首都医科大学宣武医院
内分泌科
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妊娠期糖尿病筛查是在怀孕6-6.5个月时进行，有研究发现此时由于体内各种激素水平增加，会造成妊娠期糖尿病的风险最高，进行妊娠期糖尿病筛查能明显提高妊娠期糖尿病的检出率，而且如果能及早诊断、全面控制，可有效减少由血糖增高带来的围产期并发症。在怀孕24-26周时，进行口服葡萄糖耐量试验，在喝糖水前抽空腹血糖，之后将75g葡萄糖加入200-300ml温水中，在3-5分钟内饮用。
饮用糖水后，分别在1小时、2小时测定血糖，如果空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖水后1小时血糖≥10mmol/L，服糖水后2小时血糖≥8.5mmol/L，可诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病经过筛查后，应该在内分泌科医生、医学营养科医生以及妇产科医生的综合团队指导下，在整个孕期控制好饮食，必要时及时启动胰岛素治疗，在整个孕期将血糖控制稳定，能够明显减少各种围产期并发症。
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"孕期唐氏筛查检查时间分早期唐筛和中期唐筛，一般早期唐筛检测时间是怀孕11-13周，中期唐筛一般是怀孕14-21周之间，一般最佳检测时间是怀孕16-20周，可以到医院做唐氏筛查。唐筛主要是通过抽孕妇静脉血，静脉外周血根据检查结果判断胚胎情况，这个主要是用于检查是否有染色体异常以及神经血管畸形的检测。这个检查一般是孕期当中比较重要的检查项目，如果检查结果显示低风险绝大多数一般问题不大，如果检查结果显示高风险要进一步检查，到医院做无创DNA检测或者做羊水穿刺，判断是否胎儿有染色体异常。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/26收听(78741)
"唐氏筛查的最佳时间是4-5个月，也就是16-20周，因为这个时期母亲血液中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇含量比较稳定，检测结果更加准确，NT检查相对更早一点，一般是11-13周为最佳。唐氏筛查主要是用于筛查21-三体综合征的一种方法，这种患者的21号染色体比正常人多一条，即三条。21-三体综合征目前无法治疗和预防，如果胎唐筛高风险，还要进行无创基因检测或者羊水穿刺细胞学基因检测，以便精确诊断，避免产出21-三体综合征的宝宝，给家庭和社会造成负担。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/07/04收听(36937)
"如果孕妈妈既往身体健康，没有糖尿病家族史，体重正常，可以在妊娠24周以后进行糖尿病筛查。因为24周以后胎盘分泌功能非常旺盛，孕妇体内各种导致患糖尿病的不利因素都最为明显，如果孕妇存在糖代谢异常，很容易检测出来，如果发现血糖高，可以尽早干预，以减轻对母儿的危害。如果有糖尿病家族史，体型肥胖，有妊娠合并症，或者既往有妊娠期糖尿病的病史，分娩过巨大儿，建议在妊娠16周左右做糖尿病筛查，根据检测结果再复查。如果糖尿病筛查没有异常，孕妇可以在孕期适当的增加营养，注意荤素搭配，多吃新鲜的蔬菜，适量进食水果，按时作息，适当运动。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/09/02收听(99266)
"糖筛一项自费检查项目，糖筛一般来说，价格在100元左右，不同地区不同医院的收费不同，建议孕妇可以去当地的正规医院进行详细咨询。而如果是在家庭可以承受的范围内建议还是最好做一下糖筛，以免自己患了妊娠糖尿病都不知道。这样会增加怀孕的风险。在检查前两周就应该减少淀粉，糖分的摄入，尽量的少吃主食，少吃面食，米面等主食，最好1天不要超过半斤。早餐不要喝大米粥，用牛奶来代替，不要吃高油脂的食物，也不要吃含糖量过高的食品。在做糖筛或者是糖耐检查的前1天，最好以清淡的素食为主，米饭也最好少吃，前1天晚上8点以后就不能够再进食水了。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/02收听(16674)
由于孕期糖尿病可以给母子带来短期和长期诸多危害，所以在妊娠期间要进行糖尿病的筛查。筛查糖尿病的时间可以在孕期的任何时间，行标准的75g口服葡萄糖耐量试验检测。检测以后，诊断标准是空腹血糖在5.1-6.9mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验1小时血糖≥10mmol/L；或2小时血糖在8.5-11.1mmol/L。以上三点满足一点就可以诊断为妊娠糖尿病，糖尿病在妊娠期间要早诊断、早干预、早获益。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/09/30收听(57584)
"一般糖尿病的筛查在孕24-28周之间做，但是不要超过28周。到底是糖尿病的筛查还是唐氏儿的筛查，如果是唐氏儿的唐筛，在15-20周加6天之间做。一般糖尿病的筛查在孕24-28周之间做，糖尿病的筛查要空腹抽血，同时还要空腹喝糖，这是有详细规定的，每个医院都会给讲怎么做。糖筛检查空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值，正常值分别是低于5.1mmol\/L、10.0mmol\/L、8.5mmol\/L，任何一点的血糖值达到或者超过上述的标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。建议检查前3天正常饮食，每日进食碳水化合物，如米、面等不可少于150g，正常体力活动，避免剧烈运动。检查中不能吃饭、喝水、吸烟及剧烈运动，避免情绪激动，可静坐。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/24收听(18938)
怀孕24-28周的时候做糖筛，也就是糖尿病的筛查。在怀孕24-28周的时候，对孕妇常规进行一次... 高珊│中日友好医院 2022/10/31播放(66462)
怀孕24-28周的时候做糖筛，也就是糖尿病的筛查。在怀孕24-28周的时候，对孕妇常规进行一次...
高珊│中日友好医院
2022/10/31播放(66462)
"由于孕期糖尿病会给母子带来短期和长期的诸多伤害，所以要求在怀孕期间所有的孕妇都要进行糖尿病的筛查。一般糖尿病的筛查时间是在中孕期，即怀孕24-28周之间。每个孕妇都要行标准的75g口服葡萄糖耐量的测试，检测的要求是将75g无水葡萄糖溶于350mL水中，孕妇要在5分钟之内喝下，并且要抽取空腹血糖、喝葡萄糖水后1小时血糖和喝葡萄糖水后2小时血糖，一般标准值是空腹血糖<5.1mmol\/L，1小时血糖<10.0mmol\/L，2小时血糖<8.5mmol\/L，满足这三个条件，也就是糖筛通过了。如果有一点未满足，会诊断为妊娠期糖尿病。患有妊娠期糖尿病的孕妇在怀孕期间要早治疗、早干预、早获益，普通孕妇要预防糖尿病和控制饮食。平时少吃多餐，减少糖类、淀粉类食物摄入，适量的运动，如散步。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(89971)
"糖筛也就是糖尿病的筛查，所谓糖尿病筛查就是要看是否存在糖耐量的异常或者是否存在糖尿病。对于糖筛什么时候做，我们主要是两方面考虑。一是什么情况下做，当有糖尿病高危的情况下需要做糖尿病的筛查，或者说体检或者是自己检测血糖，发现血糖有问题的时候需要做糖耐量筛查。具体什么时候做？糖尿病筛查要空腹抽血，查空腹血糖以后喝葡萄糖水，喝完糖水两个小时要再做一次血糖的检测，这是简易的糖尿病筛查。"
范乐│中国中医科学院西苑医院
2017/08/16收听(44171)
"糖尿病筛查一般建议怀孕24-28周之间做，因为怀孕六个月发生妊娠期糖尿病的概率很高，所以建议这个阶段做糖尿病筛查。一般做糖筛前三天要不吃甜的东西，同时晚上10点钟以后不能吃任何的东西。建议早晨空腹七点半到八点之间抽空腹血，抽完空腹血，将75g无水葡萄糖溶于300mL水中，五分钟之内喝完。从喝糖水第一口开始计时，分别于喝糖水后1-2小时再测血糖。测得的唐筛结果，如果符合下列任意一点，即认为糖筛异常：1、空腹血糖≥5.1mmol\/L，2、一小时血糖≥10.0mmol\/L，3、两小时血糖≥8.5mmol\/L，符合任意一个血糖值，就认为是糖筛异常。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/04收听(24898)
糖筛即妊娠期糖尿病的筛查，一般情况下，不具有糖尿病高危因素的妊娠妇女在24-28周时常规进行糖尿病的筛查。妊娠期妇女由于机体内分泌的变化，易出现糖耐量的减...
2020/04/29阅读(3040)
"糖筛指糖尿病筛查试验，也就是标准糖耐量试验。标准糖耐量实验费用，包括葡萄糖粉或葡萄糖水、血糖化验以及静脉采血费用。妊娠期行糖尿病筛查时，需抽取孕妇空腹状态下的静脉血，葡萄糖负荷后半小时、一小时、两小时和三小时的静脉血。所需费用一般在五十至八十元左右，具体费用与就诊医院的级别、限制，以及所处地区的消费水平都有关系，应当咨询就诊医院的收费处。妊娠期糖尿病筛查，在怀孕二十四至四十八周进行。进行糖尿病筛查之前的三天内控制饮食，避免高糖食物的摄入。"
2019/07/31收听(52669)
正常人做糖耐量试验不受月份限制，而如果孕妇在怀孕之前，血糖没有问题，建议在怀孕28周左右做糖筛... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/13播放(85668)
正常人做糖耐量试验不受月份限制，而如果孕妇在怀孕之前，血糖没有问题，建议在怀孕28周左右做糖筛...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/13播放(85668)
一般在妊娠24-28周进行糖耐量检测，也就是妊娠期糖尿病的筛查。妊娠期糖尿病检测是用75g的葡萄糖粉溶入到300-400ml水中，5分钟之内喝下，空腹、喝糖水后一个小时以及喝糖水后两个小时共抽取3次孕妇的外周血。如果空腹血糖≥5.1mmol/L，喝糖水后一个小时的血糖≥10.0mmol/L，两个小时的血糖≥8.5mmol/L，其中任何一项超过正常范围就诊断为妊娠期糖尿病。一旦诊断为妊娠期糖尿病，就要进行降糖治疗和血糖监测，首先给予饮食和运动的调节，通过饮食的控制和适当的增加运动，血糖可以控制达标。如果仍然不能达到正常范围，就要给予胰岛素治疗。
毛滢│北京医院
2019/09/22收听(47919)
原则上应该孕15-20周之间做唐氏筛查，该筛查指中期唐氏筛查。唐氏筛查是为了评估生出唐氏儿的风... 李莉│银川市妇幼保健院 2019/06/21播放(99527)
原则上应该孕15-20周之间做唐氏筛查，该筛查指中期唐氏筛查。唐氏筛查是为了评估生出唐氏儿的风...
李莉│银川市妇幼保健院
2019/06/21播放(99527)
"早期唐筛一般在孕12周进行，中期唐氏筛查在怀孕16-20周进行。唐筛是唐氏筛查的简称，是产前筛查的重要组成部分，一般指空腹抽血检测母体外周血液中相关血清学指标，然后再判断胎儿患有先天性遗传性疾病概率。唐筛几个月做主要取决于唐筛类型，唐筛共分为两种类型，第一种类型是早期唐筛，一般在12周，即3个月末进行早期唐氏筛查，除需空腹抽血以外，还需做B超测量NT。第二种唐氏筛查是中期唐氏筛查，在怀孕16-20周期间进行，即怀孕4-5个月期间。在孕期女性需根据不同糖筛类型选择合理检查时间，建议选择两种糖筛中的一种进行即可，或两种均做也可以。唐筛检查前8小时不要喝水，这样检查结果较为准确，孕妇需提供详细信息资料，便于判断唐氏筛查风险系数。如检查出现问题，需考虑做羊水穿刺及无创DNA。"
张露│山东省立医院
2020/05/24收听(89154)
"唐氏筛查几个月做最好不可以一概而论，需要根据孕妇的健康状况以及进行筛查的种类等具体因素，进一步具体分析。早期唐筛一般是在怀孕12周时进行，中期唐筛一般都在15-20周之间进行，也就是4-5个月的时间进行孕妇抽血检查，通过三联筛查可以检测出21三体、18三体以及神经管畸形的高风险值。抽血检查还需要结合孕妇的年龄、孕周以及体重等进行综合计算，推算出风险值的高和低。如果是高风险还需要做好后续的产前诊断，比如进行羊水穿刺，检查是否存在21三体和18三体染色体核心异常以及其他染色体异常，通过超声可以对神经管畸形进行诊断。进行唐氏筛查之前的3-7天以内应注意尽量控制饮食，以清淡、易消化的素食为主，不要进食过多的油腻食物和辛辣、刺激性食物。注意保证充足的休息，避免熬夜和过度劳累。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/26收听(38530)
"一般怀孕3个半月至4个半月，也就是孕14-18周之间进行唐氏筛查。唐氏筛查需要抽取孕妇的静脉血，并结合当天的彩超值进行，通常会抽血后2周左右出现结果。如果唐氏筛查结果是高风险，孕妇也不必过于恐慌，可能代表患儿出现疾病的几率比较高，但并不一定有问题。可以进一步做无创DNA检测，或者羊水穿刺检测，以确认胎儿是否存在问题。另外如果是高风险，但是前期所做的NT检查，NT值小于3mm，孕妈妈基本可以放心，因为NT值的意义会更高一些。如果实在不放心，可以做无创DNA检测。通常唐氏筛查可以检测出胎儿是否患有神经管缺陷，以及孕妇是否为18-三体综合征，以及13-三体综合征的高危孕妇。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/12/08收听(92443)
很多孕妈妈除了知道产检有个唐氏筛查，还知道有一个“糖筛”，但是“糖筛”是筛什么的，好些人做完了都还不明白，下面就由笔者带大家了解一下这个所谓的“糖筛”究竟是什...
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/19阅读(4088)
"糖筛，其实就是筛查妊娠期糖尿病的检测方法，主要是指在24-28周的孕妇，喝75g的葡萄糖来进行糖耐量的检查。要求做检查之前，前3天是正常饮食，在做糖筛抽血前要禁食8个小时。第2天早晨去口服75g的液体，大概300-400ml。在喝葡萄糖之前，抽一次空腹的血糖，喝了75g葡萄糖，从喝第一口开始，5分钟内把它喝完，1个小时抽一次血，喝了葡萄糖2个小时抽血，总共要抽3次血来检查。一般来讲，空腹血糖≥5.1mmol\/L，餐后1个小时≥10.0mmol\/L，餐后2个小时≥8.5mmol\/L，其中一项达到标准，就被诊断为妊娠期糖尿病。"
周兰萍│中山大学附属第六医院
2018/04/23收听(76551)
北医三院 王雪梅
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