手腕的粉碎性骨折，是不是一定会造成比较大的后遗症，或者是致残。这个情况不能一概而论，要看发生的年龄。如果是老年患者，这个手腕骨折往往暴力并不大，这个时候即使报告上写的是粉碎骨折，相对来说骨折的程度可能也不是那么严重，还有一类就是相对青年的患者，在比较大的外力、外伤的作用下发生的骨折，这个时候有可能骨折程度就很重，可能累及范围也比较大。

不单有骨折，可能还有血管、神经、肌腱比较严重的结构的损伤。这种情况相对来说，对未来造成的这个影响或者后遗症，可能会相对更严重。总体上来说，对于粉碎性的骨折，要考虑软组织是不是相对能够恢复到一个比较好的状况，比方皮肤覆盖、血管、神经的这个状态。另外一方面，就是粉碎骨折应该争取尽量获得比较好的复位或者功能性的位置，这样在进行治疗获得愈合以后，功能影响是最小的，也是最有可能恢复到伤前或者近似于伤前这样一种功能状态。