北京大学第一医院
骨科
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临床上膝内翻和膝外翻都是膝关节常见的两种畸形。膝内翻就是俗称的O型腿，胫骨远端向内侧偏移，这种情况下膝关节的力线、重心就落在膝关节内侧，相对内侧的关节的磨损要重于外侧。如果是膝外翻，俗称X型腿，这个时候胫骨远端向外侧偏移，重心力线落在膝关节外侧部，外侧磨损要重于内侧。
但无论是膝内翻还是膝外翻，都是在骨关节炎里比较严重的病变。退变继发关节的畸形会导致膝关节力线的改变，从而使内翻还有外翻的角度越来越重，往往需要进行手术矫正。
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"膝内翻是指站立位时两踝内侧能够并拢，两膝内侧不能并拢；膝外翻是指站立位时两膝内侧能够并拢，但两踝内侧不能并拢。"
白晶│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/30收听(44161)
膝内翻和膝外翻正好相反。膝内翻指的是罗圈腿，也就是O型腿。而膝外翻指X型腿，也叫镊子腿，二者正... 周晓康│河北省儿童医院 2023/11/02播放(50922)
膝内翻和膝外翻正好相反。膝内翻指的是罗圈腿，也就是O型腿。而膝外翻指X型腿，也叫镊子腿，二者正...
周晓康│河北省儿童医院
2023/11/02播放(50922)
"在临床上，病人出现膝内翻和膝外翻，这是两种不同的病症，发病的因素都有可能是先天遗传因素或者后天继发而造成的。在外观上，膝内翻是0型腿，膝外翻呈X型腿。在治疗上，都可以采取保守治疗，可以采用传统中医手法进行矫正，矫正后需要佩戴膝内翻或膝外翻矫正支具进行固定。同样也可以采取手术治疗，膝内翻手术治疗需要进行胫骨近端楔形截骨，然后给予矫正支具进行固定。膝外翻需要进行股骨髁上楔形截骨，术后同样也需要进行佩戴膝外翻矫正支具进行固定。而且都需要嘱咐病人进行早期的膝关节功能锻炼，以避免出现膝关节僵直和出现膝关节周围肌肉有萎缩的现象发生。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/05收听(52570)
首先需要明确膝内翻和膝外翻的概念。膝内翻即O形腿、罗圈腿，是指两个踝关节并拢的情况下，膝关节伸... 张登君│山西省人民医院 2021/03/05播放(81097)
首先需要明确膝内翻和膝外翻的概念。膝内翻即O形腿、罗圈腿，是指两个踝关节并拢的情况下，膝关节伸...
张登君│山西省人民医院
2021/03/05播放(81097)
膝内翻与膝外翻的区别，一个是向内，一个是向外，结果都是走路的关节会逐渐的不在一个平面，时间长了... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/08/08播放(72277)
膝内翻与膝外翻的区别，一个是向内，一个是向外，结果都是走路的关节会逐渐的不在一个平面，时间长了...
王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/08播放(72277)
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(58686)
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/14播放(58686)
膝内翻和膝外翻的鉴别不复杂，从外观上看，如果让患者两腿并拢站直，双脚脚踝内侧并拢，膝关节内侧能够接触的，说明关节没有明显的内外翻畸形。如果脚并拢之后膝关节内侧不能够接触，而是有一定的距离，就是膝内翻的畸形。膝外翻的时候，在膝关节并拢之后脚踝之间不能够密切的接触，称为膝外翻畸形。从形态上看膝内翻呈O形，膝外翻呈X形，另外通过拍摄负重位的下肢全长片，测量下肢负重位的力线，也能够区分出内翻和外翻。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/16收听(80003)
膝内翻和膝外翻的鉴别方法如下：1、肉眼判断：如果膝内翻和膝外翻明显，肉眼可看出。将两... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/30播放(86560)
膝内翻和膝外翻的鉴别方法如下：1、肉眼判断：如果膝内翻和膝外翻明显，肉眼可看出。将两...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/30播放(86560)
"膝内翻或者膝外翻的治疗费用，因为不同的膝内翻和膝外翻的成因是完全不一样的。一些最简单的膝内翻只要做一处的截骨，通常选择一些钢板，单次手术就可以解决，很多时候三五万块钱就能解决。对于一些严重的膝内翻或者膝外翻，它的畸形部位往往不止一处，有的需要做两处甚至三处的截骨，这种花费就会很多，有的时候可能会超过10万以上。所以不能一概而论说O型腿或者X型腿一定多少钱就能做下来。"
杜辉│北京积水潭医院
2018/05/15收听(88265)
儿童膝内翻和膝外翻也可称为X型腿和O型腿，可分为生理性原因和病理性原因，具体如下： 叶卫华│湖南省儿童医院 2021/09/20播放(65620)
儿童膝内翻和膝外翻也可称为X型腿和O型腿，可分为生理性原因和病理性原因，具体如下：
叶卫华│湖南省儿童医院
2021/09/20播放(65620)
内翻与外翻常常发生在膝关节，或者拇趾的一侧跖趾关节，所以膝内翻与膝外翻的区别，主要在膝关节的外... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(62287)
内翻与外翻常常发生在膝关节，或者拇趾的一侧跖趾关节，所以膝内翻与膝外翻的区别，主要在膝关节的外...
纪泉│北京医院
2023/05/12播放(62287)
膝内外翻的形成分情况讨论，有以下几点：1、生理性O型腿和X型腿：两岁之前的幼儿表... 丁幸坡│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/05/24播放(81839)
膝内外翻的形成分情况讨论，有以下几点：
1、生理性O型腿和X型腿：两岁之前的幼儿表...
丁幸坡│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/24播放(81839)
若为生理性膝内外翻，则以观察为主，不做过多干预，若为病理性O型腿或X型腿，需早期干预和治疗，治... 丁幸坡│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/05/24播放(98803)
若为生理性膝内外翻，则以观察为主，不做过多干预，若为病理性O型腿或X型腿，需早期干预和治疗，治...
2018/05/24播放(98803)
膝内翻也称为O型腿，是膝关节的内翻畸形。从外观上看，当患者的两脚在站立位并拢时，膝关节内侧不能... 陈建海│北京大学人民医院 2021/04/29播放(58725)
膝内翻也称为O型腿，是膝关节的内翻畸形。从外观上看，当患者的两脚在站立位并拢时，膝关节内侧不能...
2021/04/29播放(58725)
"膝内翻又称为O型腿，患者站立时两腿自然伸直，两侧的内踝可以相互接触，而膝关节的内侧分开不能靠拢，以此主要表现的下肢畸形。造成膝内翻的原因很多，包括遗传因素、小时候缺钙、小儿佝偻病、骨骼偏软、下肢难以承受身体的重量，因而形成O型腿。青少年如果不注意站立行走的姿态，以及采取一些不良的运动方式，也可以造成膝内翻。老年人如果膝关节退变，内侧间隙变窄，胫骨平台内侧塌陷，这样小腿力线会发生内翻的改变，这些都会导致膝关节内翻。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(23460)
膝内翻会引起下肢力线异常，导致膝关节内侧间室负担过重，容易过早出现退变和关节炎的表现。如果是年轻人的膝内翻力线明显异常的，即便没有关节间隙的破坏和疼痛，也应该进行截骨矫正手术，往往通过内侧切口，在胫骨平台下方截骨、抬高形成内侧的开放截骨，然后通过钢板固定恢复膝关节正常的力线，才能避免以后出现内侧的关节炎。如果是老年人，内翻是由于关节退变逐渐导致，主要看症状的轻度重，如果是内侧间室的病变，软骨剥脱、关节间隙变窄，可以考虑做内翻的胫骨高位截骨，或者是内科内侧的单间室的单髁置换手术。如果内翻引起的关节炎已经累及到内侧间室和外侧间室，往往需要做常规的全膝关节置换手术。
2020/07/16收听(10881)
通常2-6岁儿童存在轻、中度发育性膝外翻，属正常生理现象。90%发育性膝外翻患儿，可自行矫正，... 孟钊│河北省儿童医院 2023/09/08播放(97465)
通常2-6岁儿童存在轻、中度发育性膝外翻，属正常生理现象。90%发育性膝外翻患儿，可自行矫正，...
孟钊│河北省儿童医院
2023/09/08播放(97465)
"膝外翻也是老百姓俗称的X形腿，是指两足站立、并立的时候，两个膝关节能够接触在一块，但是两个足踝内侧无法接触，这样的临床叫做膝外翻。造成膝外翻的主要原因有以下两点：1、最常见的是在婴幼儿时期，可能存在有佝偻病。一种是有先天性的遗传，可能是家族性的，就是父母这一辈有人有膝外翻。2、有一部分的软骨发育障碍，或者外伤或骨折等引起的一个后遗症。这种腿部畸形不仅会影响自己的美观，同时对自己的下肢力线也会有造成很大的影响。膝外翻还能够破坏膝关节正常的力线传导，使关节外侧受到很大的应力，同时对侧应力相对会减少，影响下肢的力线改变，造成踝关节、髋关节甚至脊柱可能出现相应的变形。时间一长会容易引起膝关节。或其他关节的过渡磨损，同时有可能会引起脊柱出现侧弯，或者脊柱再出现偏移，更容易出现关节的关节炎。所以，对膝外翻还是应该尽早发现、尽早治疗。"
申剑│北京医院
2020/03/30收听(70657)
"跟O型腿相反的X型腿就是膝外翻，是指站立的时候双膝能并拢，脚踝并不拢。X型腿没有O型腿常见，但是如果很严重的X型腿也会造成膝关节受力不均，造成膝关节外侧的软骨提前磨损，或者外侧半月板损伤，也容易造成膝关节的外侧提前老化。一般跟缺钙没有必然的联系，具体的形成原因目前尚不明确。对于普通的膝外翻，也没有必要戴矫形器。大部分人对轻度的外翻是非常好耐受的，因为正常情况下膝关节内侧负重比外侧的关节负重要多，所以轻度外翻，大部分人还是比较容易耐受的。对于比较严重的外翻，可以通过截骨手术进行矫正。同样在儿童期，8-10岁的时候，如果有非常明显的外翻，也可以通过诱导生长的方法，通过两边骨骺的生长，调节生长速度，尽可能消除膝外翻的干扰，可以尽量的减轻膝外翻，甚至消除膝外翻。"
2018/05/14收听(82689)
"医学上称为膝外翻一般也叫X型腿，是指双下肢都是膝外翻的情况，如两足并立的时候，两侧膝关节能够触碰到一起，而内踝却无法靠拢。造成膝关节膝外翻的主要原因有三种，第一种是小儿佝偻病；第二种是先天的遗传；另外还有一少部分是因为软骨发育障碍，或者外伤或者骨折引起的后遗症。这种腿部畸形不仅影响了外形的美观，对于人体的健康也有较大的影响。首先它破坏了膝关节的正常力的分布，使关节外侧受的应力增大。同时由于肢体的力线改变，髌骨股骨之间的摩擦增加，这样时间一长还会引起膝关节行走时候的疼痛，活动受到影响，导致膝关节的关节炎。"
2017/07/10收听(12759)
湖南省儿童医院 叶卫华
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浙江省儿童医院 陈建松
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