武汉大学人民医院
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先破羊水还是先见红，因人而异。大部分孕妇先见红，并开始出现规律宫缩，进入产程。如果见红后未出现规律宫缩，应耐心等待，一般见红后24-48小时可能临产。临产过程中，初始表现为10分钟或20分钟出现1次不规律宫缩，若出现10分钟3次甚至5次宫缩，表示进入规律宫缩。
存在少数孕妇先破水，如果破水后出现宫缩，则直接进入产程。即使没有出现规律宫缩，同样应立即入院施行催产手术，尽快娩出足月胎儿。对于先破水的孕妇，如果出现宫内感染，应尽快终止妊娠，重点关注头盆不称的潜在风险。
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临床上并没存在先破水好，还是先见红好的问题，见红是临产较可靠的征兆，而且是由于胎膜与宫颈内口出... 程娇影│中日友好医院 2021/06/11播放(91490)
临床上并没存在先破水好，还是先见红好的问题，见红是临产较可靠的征兆，而且是由于胎膜与宫颈内口出...
程娇影│中日友好医院
2021/06/11播放(91490)
先宫缩还是先见红因人而异，具体情况如下：1、先见红：部分孕妇先见红，见红24-4... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/06/25播放(99869)
先宫缩还是先见红因人而异，具体情况如下：
1、先见红：部分孕妇先见红，见红24-4...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/06/25播放(99869)
"羊水先破医学上叫羊水早破，出现羊水早破的患者一定要到医院做胎心监护，看胎心情况，这个时候需要入院待产。一般羊水早破24小时之内就发动宫缩，24小时之内生产可能性非常大，所以羊水早破的患者一定先住院，住院后一般做相关检查，一般先做胎心监护看胎儿在宫腔内是否有缺氧情况，如果出现胎儿宫内缺氧一般是先吸氧对症处理，用药来促进宫缩发动。如果检查宫口条件不好，胎儿比较大或者骨盆有狭窄，这种情况一般可以选择剖宫产结束分娩。如果有宫缩发动，骨盆条件、阴道条件、胚胎大小适合顺产，一般可以用药发动宫缩来分娩。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/02收听(43951)
"先破羊水怎么办？这种情况就是胎膜早破，胎膜早破以后，处理上是跟怀孕孕周有非常大的关系。原则上，如果妊娠是小于24周的孕妇，应该是终止妊娠的；如果是在怀孕28-35周之间，胎肺发育的不成熟，又没有感染的迹象，也没有胎儿窘迫的情况，就可以期待治疗，但是必须要排除有没有绒毛膜羊膜炎，如果胎肺已经成熟，或者有明显感染的情况时，就应该立即终止妊娠。对胎儿窘迫的孕妇，如果妊娠大于36周，也应该是终止妊娠的。足月胎膜早破，就是妊娠足月即将临产的征兆，如果检查宫颈已经成熟，可以进行观察，一般在破膜后12小时内可以自然临产，如果12个小时仍然没有临产，可以应用药物引产。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(99105)
"临产前羊水先破了称为胎膜早破，根据破水时的孕周不同，治疗方法不同。35周以后胎膜早破时，复查B超测羊水量及胎心监护，并应用抗生素预防感染，评估骨盆及宫颈条件，如果适合顺产及时给予缩宫素催产；小于24周的胎膜早破，胎儿无法存活，一般建议引产；24周到27+6周的胎膜早破，根据孕妇及家属意愿、当地医院新生儿抢救能力决定是否继续保胎治疗；28周到34+6周的胎膜早破，需要保胎药物治疗，保持外阴清洁、左侧卧位，并给予预防感染及地塞米松促胎肺成熟治疗，注意体温变化，每3天复查感染指标及羊水量，有感染征象或胎心异常应及时终止妊娠，小于37周的新生儿为早产儿，注意早产儿抢救及护理。"
刘芳亭│东营市人民医院
2019/08/16收听(95752)
大多数产妇是先开宫口，当临产以后宫缩越来越频繁，宫口扩张到一定程度，前羊膜囊张力越来越大，就会使前羊膜囊破裂。但是有些产妇也会出现先破羊水，在规律性宫缩和宫口开大之前先出现破膜，称为胎膜早破。如果胎膜早破以后需要及时住院待产，大多数胎膜早破的孕妇在破水以后就会出现规律宫缩，如果没有出现规律宫缩，需要应用缩宫素来催产。但是对于未足月胎膜早破的产妇，需要根据孕周和胎儿的存活能力进行期待治疗，并且注意观察产妇有无感染的症状。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/02收听(11874)
羊水先破即胎膜早破，导致胎膜早破的因素有很多，常常是多因素相互作用的结果。一、生殖道感染。病原微生物上行性感染可引起胎膜炎，细菌产生蛋白酶胶制酶和弹性蛋白酶，这些酶可以直接降解胎膜的基质和胶质，使胎膜局部抗张力能力下降而破裂。二、羊膜腔压力增高。羊膜腔压力增高，可使覆盖于宫颈内口处的胎膜自然成为薄弱环节而发生破裂。三、胎膜受力不均。头盆不称，胎位异常等，使胎先露部不能衔接，胎膜受力不均而发生破裂。四、其他因素。缺乏维生素C、锌及铜，也可使胎膜抗张能力下降，引起胎膜早破。五、其他细胞因子IL-6，IL-8升高可以激活溶酶体酶，破坏羊膜组织，导致胎膜早破。羊膜穿刺不当、人工破膜、妊娠晚期性生活频繁等，均有可能导致胎膜早破。
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/07/24收听(41617)
"生宝宝的时候孕妇会先出现见红的现象，到预产期胎盘和子宫内膜组织出现分离，毛细血管破裂出现出血的现象，在见红之后的48个小时之内出现规律性宫缩，会促进胎儿的娩出，这种情况属于多数孕妇会有的临床表现，是正常的现象。有的孕妇没有出现见红的现象，会先出现破水，在羊水流出之后才会表现出肚子疼痛、子宫收缩的现象，也是正常的表现，这种情况因人而异。在达到预产期出现肚子疼痛的时候，只要注意复查B超，检查胎儿的胎心和羊水的变化，先见红、先破水或者先出现肚子疼痛，都属于常规性的。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/13收听(61751)
怀孕分娩中孩子都是在羊膜腔中，在自然情况下是临产以后，宫口近开全的时候，由于压力增大，胎膜破裂... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/12播放(76739)
怀孕分娩中孩子都是在羊膜腔中，在自然情况下是临产以后，宫口近开全的时候，由于压力增大，胎膜破裂...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/12播放(76739)
"在临产的时候，由于子宫不断收缩至宫口开大处的胎膜承受不住较大压力而破裂，使羊水从阴道里流出，这种情况被称为破水。如果在子宫没有出现规律性收缩，以及阴道见红的情况下就发生羊水破裂。也就是胎膜在临产前破裂，这种情况被称为羊水早破。它是产科常见的一种并发症，女性如果出现羊水破裂，要及时到医院就诊，有可能已经诱发宫缩，是临产的先兆。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/19收听(90808)
检查是否破水有几种方法，具体如下：1、临床症状：如果从阴道内流出大量清亮液体，甚... 毛滢│北京医院 2021/04/06播放(72817)
检查是否破水有几种方法，具体如下：
1、临床症状：如果从阴道内流出大量清亮液体，甚...
毛滢│北京医院
2021/04/06播放(72817)
"导致羊水破可考虑是感染引起，比如生殖道被细菌、支原体、衣原体、链球菌、淋病奈瑟菌等感染引起，病原菌感染宫颈内口，导致胎膜早破。羊水过多、双胞胎等会引起羊膜腔内压力过大，胎膜受力不均匀、头盆不对称、胎位异常等都会引起破羊水。如果腹部受到撞击、性生活刺激等也会导致这种情况。孕妇缺乏微量元素，比如铁、锌、维生素等，会影响胎膜的胶原纤维导致局部抗张能力降低，导致羊水早破。如果出现破羊水最好及时胎心检查，看看胎儿发育情况。如果出现缺氧需要及时吸氧，必要时建议剖腹产以免引起宫内感染。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/05收听(90531)
"正常情况下羊水在产程中就破了，有的育龄妇女也可能提前破水。有些人往往胎膜早破，还没等宫缩就先破了，这种还是挺多见的，这种情况就是早破水。但是正常情况下应该是先临产、宫缩，宫口开始逐渐的扩张，扩张到一定程度羊水就破了，就是在产程中羊水破了比较常见，而且也是很正常的。无论是在宫口开几个，开3-4个还是5-6个，大部分都是快开全的时候，即开5-6个、开7-8个的时候羊水就破了，这是最常见的。但是早破水也是有的，要是完全正常情况下，在产程中就有可能羊水就破了。孕期时要吃一些清淡、易消化的食物，多吃含维生素丰富的水果和蔬菜，少食油腻、刺激性的食物。并且要选择良好的睡眠环境，有固定的睡眠时间，避免睡眠时间太少。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/14收听(82082)
孕妇发生羊水早破的情况，会对孕妇、胎儿的健康造成影响，预防羊水早破的方法有以下几种：第一、孕妇需要定期去医院进行产前检查，怀孕在五到七个月时每个月检查一次，在七到九个月时每半个月检查一次，在九个月以上是每周检查一次。第二、孕妇需要注意孕期的卫生、饮食合理以及营养均衡，要保证充足的维生素C与维生素D的摄入量，以保持胎膜的韧度。第三、在孕晚期一旦出现异常现象，要及时去医院进行检查，例如分泌物增多、有感染的现象。第四、在孕晚期避免同房，防止因为同房导致的胎儿不稳定。第五、孕妇不要过度劳累、剧烈运动，还有注意避开对腹部的撞击。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/24收听(13578)
"羊水破了以后，孕妇会感觉到阴道内不可控制的有大量的液体流出，以及腹压增加，例如咳嗽、打喷嚏的时候液体流出会增多，不伴有疼痛感。如果是妊娠晚期，胎膜破裂的羊水中会混有白色的胎脂。如果是不典型的胎膜破裂，孕妇会感觉到阴部有潮湿感、内裤变湿。当活动时排液会增加，当胎儿的先露部压迫住破裂口的时候，羊水会停止流出。做阴道检查时，上推胎儿先露部，阴道流出液量会增多。不典型的胎膜破裂与尿失禁、阴道炎等不容易鉴别，可以使用pH试纸、阴道液涂片等进行诊断。"
2020/06/16收听(60792)
一般剧烈运动，尤其是像蹦蹦跳跳、深部下蹲这种运动，会增加宫腔压力，增加胎膜早破的可能，但是没有必要增加胎膜早破。在临产过程中，胎膜会自然破裂或者人工破膜，这种破裂更合适，符合分娩的自然过程。在临产之前破水称为胎膜早破，是一种异常情况，有可能增加宫内感染的风险，甚至增加新生儿感染，也有可能增加脐带脱垂等非常危险的情况，所以破水没有必要着急，在临产中破水更合适。
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(95825)
"破羊水之后具体该怎么办？要根据孕妈妈的孕周和胎位来决定。如果破水时孕妈妈不在医院，一定要尽可能快的赶到医院，由医生来判断具体的病情和适合的处理方案。除了这点之外，破羊水之后，如果胎宝宝的胎头没有和骨盆很好的衔接，胎宝宝是臀位、横位等情况，可能还会导致脐带脱垂，甚至危及到宝宝的生命。所以破羊水之后要保持卧位，并且在医生作出判断前尽可能将臀部抬高，也可以避免由于羊水过度的流出而导致羊水过少危及宝宝。在住院期间发生破羊水，医生会尽快根据孕妈妈的具体情况，给予相应的治疗方案，但是孕妈妈自身也需要做好外阴局部的卫生措施，比如大便、小便之后都需要及时的清理外阴，卫生巾也要勤更换，避免继发感染的发生。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/12收听(34453)
"羊水破裂的主要症状是腹痛和阴道液体流出，但部分孕妇可能只有阴道液体流出而不伴有腹痛。胎膜破裂的孕妇主要症状是感到有液体至阴道流出，一开始可能比较多，后来可能阵发性的出现阴道流水，而且孕妇会有小便失禁的感觉，这种情况不要紧张。如果发生在孕晚期要及时到医院检查，此时孕妇应注意休息，抬高臀部避免羊水流出过多过快，导致胎儿羊水量过少，引起胎儿宫内缺氧。有些胎膜早破的孕妇首先出现的是腹痛，然后再出现阴道流液，但部分患者可能不伴有腹痛。发生羊水早破时，很多产妇常常以为自己是小便尿湿的内裤，并不知道是羊水早破。所以尽快确定羊水早破是非常重要的，可以避免细菌逆行感染和避免发生脐带脱垂等并发症。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/06/19收听(45575)
"破羊水的症状阴道内有大量液体流出来，液体是无色无味的，最好卧床休息，抬高臀部，可以控制羊水流出。如果羊水早破，胎儿不足月容易引起早产，应该及时去医院进行检查。如果足月影响不大，最好及时去医院待产。早产需要给孩子全面检查，看看宝宝的发育情况。建议合理使用营养脑神经的药物，以免引起脑损伤等。如果胎儿足月，破水24小时后没有生产，容易引起宫内感染，应该及时剖腹产，以免长时间宫内感染、缺氧等，容易影响宝宝发育，建议去正规的医院进行剖腹产。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/28收听(62616)
如何分辨破羊水，也就是如何来判断是否发生了胎膜破裂，可以说既简单又复杂。主要包括以下几种方法：... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/21播放(83415)
如何分辨破羊水，也就是如何来判断是否发生了胎膜破裂，可以说既简单又复杂。主要包括以下几种方法：...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/21播放(83415)
北医三院 王雪梅
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