虑症、抑郁症和精神分裂症，都会有表现为白天特别困，这种要治疗精神分裂症、抑郁症、焦虑症来改善症状。"
2021/01/04收听(36372)
中日医院 施爱群
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