甲状腺双侧结节最多见的还是结节性甲状腺肿，此种疾病双侧结节如果比较小，不需要任何治疗观察即可。但是如果结节有合并甲亢的表现，或者有癌变的表现，结节特别大、压迫气管和食道，或者是双侧结节特别大、影响美观，需要进行手术治疗，非手术治疗效果不好。

而对于双侧结节，有个别的甲状腺癌也可以双侧都出现结节，这样的甲状腺癌称为双侧甲状腺癌变。双侧甲状腺癌变手术过程中，有可能就需要把双侧甲状腺全切掉，甚至做淋巴结的清扫，这样对双侧结节性甲状腺肿瘤治疗手术前，一般做术前超声引导下的肿瘤的结节穿刺比较好。

因为结节穿刺可以大概判断一下到底良性结节还是恶性结节，如果是良性结节就可以疑似甲状腺，做根治性切除、峡部切除。另一侧甲状腺就可以把结节切除，而留一部分甲状腺被膜。这样这个手术相对对病人的打击比较小，效果也能达到同样的治疗甲状腺结节目的。

但在国外，对甲状腺双侧结节怀疑癌变，甚至一侧结节之间＞1公分，是主张双侧甲状腺全切除，因为甲状腺癌有多元性特点，所以正因为这个特点，双侧甲状腺结节有时候做双侧甲状腺全切除，特别在国外，是一个比较主流的意见。