尿酸450高吗_有来医生

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

尿酸450高吗

2021-08-13 14:37播放 :

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视频内容

尿酸450μmol/L高于正常值，男性尿酸的正常值上限在420μmol/L左右，女性的正常值上限在370μmol/L左右，所以无论男女，450μmol/L均属于偏高状态。此时是否需要服药，则需根据患者的其他实验室检查结果，包括血沉、C反应蛋白、尿素、肌酐以及肌酐清除率等综合判断。

此类患者应避免食用高嘌呤食物，包括内脏，如猪肝、猪心、猪肺、猪肚、鸡心、鸡肝、鸭肠，以及海鲜类食物，还应减少啤酒、白酒、黄酒以及碳酸饮料的摄入。并且患者应适当增加饮水量并保持在2000-2500mL/d，可根据体重进行调整，使血尿酸维持在合理水平，通过肾脏将血尿酸排出后，才可减少痛风的发作。

尿酸高450要紧吗

血尿酸450μmol/L并无大碍，无需过于担心。通常男性血尿酸水平正常值<420μmol...

杨彦芳│中日友好医院

2021/08/19播放(67149)

尿酸450严重吗

"尿酸450μmol\/L不严重，血尿酸450μmol\/L属于血尿酸水平的轻度升高，对于没有任何临床症状的患者，血尿酸水平轻度升高不需要药物治疗，只需要在饮食上面加以注意就可以。患者可以通过低嘌呤饮食，多喝水、勤排尿，而使血尿酸的水平降至正常。如果患者尿酸450μmol\/L已经出现了关节的肿胀、疼痛，也就是出现了痛风的发作，在治疗上面就需要考虑到降尿酸的药物治疗。临床上面常用的降尿酸药物主要有别嘌醇、非布司他或者是苯溴马隆，可以根据患者的病情，选择以上药物中的一种来进行降尿酸治疗。"

语音时长01:15''

杨亚梦│荆州市第一人民医院

2021/05/24收听(92023)

尿酸高450要紧吗

"尿酸高，450μmol\/L一般不要紧，但是有些特殊情况下也要给病人多加注意。首先尿酸的正常值定义为420μmol\/L以下，如果超过了420μmol\/L，说明病人出现了尿酸的升高。这个病人尿酸到了450μmol\/L，说明出现了尿酸的轻度升高。这种情况一般不要紧，往往要求病人先饮食治疗，避免高嘌呤饮食，包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇、含糖饮料、可乐这一类。如果饮食治疗不达标，这时再给病人加上抑制尿酸生成，或者促进尿酸排出的药物。但是还是要注意如果病人本来尿酸水平比较高，突然降到了450μmol\/L，这时就有诱发痛风的风险。一旦出现痛风，它的严重程度和对人体的伤害比较大，这时要在临床上多加注意，如果长期维持比较高的尿酸水平，降尿酸时也要注意循序渐进，不能一下子降下来。"

语音时长01:29''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/29收听(45798)

尿酸450严重吗

"尿酸450μmol\/L不严重，但是已经超出了正常范围。建议如果尿酸比较高，平时一定要多喝水、控制饮食。因为尿酸高可能导致尿酸盐结石，可能导致痛风，也可能导致肾炎。建议尿酸高，饮食上要少吃火锅、各种动物内脏、各种海鲜。平时主要以清淡饮食为主，多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物。一定要将尿酸降低，可以口服药物，药物有很多种，最常见的就有尔同舒等。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/08/05收听(89857)

尿酸450怎么回事

尿酸450umol/L属于偏高，尿酸是嘌呤代谢的最终产物，高尿酸血症是由于嘌呤代谢障碍，引起尿酸生成过多或者肾脏尿酸排泄减少或两者共同存在而导致。首先，发现高尿酸血症，应多饮水可以饮碱性水，每日饮水量在2000-3000mL促进尿酸排泄。其次，控制饮食的总热量，限制饮酒，避免高嘌呤食物，如羊肉、海鲜、动物内脏的摄入，慎用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类利尿药等避免各种诱发因素。此外，长期坚持控制饮食，必要时可以服用降尿酸的药物进行治疗，特别是放疗或者化疗患者应严密监测血尿酸的水平，经有效的治疗不影响正常的生活与工作。

语音时长01:17''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/23收听(25794)

02:00

尿酸450需要治疗吗

尿酸水平达到450μmol/L需要治疗，但不一定需要药物治疗。如果血尿酸升高超过420μmol...

刘爱华│北京医院

2021/05/12播放(69798)

尿酸450需要治疗吗

"尿酸450μmol\/L也需要治疗，治疗上先是采用饮食控制的方法，比如避免高嘌呤饮食，必要的时候才会加上药物，比如别嘌醇或者非布司他。尿酸的正常值一般认为是420μmol\/L，这个450μmol\/L比429μmol\/L高了一点点，理论上说它对病人肾脏的影响可能不是太大，但这个也需要治疗，具体如下：1、饮食控制：这就要求病人尽量地避免高嘌呤饮食，包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇，另外含糖饮料和可乐也会增加病人的血尿酸水平，这个也要禁止。2、药物治疗：如果病人饮食控制效果不好，这个时候还可以加一点药物，药物最常用的就是别嘌醇或者非布司他，应用药物把病人的尿酸控制下来，这样就会避免可能出现的肾脏损伤，对于病人肾脏功能的维持有好处。"

语音时长01:13''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/28收听(68910)

01:29

尿酸450是痛风吗

尿酸450μmol/L并不一定就是痛风。血尿酸超过420μmol/L称为高尿酸血症，如果没有关...

刘爱华│北京医院

2023/06/09播放(69838)

尿酸450是什么程度

"尿酸450μmol\/L是轻度升高状况。一般男性以及绝经后的女性正常尿酸水平不超过420μmol\/L，而绝经前的女性尿酸水平要求不超过360μmol\/L，所以尿酸450μmol\/L属于轻度增高的范围，患者不要过于担心，可以通过再次检测尿酸水平了解是否仍然高于正常值。因为血尿酸的波动范围比较大，受很多因素影响，比如患者之前有剧烈运动或者有不当的高嘌呤饮食，就可以导致血尿酸一过性增高。如果患者再次检测血尿酸仍然高于正常水平，可以通过控制饮食方式以及调整生活习惯帮助血尿酸下降。如果患者再次检测血尿酸处于正常范围，平时适当的注意一下就可以。"

语音时长01:11''

郭菲│聊城市第二人民医院

2019/04/18收听(98860)

01:45

尿酸450μmol/L算高吗

男性尿酸正常值在416μmol/L，女性为360μmol/L。若为450μmol/L，则女性尿...

史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/03/24播放(72802)

尿酸450μmol/L是否要用药

"正常人体尿酸值是420 μmol\/L 以下，对于尿酸450 μmol\/L 属于轻度尿酸升高，尿酸450 μmol\/L 是否需要应用药物分两种情况：1、如果患者有反复关节肿胀、疼痛，尤其是1年发作3次以上，这种情况就需要规律应用降尿酸药物。2、如果患者单纯血尿酸升高，而没有任何的关节肿胀、疼痛、肾结石等临床症状，可以暂时不用药物而以饮食控制以及体育锻炼。3个月后复查尿酸，大部分患者通过饮食控制以及体育锻炼，尿酸可以降到正常范围。"

语音时长01:08''

刘利鹏│枣庄市立医院

2019/11/13收听(52634)

01:30

远视450°严重吗

远视450°按照远视的分类，已经属于中度远视。远视的分类，一般300°以下是轻度，300-50...

贾丁│山西省眼科医院

2019/10/25播放(88466)

血小板450正常吗

血小板450不正常，因为血小板450就是指每毫升血液中血小板的数量是45万，而正常人血小板的数量是10万-30万每毫升。所以，血小板450每毫升是不正常的，但是血小板450每毫升属于血小板轻度的增高，最常见的情况还是由于其他原因引起的血小板数量增高。比如在某些急性感染时，如急性呼吸道感染，急性阑尾炎以及某些外伤。如严重的车祸或者大手术等等，也会引起血小板数量反应性的增高。并且这种情况只要原发疾病控制以后，升高的血小板数量就会逐渐的恢复正常了。另外，脾脏切除的病人也会出现血小板反应性增高，并且持续时间较长，有时候可以达到半年左右的时间，这种情况下，血小板数量是不正常的，但是对人体的影响并不大。

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/03收听(23598)

尿酸高严重吗

"一般不能单纯以尿酸的数值来判断和评估疾病的严重性，如果尿酸高合并有一些内脏的损伤或者是肾功能异常，相对于单纯的尿酸高可能更严重一些。痛风或者是高尿酸血症容易合并一些代谢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等。如果是高尿酸血症合并有这些代谢疾病，尿酸一旦大于480μmol\/L，就需要进行降尿酸治疗。如果没有痛风，没有任何的伴发疾病，在尿酸＞540μmol\/L的情况下，需要进行降尿酸治疗。对于痛风每年发作两次，血尿酸超过480μmol\/L，也需要进行降尿酸治疗。要根据尿酸的数值、是否合并慢性疾病，来确定下一步的治疗方案或者判断疾病的严重程度。"

语音时长01:22''

黄艳│浙江医院

2021/06/23收听(91000)

尿酸高严重吗

血尿酸超过正常参考值范围上限称为高尿酸血症，长期高尿酸血症会对身体产生危害，如导致痛风发作、关节局部红肿热痛、活动受限，可以导致关节畸形、痛风石形成、反复泌尿系结石，严重的会导致慢性肾脏功能不全。如果诊断为高尿酸血症应该注意以下几个问题：1、注意饮食，嘌呤含量高的食物尽量不要吃，包括动物内脏、贝壳类海鲜、火锅汤、含糖高的饮料、啤酒等。2、可以口服别嘌醇或者苯溴马隆降低血尿酸水平，多喝苏打水可以碱化尿液，促进尿酸排出体外。3、痛风急性发作时，口服秋水仙碱或者非布司他等药物治疗，同时口服非甾体消炎药物缓解疼痛症状。

语音时长01:17''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/07收听(15528)

尿酸高是怎么引起的

"体内的尿酸约20%由富含核蛋白食物的核苷酸分解而来，称为外源性；约80%尿酸由体内的氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解而产生，称为内源性。痛风分为原发性和继发性两大类，原发性痛风是在排除了其他疾病的基础上，由于先天性嘌呤代谢紊乱所致。尿酸排泄减少，原发性痛风90%以上是由于是尿酸排泄减少所致，其病因为多基因遗传缺陷，确切发病机制未明。尿酸生成增多，少数患者大概在10%以内，由于尿酸生成增多所致，其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷。高尿酸血症患者常伴有肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、原发性高血压等，这些疾病都具有共同的发病基础，即胰岛素抵抗。继发性痛风是继发于肾病、骨髓增生性疾病、先天性代谢性疾病、某些药物等。还有一种原因不明的高尿酸血症，称为特发性高尿酸血症。"

语音时长01:47''

姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/09/20收听(49396)

尿酸高是怎么引起的

随着人民生活水平的不断提高，高尿酸血症的发生率逐年增高。男性血尿酸超过416μmol/L，女性血尿酸超过357μmol/L称之为高尿酸血症。大部分高尿酸血症是不明原因的，可能与患者肥胖、运动少、饮食不当有一定的关系，少部分高尿酸血症的患者可以找到明确的原因的，有些高尿酸血症是由于肾脏功能受损所导致。有些血尿酸升高与患者内分泌功能紊乱相关，患者服用某些药物也可能会引起血尿酸增高，比如治疗高血压和心脏病常常应用的利尿剂就可以引起血尿酸增高，某些化疗药物以及抗结核药中的吡嗪酰胺也可以引起血尿酸增高。

语音时长01:50''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/13收听(85917)

尿酸高是怎么造成的

"尿酸升高通常临床上主要是因为一些原因造成的：第一、平时过高食用高嘌呤的食物，如火锅、肉类、海鲜、动物内脏等。第二、体内的嘌呤代谢出现问题，从而导致尿酸的升高。第三、由于尿酸的排泄量出现问题，由于排泄量过少从而导致尿酸的升高。第四、尿酸无法正常排泄。因此临床上对于尿酸升高应及时的治疗，由于高尿酸血症可以导致痛风、结石、肾病等临床表现，所以应予以重视。"

语音时长01:18''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/10/19收听(28338)

01:50

尿酸高如何处理

尿酸高的患者治疗包括两方面，一方面是生活方式调整，另外一个方面是采用药物治疗。

1...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/05/16播放(85039)

01:57

为什么会尿酸高呢

尿酸是嘌呤的代谢产物，由于人类缺乏使尿酸进一步代谢的尿酸酶，所以嘌呤产生的尿酸产物会在体内蓄积...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/03/09播放(73193)

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