中国人正常的降主动脉的直径大概在2.0-2.5公分，其直径的1.5倍以上叫动脉瘤。可能真正的情况，中国人的降主动脉的直径一般在2.0公分以上，以2.0公分为例，其1.5倍直径就是3公分，3公分以上叫做降主动脉瘤，2.0-3.0公分叫瘤样扩张或者叫降主动脉扩张，这有区别。事实上，在没有任何症状的情况下，降主动脉瘤在5公分以上，无论是否有症状，一定需要治疗。

在3-5公分要具体的情况具体分析，比如要看合并的症状。降主动脉的直径在3-5公分之间，假如有压迫周围组织的表现，压迫肺、压迫周围的神经，出现相应的呼吸困难、肺炎、胸腔积液、胸痛。可能会压迫周围的脊柱的神经，会出现相应的疼痛的表现，这个也需要治疗。

是否需要治疗还与形态也有关系，如果其形态是均匀扩张，可能在3-4公分，就不需要着急治疗。可以通过控制血压、减慢心率、降低心肌收缩力，以及控制、治疗慢性便秘、慢性咳嗽，定期观察，每1年左右查主动脉CTA，了解其变化就可以。第一个标准是每半年主动脉直径增长5毫米以上，第二个标准就是有症状，第三个标准就是病人自己的诉求，每个人的诉求不一样，根据这几个情况综合来分析其治疗。