老年人因新陈代谢率降低，年老体衰，常合并其它慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脏病，消化功能下降等，因此老年人患甲亢和年轻人患甲亢有所不同。一般情况下老年人高代谢症状不突出，没有明显吃得多、饿得快、怕热、多汗等症状。相反部分患者可能表现为食欲下降、纳差，部分患者还可能表现为顽固性腹泻。
另外，老年人心脏都有些问题。老年人甲亢可能更突出的是心血管系统表现，如心律失常、心房颤动、心力衰竭。有些患者可能是淡漠型甲亢的表现，可表现为不兴奋、烦躁、木僵、反应迟钝、懒言少动等，在老年患者中相对更突出。因甲亢表现不典型，诊治老年人甲亢时需特别注意，若出现疑似线索，如老年人房颤，应该常规做甲功测定，以排除不典型甲亢。
