小脑性共济失调是一个症状，是小脑病变造成的。如果是小脑炎症造成的小脑性共济失调，最好的治疗方法是针对炎症的治疗、抗感染的治疗，还有免疫治疗。免疫治疗包括激素治疗，或者免疫球蛋白及免疫抑制剂应用等。

可以通过病因方面的治疗，改善小脑性共济失调的症状，同时要使用营养神经的药物，包括神经节苷脂、甲钴胺、维生素B₁等，就可以改善小脑性共济失调的症状。还有是因为脑梗引起的，如果是脑梗引起小脑性共济失调，要给予针对脑梗的治疗。

主要是活血药物的治疗，包括阿司匹林、阿托伐他汀，同时要给予病因的治疗。如果有存在高血压、糖尿病，控制好高血压、糖尿病的药物，调整治疗，以及要戒烟、戒酒，也可以改善小脑性共济失调的原因，就是脑梗的原因，或者预防再次发生。

还有是因为脑出血引起的，脑出血一般是动脉瘤引起的小脑出血，会导致小脑性共济失调，要针对脑出血进行治疗。

包括手术治疗、清除血肿，还有神经修复治疗，可以用药物，如神经节苷脂、促神经生长因子、甲钴胺，维生素B₁等，促进小脑破坏损伤的恢复，同时可以让小脑性共济失调尽快恢复。