中日友好医院
神经外科
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垂体瘤和颅咽管瘤还是有一定的区别。
1、生长位置:垂体瘤长在鞍膈下方,叫垂体窝的位置,大部分是良性的,恶性的比较少见。颅咽管瘤长在鞍上,即鞍膈的上方,大多数是儿童多见,属于先天性肿瘤,在胚胎发育过程中胚层发育紊乱导致;
2、症状:垂体瘤可能有分泌功能,假如分泌生长激素,会导致人个子非常高,引起巨人症甚至肢端肥大症,还有一种分泌泌乳素腺瘤,泌乳素会导致闭经、泌乳的情况;像颅咽管瘤长在鞍上,很快就有可能会顶到脑脊液循环通道的位置,可能会导致脑积水发生,所以症状也不太一样;
3、影像学表现:一般颅咽管瘤在CT上会有一些钙化点,有一些特殊的表现;
4、预后:一般垂体瘤全切的还是比较多的,虽然有复发,但是手术一般是通过下面鼻子就可以做;颅咽管瘤大部分还是要通过上面来做,可能就是有一些病例很难完整、完全的切除,通过下面也能做,但这种情况比较少。
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"颅咽管瘤和垂体瘤都是颅内的良性肿瘤,这两种肿瘤大多数都位于鞍区,因为肿瘤组织不断增大,都可能会影响到视神经、视交叉和垂体功能,患者都可能会出现视力障碍和垂体功能低下。不过这两种疾病还是有明显的区别所在,颅咽管瘤好发于儿童,而垂体瘤好发于成年人。关于垂体功能异常,垂体瘤通常会出现性欲减退、性功能下降、月经紊乱,甚至停经泌乳,颅咽管瘤通常会出现肾上腺皮质激素水平下降。另外,颅咽管瘤在CT扫描上可以见到典型的蛋壳样钙化,而垂体腺瘤没有这种征象;在增强扫描上颅咽管瘤表现为不均匀的强化,而垂体腺瘤只是明显均匀的强化。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/13收听(97768)
颅咽管瘤与垂体瘤属于鞍区常见的肿瘤,两者具体区别如下:1、组织来源:垂体瘤来源于... 张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/02播放(70804)
颅咽管瘤与垂体瘤属于鞍区常见的肿瘤,两者具体区别如下:
1、组织来源:垂体瘤来源于...
张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/02播放(70804)
"颅咽管瘤和垂体瘤的临床表现比较相似,但是病人的发病年龄和影像学是不一样的。一般颅咽管瘤在儿童比较多见。而垂体瘤多见于成人,在儿童是很少见的,并且垂体瘤的发病率要明显的高于颅咽管瘤。在生长部位上,垂体瘤主要位于鞍膈的下方,而颅咽管瘤可以位于鞍膈上方和鞍膈的下方。通过化验检查,可以都存在甲状腺功能低下以及性激素低下、皮质醇低下,两者的主要鉴别还是要通过影像学检查,做CT以及磁共振。垂体瘤属于实性的肿瘤,很少出现钙化以及肿瘤的囊变;而颅咽管瘤有90%以上会出现钙化,另外绝大多数是属于囊性的。所以通过上述这些可以大致的进行区分,当然通过影像学和上述这些症状表现等也是无法完全确定的,最终还是要看术后的病理检查结果,病理检查是最终的确诊依据。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/22收听(64871)
"垂体瘤和颅咽管瘤都是比较常见的脑外科肿瘤,那么垂体瘤有可能会出现相应的内分泌功能紊乱,比如垂体瘤导致的腺垂体功能减退症,或者是高泌乳素血症,这些都可能和垂体瘤有关系。那么在治疗上垂体瘤和颅咽管瘤,都是可以采取手术以及放射治疗的,其中有一个肿瘤比较特殊,就是泌乳素瘤,我们可以首先尝试药物治疗,看看药物治疗效果怎么样。有一些药物不能控制高泌乳素血症,这个时候我们同样也可以采取手术治疗,所以垂体瘤和颅咽管瘤,主要治疗方式是一样的,都可以采取脑外科手术治疗,然后辅以放疗,或者是药物治疗之后,一定要定期复查垂体及颅咽管部位的磁共振,或者是脑ct。当然,磁共振可能会更清楚一点。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(38870)
颅咽管瘤是一种罕见病,它是一种先天性的胚胎残余性肿瘤。它的发病高峰期通常在患者十几岁和三、四十岁的时候。颅咽管瘤位于鞍区,就是我们眉心再往里大概四五厘米的位置,是脑子最核心、最深的部位,周围有很多重要的结构,比如视神经、视交叉、垂体、下丘脑、颈内动脉、分支血管等。所以当瘤慢慢长大以后,它会压迫这些结构,导致一些症状。颅咽管瘤是一种良性的肿瘤,目前外科手术切除治疗颅咽管瘤,可以达到最理想的治疗效果。如果第一次手术能够完整切除,它的复发率是很低的,预后也较好,对患者的各方面干扰都比较小。
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(73131)
颅咽管瘤是一种先天性的颅咽肿瘤,人体在胚胎时期有一个结构叫颅咽管。正常情况下在7-8周时,颅咽... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2019/04/04播放(99052)
颅咽管瘤是一种先天性的颅咽肿瘤,人体在胚胎时期有一个结构叫颅咽管。正常情况下在7-8周时,颅咽...
孙玉明│首都医科大学三博脑科医院
2019/04/04播放(99052)
颅咽管瘤是一种罕见病,属于先天性胚胎残余性肿瘤。发病高峰期是十几岁的青少年期以及三、四十岁的中... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/28播放(60983)
颅咽管瘤是一种罕见病,属于先天性胚胎残余性肿瘤。发病高峰期是十几岁的青少年期以及三、四十岁的中...
2017/07/28播放(60983)
老年人颅咽管瘤,单纯从字面上解释,就是老年人得了颅咽管瘤,但是这里要特意说明的是,颅咽管瘤是颅... 王任直│北京协和医院 2018/11/19播放(66759)
老年人颅咽管瘤,单纯从字面上解释,就是老年人得了颅咽管瘤,但是这里要特意说明的是,颅咽管瘤是颅...
王任直│北京协和医院
2018/11/19播放(66759)
"颅咽管瘤是一种比较常见的颅内良性肿瘤,这种疾病主要好发于青少年和儿童。颅咽管瘤的病因只有一种,就是人体内残存的颅咽管鳞状上皮细胞,颅咽管鳞状上皮细胞不断生长发育形成颅咽管瘤。这些鳞状上皮细胞在不断生长发育的过程中,大多数都会囊变,所以颅咽管瘤多数是囊性的,特别是鞍上的颅咽管瘤,绝大部分都是囊性,其囊壁钙化比较多见,头颅CT可以看到特征性的蛋壳样钙化。鞍内的颅咽管瘤多数是实性的。"
2018/09/13收听(48222)
颅咽管瘤治疗方面,现在没有其他特别手段,它对放疗其实不是特别敏感,首选治疗还是手术切除,在做手... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(64949)
颅咽管瘤治疗方面,现在没有其他特别手段,它对放疗其实不是特别敏感,首选治疗还是手术切除,在做手...
叶友忠│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(64949)
颅咽管瘤的体积差别非常大,特别小的颅咽管瘤可能是1-2cm,甚至可以不到1cm。越小的肿瘤可能... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/01播放(74000)
颅咽管瘤的体积差别非常大,特别小的颅咽管瘤可能是1-2cm,甚至可以不到1cm。越小的肿瘤可能...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/01播放(74000)
颅咽管瘤的手术治疗主要包括开颅切除颅咽管瘤和经鼻内镜下切除颅咽管瘤。根据颅咽管瘤生长方向不同,... 刘宝来│山西省人民医院 2020/12/24播放(85962)
颅咽管瘤的手术治疗主要包括开颅切除颅咽管瘤和经鼻内镜下切除颅咽管瘤。根据颅咽管瘤生长方向不同,...
刘宝来│山西省人民医院
2020/12/24播放(85962)
"颅咽管瘤作为一种颅内占位性病变,首先,会导致颅内压增高症状及局灶压迫症状,因为颅咽管瘤一旦发生,会导致颅腔容积相对缩小,颅内压增高症状主要表现为恶心、呕吐、头痛、视盘水肿等。如果颅咽管瘤影响到脑脊液循环通路,会导致脑积水进一步加重,严重时可导致患者嗜睡甚至昏迷。其次,颅咽管瘤由于生长会对周围组织造成压迫,比如有可能会压迫到视神经、视交叉,导致视力、视野障碍;如果压迫到垂体,有可能会导致腺垂体分泌功能不足的表现,从而导致生长发育障碍、骨骼生长迟缓,甚至停止;如果压迫到下丘脑,可能会表现为体温调节障碍、嗜睡、尿崩症以及肥胖等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/28收听(93152)
颅咽管瘤忌食辛辣刺激性食物如辣椒、生姜、大蒜等,还有油腻、过咸的食物也要尽量少吃。减少酸性食物... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2019/04/04播放(74854)
颅咽管瘤忌食辛辣刺激性食物如辣椒、生姜、大蒜等,还有油腻、过咸的食物也要尽量少吃。减少酸性食物...
2019/04/04播放(74854)
颅咽管瘤是一类颅内鞍区常见的良性肿瘤,是鞍区残留胚胎形成的肿瘤,疾病特点如下:1... 张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/02播放(85287)
颅咽管瘤是一类颅内鞍区常见的良性肿瘤,是鞍区残留胚胎形成的肿瘤,疾病特点如下:
1...
2018/05/02播放(85287)
颅咽管瘤是鞍区较常见肿瘤,主要发生在10多岁儿童和50-60岁老年人。这种肿瘤分为两种类型,一... 曲彦明│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/09播放(70996)
颅咽管瘤是鞍区较常见肿瘤,主要发生在10多岁儿童和50-60岁老年人。这种肿瘤分为两种类型,一...
曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/09播放(70996)
"对于颅咽管瘤,是一种先天的胚胎发育异常所引起的颅内肿瘤,根据颅咽管瘤的发病部位的可以分为以下三种。第一种是鞍内型,位于鞍膈内;第二种位于鞍上、脑室外;第三种位于脑室内。对于发病部位的不同,相应的治疗方法也不一样。对于鞍内的颅咽管瘤,往往可以通过经鼻蝶窦的神经内镜或者显微镜手术进行切除。对于鞍上、脑室外的,可以经过经鼻蝶窦或者是开颅手术,二者均可根据肿瘤的大小,个体化的选择手术治疗。对于脑室内的肿瘤往往需要开颅手术,或者是内镜下进行脑室内的颅咽管瘤切除手术。所以,根据颅咽管瘤发病的不同位置,采取不同的手术方法,从而达到最为理想的治疗效果。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/10收听(16300)
"外科手术是颅咽管瘤的首选治疗方法,手术的治疗目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤,对视交叉及其他神经组织的压迫,解除颅内压增高,对下丘脑垂体功能障碍则较难恢复。对于实质性肿瘤手术可切除瘤体,对于囊性肿瘤,手术可放去囊液,从而缓解肿瘤的压迫症状。由于颅咽管瘤为良性肿瘤,除部分与视交叉、灰结节、垂体柄、下丘脑,第三脑室底部等某处粘连外,大多数与周围组织结构有胶质反应边界或蛛网膜分界。因此,原则上力争肿瘤全切,尤其对儿童患者,以防止复发。小的颅咽管瘤,特别是鞍内型肿瘤,一般采取经蝶术式,大瘤宜采取经颅术式。一般来说,成功的手术可有效缓解视交叉受压引起的视力、视野改变以及高颅压引起的头疼等症状,还能使腺垂体功能得到恢复。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/25收听(93178)
"颅咽管瘤如何护理,主要包括手术以前的护理和手术以后的护理。颅咽管瘤本身是一种颅内的良性肿瘤,起源于胚胎期残存的鳞状上皮细胞。大多数位于鞍区,鞍区位于颅底,有可能会侵犯到2、3、4、5、6这五对颅神经,导致视力视野障碍、闭眼困难。因此在手术以前,一定要注意防止角膜溃疡,防止因为视力视野障碍导致意外伤害。在手术以后,有可能会造成中枢性尿崩症,要注意液体平衡。手术当中也有可能会损伤到下丘脑,导致体温调节困难,应该给予积极的降温处理。如果发生无菌性脑膜炎,应该多次腰椎穿刺释放脑脊液。"
2018/10/08收听(31690)
颅咽管瘤患者生存期,需根据具体情况分析。颅咽管瘤属于良性肿瘤,如果通过手术方式全切病变,且没有... 范存刚│北京大学人民医院 2021/06/16播放(95506)
颅咽管瘤患者生存期,需根据具体情况分析。颅咽管瘤属于良性肿瘤,如果通过手术方式全切病变,且没有...
范存刚│北京大学人民医院
2021/06/16播放(95506)
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